Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






ОСОБЕННОСТИ И ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕД ПОМОЩИ



Медико-санитарная часть (МСЧ) — лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания медицинской помощи исключительно или главным образом работникам промышленности, строительства и транспорта. В МСЧ оказывают специализированную амбулаторно-поликлиническую, а при наличии стационара и больничную медпомощь трудящимся предприятия и прикрепленному населению; проводят профилактические осмотры, осуществляют диспансеризацию работающих на предприятии и необходимые оздоровительные мероприятия, В задачи МСЧ входят также экспертиза временной нетрудоспособности: медицинский отбор лиц, нуждающихся по состоянию здоровья в направлении на лечение в санаторий, санаторий-профилакторий, в диетическом питании, систематическая работа по гигиеническому воспитанию трудящихся и пропаганде здорового образа жизни. Выполнение указанных задач работники МСЧ осуществляют в тесном взаимодействии с администрацией предприятия и цехов, а также соответствующими профсоюзными органами. Администрация, профсоюзные органы, МСЧ совместно с санитарно-эпидемической станциейсоставляют единый комплексный план оздоровительных мероприятий на промышленном предприятии.

МСЧ бывают закрытого и открытого типа. Закрытая МСЧ предназначена для оказания медпомощи исключительно работающим на предприятии, при котором она организована. МСЧ открытого типа обеспечивает помощь членам семей работающих на предприятии, она может иметь в составе отделения (участки) для обслуживания населения прилегающих микрорайонов. График работы МСЧ строится с учетом режима работы предприятия, чтобы медпомощь была доступна в свободное от работы время.

Структура МСЧ зависит от мощности предприятия и характера производственного процесса. В состав МСЧ, как правило, входят поликлиника, врачебные и фельдшерские .здравпункты. В крупных МСЧ имеются стационары. МСЧ могут иметь в своем составе женскую консультацию. грязелечебницу и водолечебницу, кабинет психофизиологической разгрузки и др. В поликлиниках крупных МСЧ организуются отделения профилактики. Важным подразделением МСЧ является отделение восстановительного лечения. Строительство МСЧ и их реконструкция осуществляется на средства промышленных предприятий. МСЧ может быть создана и для группы смежных предприятий (организаций) с численностью работающих на каждом свыше 1 тыс. человек (в ряде случаев и при меньшей численности работающих).

Помещения МСЧ обычно находятся на балансе соответствующего промышленного предприятия, а управление ею осуществляете)! главным врачом, который подчиняется местным органам здравоохранения и руководствуется в своей работе действующим законодательством н другими нормативными документами.



Предусматриваются расширение практики кооперирования средств нескольких предприятий или организаций при Строительстве МСЧ, передача на их баланс построенных медико-санитарных частей, разрешение их финансирования и содержания.

ЦЕХОВОЙ УЧАСТКОВЫЙ ПРИНЦИП:

территория с определенной численностью населения или часть производственного объекта с фиксированным количеством работающих, закрепленная за участковым (цеховым) врачом н медицинской сестрой.

Цеховые В. у. на промышленных предприятиях создаются из расчета 2000 работающих на I участок, на предприятиях химической, угольной, горнорудной и нефтеперерабатывающей промышленности — 1000 работающих. При формировании цеховых В. у. наряду с нормативами учитывается однородность цехов по технологии производства или их территориальное размещение. В соответствии с «Основными направлениями развития охраны здоровья населения н перестройки здравоохранения СССР в двенадцатой пятилетке и на период до 2000 года» проводится разукрупнение цеховых врачебных участков с тем, чтобы довести количество обслуживаемых на каждом из них до 1600 человек.

Рабочим и служащим, прикрепленным к цеховому В. у., должно быть обеспечено оказание квалифицированной медпомощи, в частности при острых отравлениях и болезнях; проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности, профессиональных болезней и травматизма.

Врач цехового участка осуществляет комплекс лечебно-профилактических мероприятий, предусмотренных диспансерным методом; направляет в установленном порядке больных на лечение а стационар; осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности; совместно с профсоюзной организацией контролирует рациональное трудоустройство рабочих и служащих в соответствии с заключением ьроччбно-тчсультациоиит комиссуй, совместно с администрацией, профсоюзным комитетом и санитарно-эпидемиологической станцией организует проведение предварительных при поступлении на работу и периодических ие<)ииинеких осмотров: руководит и осуществляет контроль за работой фельдшерского здвовтткпю; совместно с СЭС разрабатывает предложения по приведению условий труда рабочих и служащих в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями; проводит систематический анализ профессиональной заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности и участвует в разработке мероприятий по ее снижению. Успешная работа на цеховом В. у. достигается путем систематического и детального изучения технологии производства в каждом цехе и особенностей условий труда конкретных профессиональных групп рабочих.



Разделы работы:. Для проведения проф работы в цехе он должен работать 9 час в неделю, непосредственно в цехе: изучает условия труда, выявл неблагоприятн фак-р. дающие заб-ть и травматизм, приним меры по их ликвидации, проводит противоэлидемич работу в цехе, вопросы трудоустройства, анализ заб-ти на уч-ке, «Д» набл-ие, отбирает контингенты рабочих на леч в профилактории.

По цеховому уч-му принципу может работать врач любой спец-тн, хирурги, гинек. окул, дератол раб 2 раза в нед по 2 часа, отларинголог-1 раз в нед Зч. фтизиатр-3 раза в нед по 2 часа.

ОРГАНИЗАЦИЯ ПМСП НА ПРЕДПРИЯТИЯХ:

Это важный раздел работы, т.к. здесь организ-ся мед помощь основным производственным силам общества. З.О. приняло с-му преимущественного мед обслуживания. Это значит I. общая сеть ЛПУ обслуживает рабочих вне очереди. 2. создана сеть спец-ых ЛПУ. обслуживающих нас-е по производственному принципу (МСЧ, фельдшерские и леч здравпункты, цех врачебные уч-кн).

Создание МСЧ дает 1. приближает мед помощь к рабочим. 2. дает возм-ть изучить производственные условия. 3 позвол детальнее выявить причины заб-ти и травматизма. 4. позвол разработать комплексный план по снижению заб-ти и улучшению условий труда конкретно с учетом данного производства, МСЧ создаются от величины работающих и вида производства. Организуется на предприятиях численностью работающих более 4 тыс чел, а на предприятиях нефтяной, угольной и хямич промышленности с численностью раб-их 2 тыс и более.

МСЧ м.б. закрытого типа и открытого. Закрытые обслужив только рабочих данного предприятия. Открытые, помимо рабочих и служащих производства, обслужив членов семей, а также нас-я. проживающее в районе размещения данной МСЧ.

Мед обслуживание рабочих и служащих МСЧ осущ по цеховому участковому принципу, т.е. за цехами закрепляется врач. Для проведения проф работы в цехе он должен работать 9 час в неделю, непосредственно в цехе: изучает условия труда, выявл неблагоприятн фак-р. дающие заб-ть и травматизм, лриним меры по их ликвидации, проводит противоэлидемнч работу в цехе, вопросы трудоустройства, анализ заб-ти на уч-ке, «Д» набл-ие. отбирает контингенты рабочих на леч в профилактории.

По цеховому уч-му принципу может работать врач любой спец-тн, хирурги, гииек. окул, дератол раб 2 раза в нед по 2 часа, отларинголог-I раз в нед Эч, фтизиатр-3 раза в нед по 2 часа.

Фельдшерские и врачебные здравпункты организуются с числом раб-х 1200-врачебные и с численностью 500-1200-фельдш., искл предприятия угольной и нефтяи промышленности (фельд-ЗООчел).

Функции здравпуиктов:оказание мед помощи круглосуточно для всех смен, подготовка санитарного актива, организация санит постов в цехах. (Сан посты д.б. снабжены: аптечки, шины, носилки.), обучение рабочих само- и взаимопомощи, снабжение их индивид стерил пакетами, контроль за сан состоянием цехов, изучение причин травматизма и контроль за соблюдением техники безопасности, осущ-не сан-эпид работы, т.е. сан контроль за содержанием цехов, бытовых помещений, туалетов, душевых, проведение поф прививок и оздоровление бациллоносителей.

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕД ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ:

В основе организации мед помощи сельскому населению лежат теже принципы, что и для городских жителей. Однако, особ-ти сельской местности, а именно: 1. малая плотность нас-я. 2.большой радиус обслуживания. 3 специфика с/х производства. 4. состояние путей сообщения. 5.транслортные затруднения. Все эти особенности обусловили неск-ко особую с-му организации мед помощи на селе. Осн особен-ю организации мед помощи явл ее" этапность: I этап-сельский врачебный уч-к. включающий участковую б-цу или врачебную амбулаторию или ФАП. 2этап- ЦРБ или номерные б-цы, районный центр сан-элид надзора(квалифициров специализированная мед помощь, 3 этап- областная б-ца, обл диспансеры, обл центр сан-элид надзора. На этом этапе оказыв высококвалифицирован специализирован мед помощь.

Мед помощь сел нас-ю строится по участковому принципу .сельский врачебный уч-к- это первичное врачебное звено, оказывающее помощь сел нас-ю. сюда вх: уч-ая б-ца или врачебная амбулатория, ФАП, здравпункт, колхозные роддома. Мощность уч б-цы зависит от радиуса обслуживания, численности и плотности нас-я, расстояния до районной б-цы. наличия промышлен предприятий и особенностей местных условий.

Различ 4 категории: 1кат.75-1ОО коек, пердусмотрен койки по терапии,хирургии,акушерству, педиатрии, инф б-ям н туб. 2 кат- 50-70 коек все, кроме туб. 3 кат- 35-50 коек по терапии для дет и взр, хирургии, акуш, инф. 4 кат-25-35 коек по терапии, хирургии и акуш.

Осн функции: оказание ЛП помощи, проведение сан п/элидемич работы.

ФАП- с целью приближения мед помощи к нас-ю ФАПы организ в местностях с числом жителей 700 н более чел. нах ФАПы в ведении сельского совета. Руководит работой их участковая б-ца. Штат ФАПов м.б. фельдшер, акушерка и санитракаю число их определяется численностью обслуживаемого населения.

Функции:), леч-поф:прием б-х на ФАПе и помощь на дому, отбор б-х для приема врачом из уч б-цы, участие в «Д» населении(осмотр б-х по указ врача и направление их на диспансерное обследование, составление карт на б-х, подлежащих Д набл-ю, выполнение назначений врача, плановые обследования б-х, обследование производственных и бытовых условий лиц сост-х на Д набл). санит просвещение по мед вопросам. 2.сан п/эпнд : текущий сан надзор за территорией нас-ro пункта, за производственными помещениями, водоснабжением, коммунальные объекты, закрепление общепита, выявление инф б-х . работа в очаге, борьба с гельминтозамии, работа с сан активом, санит посты. 3. охрана зд-я женщин и детей: раннее выявление бер-х и набл-< за ними, набл-е за родильницами на дому после выписки из стац, мел обслуживание детей до года, мед обслужив школ, яслей. Д/ садов.

СЕЛЬСКИЙ ВРАЧЕБНЫЙ УЧАСТОК:

комплекс лечебно-профилактических учреждений, составляющих первое звено в системе медицинского обеспечения сельского населения. В состав С. в у. входят участковая Сшяьнтш или амО\чшторня. фельдшерско-акушерские пункты, фельдшерские здравпункты при промышленных предприятиях, медицинские профилактории, сезонные и постоянные ясли, ясли-сады, молочные кухни. Величина территории С. в. у. зависит от численности населения, типа его расселения, состояния дорог и радиуса обслуживания (т. е. расстояния от центра, где размещена участковая больница или амбулатория, до наиболее отдаленного населенного пункта). Оптимальной считается численность населения в пределах 5—7 тыс. при радиусе обслуживания 7—10 км. Однако фактическая протяженность С. в. у. и численность обслуживаемого населения неравномерны на различных административных территориях. Количество населенных пунктов, приходящихся на С. в. у., также существенно различается я зависимости от характера расселения, числа жителей в населенных пунктах и развития дорожной сети.

Основными задачами участковых больниц являются: обеспечение населения прикрепленной территории квалифицированной врачебной помощью (стационарной и амбулаторной); планирование и проведение мероприятий по профилактике и снижению тЫневаемасти и травматизма среди различных групп населения: проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка; организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью ФАЛ, медицинских профилакториев и других учреждений, входящих в состав сельского врачебного участка.

Врачебные штаты участковой больницы для оказания амбулаторио-поликлинической помощи устанавливаются из следующего расчета: I должность врача-терапевта на 2000 чел. взрослого населения, врача-педиатра — на 800 чел. детского населения, врача-стоматолога — на 4000 чел. взрослого и детского населения, акушера-гинеколога — 0,1 должности на 1000 взрослого населения, врача-хирурга — 0,04 должности на 1000 взрослого населения и 0,03 — на 1000 детского населения. Врачебные штаты для оказания стационарной помощи устанавливаются по числу коек соответствующего профиля: 1 врачебная должность на 25 коек в терапевтическом (для взрослых) и хирургическом (для взрослых и детей) отделениях и на 20 коек — в педиатрическом отделении.

Мед помощь сел нас-ю строится по участковому принципу сельский врачебный уч-к- это первичное врачебное звено, оказывающее помощь сел нас-ю. сюда вх: уч-ая б-ца или врачебная амбулатория, ФАЛ. здравпункт, колхозные роддома. Мощность уч б-цы зависит от радиуса обслуживания, численности и плотности иас-я. расстояния до районной б-цы. наличия промышлен предприятий и особенностей местных условий.

Различ 4 категории: 1кат-75-100 коек, предусмотрен койки по терапии.хирургии.акушерству, педиатрии, инф б-ям и туб. 2 кат- 50-70 коек все, кроме туб. 3 кат- 35-50 коек по терапии для дет и взр, хирургии, акуш. инф. 4 кат-25-35 коек по терапии, хирургии и акуш.

ФАЛ- с целью приближения мед помощи к нас-ю ФАПы организ в местностях с числом жителей 700 и более чел. нах ФАПы в ведении сельского совета. Руководит работой их участковая б-ца. Штат ФАПов м.б. фельдшер, акушерка и санитракаю число их определяется численностью обслуживаемого населения.

Функции: I. леч-поф:прием б-х на ФАПе и помощь на дому, отбор б-х для приема врачом из уч б-цы. участие в «Д» населении(осмотр б-х по указ врача и направление их на диспансерное обследование, составление карт на б-х. подлежащих Д набл-ю, выполнение назначений врача, плановые обследования б-х. обследование производственных и бытовых условий лиц сост-х на Д набл), саннт просвещение по мед вопросам. 2 сан п/эпид : текущий сан надзор за территорией нас-ro пункта, за производственными помещениями, водоснабжением, коммунальные объекты, закрепление общепита, выявление инф б-х , работа в очаге, борьба с гельминтозами, работа с сан активом, санит посты. 3.охрана зд-я женщин и детей: раннее выявление бер-х и набл-е за ними, набл-е за родильницами на дому после выписки из стац, мед обслуживание детей до года, мед обслужив школ, яслей.

ОСОБЕННОСТИ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТРА ИДЕТСТВА НА СЕЛЕ:

Акушерско-гииекологнч помощь сельскому нас оказывается в колхозных роддомах, на ФАП, в участковых, районных, ЦРБ. На сельском врачебном уч-ке патронаж беременных и родильниц осущ в основном акушерки или патронажные сестры. Они же проводят гинекол осмотры. В колхозный роддом на роды направляются женщины с нормальным течением бер-ти, у кот ожидаются нормальные роды. При наличии осложнений бер-ти или экстрагенит з-нй для родоразрешеиия направляют в уч-ую или районную центральную б-цу. Врачи акушеры-гинекологи этих уч-ий осущ Д набл-е.в настоящее время в сельской местности введена должность зам глав врача ЦРБ по детству и родовспоможению счисленностью населения в районе 70 тыс. чел. ЛП помощью оказыв в тех же уч-ях, что и акушерско-гинекол, В участковых б-ах с числом коек более 35 им врач-педиатр, кот проводит весь объем ЛП работы с детьми. При от-ии врача-педиатра ЛП работа с детьми проводится фельдшером или акушеркой при постоянных консультациях врача-педиатра районной б-цы. Стац помощь больные дети сельского врачебного уч-ка получают в уч б-це.

ЦРБ: ЗАДАЧИ. СТРУКТУРА:

лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающее оказание специализированной медпомощи и организационно-методическое руководство здравоохранением в районе. Основными задачами ЦРБ являются оказание населению района специализированной стационарной и поликлинической помощи. организация скорой и неотложной медпомощи; консультативная и практическая помощь врачам участковых больниц и амбулаторий) по вопросам лечебно- ' диагностической и профилактической деятельности планирование, финансирование и организация материально-технического снабжения учреждений здравоохранения района; оперативное и организационно-методическое руководство, а также контроль за деятельностью всех медицинских учреждений района (при этом особое внимание обращается на усиление профилактической направленности в их работе); осуществление мероприятий, направленных на приближение специализированной медпомощи к сельскому населению, повышение качества медпомощи, снижение общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности и смертности (в т.ч. младенческой) в районе.

В состав ЦРБ входят стационар, имеющий отделения по основным профилям; поликлиника: лечебно-диагностические кабинеты и лаборатории: отделение скорой и неотложной медпомощи: организационно-методический кабинет, патологоанатомическое отделение: вспомогательные структурные подразделения - аптека, кухня, медицинский архив и др. Коечная мощность ЦРБ и наличие различных по профилю специализированных отделений (кроме основных) зависят от численности населения в районе, потребности его в стационарной медпомощи, выполнения функций межрайонных отделений. Больничная помощь населению в ЦРБ оказывается, как правило, по 10—15 и более специальностям.

Важное структурное подразделение ЦРБ — организационно-методический кабинет, основной задачей которого является разработка мероприятий по совершенствованию медпомощи населению района. Ежегодно анализируя деятельность медицинских учреждений, организационно-методический кабинет выявляет определенные закономерности и сдвиги в их работе. Деятельность лечебно-профилактических учреждений района анализируется по таким показателям, как объем и качество помощи, оказываемой в поликлинике и на дому, нагрузка врачей отдельных специальностей, использование коечного фонда, организация и качество диспансеризациии т.д. Велика роль организационно-методических кабинетов в планировании и организации специализации и повышения квалификации врачей и средних медработников.

Обеспечение стационарной помощи сельскому населению предусматривает необходимость четкого взаимодействия и преемственности в работе участковых, центральных районных и областных больниц. Одним из важнейших принципов реализации этого положения является этапность: больные, нуждающиеся в применении сложных методов обследования, оперативного и консервативного лечения, направляются в областные больницы, а также в межрайонные специализированные отделения ЦРБ

ЦРБ КАК ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧ ЦЕНТР:

Важное структурное подразделение ЦРБ — организационно-методический кабинет, основной задачей которого является разработка мероприятий по совершенствованию медпомощи населению района. С этой целью кабинет разрабатывает статистич мат-лы и сост годовые отчеты ЦРБ: анализ отчетной документации уч-ий 1.О. района, обощает результаты выездов слец-в в уч*ия района. При выезде в районы спец-ты ЦРБ могут оказыа:консультативную помощь больным, изучать летальные случаи, анализировать состояние организации мед помощи по своей специальности, для проведения научно-практических конференций.

Пишутся отчеты о выезде и намеч мероприятия по их улучшению. Организац-метод отдел систематич проводит семинары для специалистов б-ц. анализируя ежегодные отчеты мед уч-ий района. Кабинет выявляет нагрузку врачей по отдельным специальностям, данные об использовании коечного фонда, кач-во Д. объем и кач-во мед помощи, планирует и организует курсы повышения квалификации врачей.

Ежегодно анализируя деятельность медицинских учреждений, организационно-методический кабинет выявляет определенные закономерности и сдвиги в их работе. Деятельность лечебно-профилактических учреждений района анализируется по таким показателям, как объем и качество помощи, оказываемой в поликлинике и на дому, нагрузка врачей отдельных специальностей, использование коечного фонда, организация и качество диспансеризации и т.д. Велика роль организационно-методических кабинетов в планировании и организации специализации и повышения квалификации врачей и средних медработников.

ОБЛАСТНЫЕ МЕД УЧРЕЖДЕНИЯ:

Областная (краевая, республиканская) больница оказывает специализированную стационарную и амбулаторно-консультативную помощь населению области (края, республики), имеет в своем составе крупный стационар, консультативную поликлинику, отделение экстренной и плановой консультативной помощи, а также ряд других подразделений, обеспечивающих осуществление лечебно-диагностического процесса. Эти больницы создавались преимущественно для лечения больных, проживающих в сельской местности, где отсутствовала специализированная стационарная, а нередко и амбулаторная помощь. В настоящее время многие из этих больниц, сконцентрировав наиболее подготовленный медперсонал и современное техническое оснащение, превратились в ведущие медицинские центры на соответствующей административной территории. В связи с этим областные больницы оказывают медпомощь и сельскому, и городскому населению, осуществляют организационно-методическое руководство другими лечебно-профилактическими учреждениями области, проводят анализ состояния здоровья, заболеваемости населения своего региона, а также уровня и качества медпомощи, оказываемой в нем.

ОБЛ Б-ЦА явл научно- организационным, методич и учебным центром З.О. области, оказывающий сельскому населению высококвалифицированную специализированную помощь. Осн функции: оказание высококвалифицирован специализирован помощи, организационно-методическое руководоство З.О. районов области, оказание средствами сан авиации или наземным тр*ом экстремальной мед помощи врачами мед специальностей, руководство и контроль за статнстич учетом и отчетностью уч-ий области, изучение и анализ з-ти, инвалидности, общей и детской см-ти, анализ показателей деят-ти уч-ий З.О. области по годовым отчетам, мероприятия по специализации и усовершенствованию врачей, ср мед работников уч-нй области.

Стр-ра: консультативная пол-ка, стационар, леч-диагн каб и лаб, организационно-метол отдел с отделением мед статистики, отделение экстренной и планово- консультативной помощи, отдел КЭК и организационно-экономич работы, паталогоанатомнч отд, прочие стр-ые подразделения(АХЧ),пансионат для паи, общежитие для мед работников.

Консультативная пол-ка:консультации б-ым ил ЛПУ обл-ти, разработать вопросы леч-я 6-го и определить необходимость в стац помощи, анализ расхождений диагнозов, допущенные ошибки врачей районов.

Отделение экстренной и планово- консультативной помощи:в экстренных случаях организ доставку б-х в сопровождении мед персонала за пределы области, организ экстрен доставку ср-в для проведения срочных п/эпидем мероприятий.

Организациоино-метод отдел с отделением мед статистики: служит базой по внедрению в практику передовых организационных форм и методов мед обслуживания нас-я. Повышение квалификации, т.е. проведение научных конференций по мед вопросам.

 

Женская консультация

ПРИКАЗ №223

1. Женская консультация создается органом местного самоуправления (или руководителем лечебно-профилактического учреждения муници­пального района (городского округа)) как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского ок­руга) или как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа) для оказания по территориальному принципу первичной медико-санитарной (амбула­торной) акушерско-гинекологической помощи женщинам.

2. Деятельность женской консультации осуществляется в соответствии с законодательными актами Российской Федерации, органов исполни­тельной власти субъектов Российской Федерации, органов местного са­моуправления, нормативными правовыми актами Минздравсоцразвития России, настоящим Положением и учредительными документами.

3. Руководство женской консультацией, созданной как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение, осуществляет главный врач, который назначается на должность и освобождается от должности орга­ном управления здравоохранением субъекта Российской Федерации по согласованию с органом местного самоуправления.

Руководство женской консультацией, созданной в структуре лечебно-профилактического учреждения, осуществляет заведующий отделением, который назначается на должность и освобождается от должности руко­водителем лечебно-профилактического учреждения.

4. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала жен­ской консультации утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой работы.

5. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреж­дений и учреждений дополнительного медицинского образования.

6. В целях оказания квалифицированной первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране ре­продуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилак­тике, диагностике илечению гинекологических заболеванийженская консультация осуществляет следующие функции:

• диспансерное наблюдение беременных, в т.ч. выделение женщин "групп риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложне­ний беременности, родов и послеродового периода;

• выявление, установление медицинских показаний и направление бе­ременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболе­ваниями на стационарное лечение в учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждения государственной сис­темы здравоохранения для получения специализированных (дорого­стоящих) видов медицинской помощи;

• проведение физической и психопрофилактической подготовки бере­менных к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка;

• проведение патронажа беременных и родильниц;

• консультирование и оказание услуг по вопросам охраны репродуктив­ного здоровья, применение современных методов профилактики абор­тов согласно установленным стандартам и подготовки к беременности и родам;

• организация и проведение профилактических осмотров женского на­селения с целью раннего выявления гинекологических и онкологиче­ских заболеваний;

• обследование и лечение беременных и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и на дому (стационар на дому);

• диспансеризация гинекологических больных в соответствии со стан­дартами оказания медицинской помощи, включая реабилитацию;

• установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение беременных женщин и женщин с гинекологиче­скими заболеваниями;

• осуществление прерывания беременности в ранние сроки (при за­держке менструации не более 20 дней), а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицин­ских техдологий (гистероскопия, лазеро-, криотерапия и т.д.);

• обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими лечебно - профилактическими учреждениями (кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, нарколо­гическим, противотуберкулезным диспансерами и т.д.), территориаль­ным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, региональным отделением Фонда социального страхова­ния Российской Федерации;

• проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицин­ской помощи женщинам вне-, в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;

• проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременно-. сти, родам, в связи с гинекологическими заболеваниями, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работ­ника по состоянию здоровья на другую работу, направление в уста­новленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с при­знаками стойкой утраты трудоспособности;

• казание медико-социальной, правовой и психологической помощи;

• повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала в соответствии с действующим законодательством Российской Феде­рации;

• внедрение в практику современных диагностических и лечебных тех­нологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;

• выполнение санитарно - гигиенических и противоэпидемических ме­роприятий для обеспечения безопасности пациентов и персонала, пре­дотвращения распространения инфекций;

• проведение мероприятий в области информирования и повышения са­нитарной культуры населения по различным аспектам здорового об­раза жизни, сохранения репродуктивного здоровья женщин, профи­лактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в т.ч. ВИЧ - инфекции;

• проведение анализа показателей работы женской консультации, эф­фективности и качества медицинской помощи, разработка предложе­ний по улучшению качества акушерско-гинекологической помощи.

Рекомендуемая структура женской консультации:

а) регистратура;

б) кабинет врача-акушера - гинеколога;

в) кабинеты специализированных приемов:

о планирования семьи; о невынашивания беременности; о гинекологической эндокринологии; о патологии шейки матки; о бесплодия (репродуктивного здоровья); о гинекологии детского и подросткового возраста; о функциональной и пренатальной диагностики; в) кабинеты специалистов:

терапевта; стоматолога зубного врачапсихотерапевта (медицинского психолога); юриста; социального работника; лечебной физкультуры; физиотерапевтических методов лечения; психопрофилактической подготовки беременных к родам;г) другие подразделения: малая операционная; клинико - диагностическая лаборатория; дневной стационар; стационар на дому; процедурный кабинет; стерилизационная.

 

ДИСПАНСЕРНЫЙ МЕТОД В РАБОТЕ Ж/К:


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!