Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






об организации деятельности отделения общей врачебной (семейной) практики в составе лечебно-профилактического



Учреждения

1. Отделение общей врачебной (семейной) практики (далее именуется Отделением) является структурным подразделением организации здраво­охранения.

2. Отделение возглавляет заведующий, на должность которого назна­чается врач общей практики (семейный врач), имеющий опыт практиче­ской работы.

3. Рекомендуемая структура Отделения:

- Кабинет осмотра и консультации больных;

- Прививочный/процедурный кабинет;

- Манипуляционная/перевязочная;

- Дневной стационар.

4. Отделение осуществляет следующие функции:

4.1 Оказание первичной медико-санитарной помощи населению, при­крепленному по семейно-территориальному принципу.

4.2 Осуществление амбулаторного приема больных.

4.3 Осуществление посещения на дому.

4.4 Осуществление профилактической работы: скрининговые исследо­вания, проведение профилактической деятельности, включая вакцинно-профилактику, диспансеризация, мероприятия по укреплению здоровья на­селения.

4.5 Лечение больных в дневном стационаре.

4.6 Оказание экстренной помощи при угрожающих жизни состояниях, несчастных случаях, по показаниям - обеспечение транспортировки боль­ных в другое лечебно-профилактическое учреждение для оказания спе­циализированной медицинской помощи.

4.7 Направление на плановую госпитализацию по показаниям.

4.8 Направление на консультации к специалистам.

4.9 Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направ­ление на медико-социальную экспертизу.

4.10 Проведение обязательных предварительных или периодических медицинских осмотров работников и водителей транспортных средств.

4.11 Ведение учетной и отчетной документации.

 

В соответствии с приказом МЗ РФ от 20. 11. 2002 № 350 «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации» был утвержден приказ МЗ РФ от 21. 03. 2003 № 112 «О штатных нормативах Центра, Отделения общей врачебной (семейной) практики».

Штатные нормативы медицинского и другого персонала Центра

Общей врачебной (семейной) практики.

1. Врачебный персонал:

1.1 Должности ВОП (СВ) для оказания медико-санитарной помощи прикрепленному населению и диспансерного наблюдения устанавливается из расчета:

- 1 должность на 1500 взрослого населения;

- 1 должность на 1200 взрослого и детского населения.

1.2 1 должность врача-методиста устанавливается при наличии не ме­нее 8 должностей врачей общей практики (семейных врачей).



1.3 Должность заведующего отделением врача общей практики (се­мейного врача) устанавливается:

- при числе от 4 до 6 должностей врачей общей практики (семейного врача) - вместо 0,5 должности врача общей практики (семейного врача).

- при числе более 6 должностей врачей общей практики (СВ) - сверх указанных должностей.

2. Средний медицинский персонал.

Должность медицинской сестры ВОП устанавливается из расчета 2 должности на каждую предусмотренную пунктом 1.1 должность врача.

2.2 Должность помощника врача ВОП (СВ) устанавливается из расчета 1 должность на каждую предусмотренную пунктом 1.1 должность врача.

2.3 Должность лаборанта (фельдшера-лаборанта; медицинского лабо­ранта) устанавливается 1 должность на Центр.

2.4 Должность медицинского статистика устанавливается из расчета 1 должность не Центр.

2.5 Должность медицинского регистратора устанавливается из расчета одна должность на 4 должности врачей, предусмотренных пунктом 1.1.

2.6 Должность старшей медицинской сестры устанавливается соответ­ственно должности заведующего отделением.

3. Младший медицинский персонал

3.3 Должность санитарки устанавливается из расчета одна должность на две должности врачей, предусмотренных пунктом 1.1.

3.4 Должность сестры-хозяйки устанавливается 1 должность на «Центр».

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к приказу Минздрава России

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

Медицинского и другого персонала отделения общей врачебной (семейной) практики в составе лечебно-профилактического

Учреждения

1.Врачебный персонал:

1.1. Должности врачей общей практики (семейных врачей) для оказа­ния медико-санитарной помощи прикрепленному населению и диспансер­ного наблюдения устанавливаются из расчета:

-1 должность на 1500 взрослого населения:



- 1 должность на 1200 взрослого и детского населения.

1.2. Должность заведующего отделением - врача общей практики се­мейного врача) устанавливается:

- при числе от 4 до 6 должностей врачей общей практики (семейных врачей) - вместо 0.5 должности врача общей практики (семейного врача):

- при числе более 6 должностей врачей общей практики (семейный врачей) - сверх указанных должностей;

2. Средний медицинский персонал:

2.1. Должность медицинской сестры врача общей практики устанав­ливается из расчета 2 должности на каждую, предусмотренную пунктом 1.1., должность врача.

2.2. Должность помощника врача общей практики (семейного врача)

устанавливается из расчета 1 должность на каждую, предусмотренную пунктом 1.1., должность врача.

2.3. Должность старшей медицинской сестры устанавливается соот­ветственно должности заведующего отделением.

3.Младший медицинский персонал:

3.1. Должность санитарки устанавливается из расчета одна должность на 2 должности врачей, предусмотренных пунктом 1.1.

Примечания:

Отделение общей врачебной (семейной) практики является структур­ным подразделением лечебно-профилактического учреждения и орга­низуется за счет общей численности должностей медицинского персонала данного учреждения.

Комментарии и приложения к приказу МЗ РФ от 20.11. 2002 г. № 350 «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации»

На протяжении ряда лет в стране проводится работы по созданию первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (ВОП) или семейного врача (СВ).

Экспертные заключения показывают, что в отечественном здравоохранении имеются объективные возможности для реорганизации первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики (СВ). Проведенные в ряде территорий РФ организационные эксперименты по внедрению ВОП (СВ) показали преимущества новой формы организации ПМСП. Пациенты отмечают большую удовлетворенность работой врачей общей практики по сравнению с работой участковых врачей, в связи с тем, что уменьшится число направлений на консультации к другим специалистам, число обследований, повысится внимание к пациенту, увеличивается объем профилактических медицинских услуг и развиваются стационарозамещающие виды медицинской помощи.

Во многих субъектах РФ органами управления здравоохранением разработаны территориальные программы развития общей (семейной) практики и они успешно реализуются в Республике Карелия, Татарстане, Чувашии, Тверской, Калужской и Самарской областях. Но реальной реформы первичного звена здравоохранения пока в стране не произошло. В большинстве субъектов РФ до настоящего времени продолжают оказывать первичную медико-санитарную помощь силами участкового терапевта, а новый «институт» врачей общей практики (семейных врачей) еще не повсеместно востребован и не всегда соответствует уровню квалификации подобных специалистов. Кроме того, ряд мероприятий по реализации отраслевой программы «Общая врачебная (семейная) практика» был выполнен не в полном объеме и коллегия Минздрава России отметила, что дальнейшее внедрение принципов общей врачебной (семейной) практики возможно только при разработке системного подхода к совершенствованию нормативно-правовых, социально-экономических, финансовых, материально-технических, организационно-методических и управленческих механизмов функционирования службы общей врачебной (семейной) практики в структуре организации первичной медико-санитарной помощи российского здравоохранения.

Одной из причин медленного реформирования первичного звена здравоохранения является недостаточно проработанная законодательная база функционирования врачей общей практики (семейных врачей).

В целях дальнейшего совершенствования и эффективной организации амбулаторно-поликлинической помощи населению путем поэтапного внедрения общей врачебной практики (семейной медицины) на территории Российской Федерации был издан приказ МЗ РФ от 20. 11. 2002 г. № 350 «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации»в котором утверждены положения: об организации деятельности врачей общей практики (семейного врача); об организации деятельности медицинской сестры врача общей практики; об организации Центра общей врачебной (семейной) практики и деятельности отделения общей врачебной (семейной) практики1 в составе лечебнопрофилактического учреждения, а также примерный табель оснащения Центра (отделения) общей врачебной (семейной) практики и укладки врача общей практики_(семейного врача). Руководителям органов управления здравоохранением субъектов РФ рекомендовано разработать планы мероприятий по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи населению с учетом деятельности врача общей практики (семейного врача).

Создание в структуре ПМСП службы общей врачебной (семейной) практики позволит решить следующие задачи:

- расширить формы организации первичной медицинской помощи гражданам и увеличить объем медицинской помощи, оказываемой гражданам на догоспитальном уровне;

- обеспечить конституционное право граждан на выбор врача общей практики (семейного врача);

- более эффективно и экономно использовать медицинские кадры и материальные ресурсы здравоохранения;

- повысить качество первичной медицинской помощи и престиж врача, обеспечивающего эту помощь;

- повысить уровень профессиональной подготовки врача.

И в соответствии с положениями «Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации», одобренной постановлением Правительства Российской Федерации от 15. 11. 97 № 1387, и «Планом мероприятий по ее реализации на 2001-2005 гг. и на период до 2010 г.» к 2006 г. в первичном звене здравоохранения должны работать 10 тыс. врачей общей практики (семейных врачей), а к 2010г. - 20-25 тыс.

 

Инструкция по заполнению учетной формы N 039/у-ВОП "Дневник работы врача общей практики (семейного врача)", утвержденной приказом Минздрава России

от 12.08.2003 N402

"Дневник работы врача общей практики (семейного врача)" (далее - Дневник) заполняется ежедневно в конце рабочего дня врачом общей практики, работающим как самостоятельно, так и в составе амбулаторно-поликлинического учреждения.

Дневник предназначен для учета деятельности врача общей практики (семейного врача) во время амбула­торного приема, помощи на дому.

В графе 1 "Числа месяца" перечислены числа отчетного месяца по порядку.

В графе 2 "Проработано часов на амбулаторном приеме" проставляются суммарно проработанное в поликли­нике время в часах в соответствии с установленным графиком работы. В эту же графу включаются часы, про­работанные в дневном стационаре (при организации при кабинете ВОП дневного стационара).

В графе 3 отмечается число посещений на амбулаторном приеме.

В графы 4 и 5 выделяются посещения по поводу заболеваний, в графу 4 - посещения взрослых (18 лет и старше), в графу 5 - посещения детей в возрасте 0-17 лет (включительно).

К посещениям по поводу заболеваний относятся:

- посещения, когда у обратившегося выявлено заболевание;

- посещения для лечения;

- посещения диспансерным контингентом в период ремиссии;

- посещения больными в связи с оформлением на МСЭК, санаторно-курортной карты, открытие и закрытие листка нетрудоспособности, получения справки о болезни ребенка, по поводу патологии беременности, после абортов по медицинским показаниям, по поводу направлений на консультацию к специалистам.

В графе 6 проставляется суммарное время, проработанное на дому в часах.

В графе 7 показывается число посещений за день, сделанных на дому. Причем если помощь была оказана нескольким членам семьи, то указываются все посещения с соответствующей записью в учетных документах ("Медицинской карте амбулаторного больного" - учетная форма N 025/у-04, "Талоне амбулаторного пациента"

- учетная форма N 025-12/у, "Истории развития ребенка" - учетная форма N 112/у).

Из числа посещений на дому выделяются посещения к детям в возрасте 0-17 лет, в том числе в графе 8 от­мечается число посещений к детям по поводу заболеваний, в графе 9 - профилактических и патронажных.

В графе 10 указывается количество проработанных часов по индивидуальному и групповому консультирова­нию по здоровому образу жизни, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с кон­кретными заболеваниями, уходу за детьми и инвалидами.

В графах 11,12 и 13 показывается число посещений, сделанных по поводу заболеваний и профилактических суммарно взрослых и детских (на амбулаторном приеме - из графы 3, из числа посещений на дому - графа 7). При этом в графе 11 указывается число посещений по поводу острых заболеваний, в графе 12 - при обостре­нии хронических заболеваний, в графе 13 указывается число посещений с профилактической целью (включая патронаж).

К посещениям с профилактической целью следует относить:

- посещения по поводу осмотров при поступлении на работу, учебу, в дошкольное учреждение, при направле­нии в учреждения отдыха; осмотров контингентов, подлежащих периодическим осмотрам; осмотров населения при проведении ежегодной диспансеризации; осмотров при решении вопроса о проведении профилакти­ческих прививок (при условии, что во время осмотра у пациента не будет выявлено заболеваний);

- посещения беременных при нормальной беременности; посещения женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт; по поводу медицинских абортов, проводимых в амбулаторных условиях, применения противозачаточных средств; после медицинских абортов, проведенных в стационаре и т.д.;

- патронажное посещение здоровых детей первого года жизни, работа врачей призывных комиссий, повтор­ные обходы врачей-инфекционистов во время вспышки инфекционных заболеваний.

Если врач при проведении профилактического осмотра только заподозрил заболевание, но диагноза не по­ставил и направил пациента к соответствующему специалисту для установки диагноза, посещение у врача, проводившего осмотр, должно быть учтено как посещение с профилактической целью. Посещение же у кон­сультирующего специалиста в случае установления диагноза должно быть учтено как посещение по поводу заболевания.

В графах 15-23 показываются сведения об отдельных видах деятельности ВОП на амбулаторном приеме и на дому.

В графах 15,16,17 показывается число операций, манипуляций (в соответствии с лицензией на данный вид деятельности), проведенных на амбулаторном приеме, в дневном стационаре и на дому. В графе 17 показы­вается число наблюдений, проведенных за больными после операций, манипуляций.

В графах 18-21 показываются сведения об оказании скорой и неотложной медицинской помощи на амбула­торном приеме и на дому:

- в графе 18 - по поводу несчастных случаев, травм и отравлений;

- в графе 19 - внезапных заболеваний и состояний (аллергические реакции, гипертонический криз, аритмия, острая сердечная недостаточность и т.д.);

- в графе 20 - по поводу родовспоможения и патологии беременности;

- в графе 21 показываются прочие случаи оказания неотложной помощи. В графах 22 - 23 показывается число проведенных мероприятий:

- в графе 22 учитываются индивидуальные и групповые консультации, занятия в школах здоровья с указани­ем названия школы и темы занятия, массовые пропагандистские мероприятия к Всемирным тематическим дням ВОЗ (лекции, кино- и видеодемонстрации, выставки и т.п.), выступления по каналам массовой информа­ции, участие в лекциях, семинарах, конференциях для педагогов, работников культуры, родителей, молодежи по вопросам пропаганды здорового образа жизни и профилактики заболеваний;

- в графе 23 - реабилитационные мероприятия (физио-, ЛФК, массаж и т.д.).

В графе 24 показываются часы, проведенные на прочих работах (санпросвет, лекции, документооборот).

В графе 25 показывается число часов всего рабочего дня - сумма граф 2, 6, 24 (на амбулаторном приеме, по помощи на дому и прочих работах соответственно).

После заполнения формы (по истечении месяца) под последней строкой в дополнительных строках указать:

- в строке 100 - число больных, пролеченных в дневных стационарах;

- в строке 101 - число больных, направленных на консультацию к специалистам.

После последней строки (последний рабочий день месяца) заполняется строка "Итого за месяц".

Приложение 4

Инструкция по заполнению учетной формы N 039-1/у-ВОП "Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)" (утверждена при­казом Минздрава России от 12.08.2003 N 402)

"Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)" (далее - Карта) заполня­ется ежедневно медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача) (далее - ВОП) в конце рабоче­го дня. В Карте показываются сведения о проделанной работе за каждый день текущего месяца во время ам­булаторного приема, помощи на дому, профилактической работе.

В графе 1 - "Числа месяца" перечислены числа отчетного месяца по порядку.

В графе 2 - "Проработано часов" проставляются часы работы суммарно, включая проработанное время на амбулаторном приеме, на дому, по поводу заболеваний и профилактических мероприятий (в соответствии с установленным графиком работы). В эту же графу включаются часы, проработанные в дневном стационаре (при организации дневного стационара при кабинете ВОП).

В графе 3 отмечается число посещений на самостоятельном амбулаторном приеме.

В графы 4 и 5 выделяются посещения на дому с целью оказания медицинской помощи по назначению врача и с профилактической целью: в графу 4 - посещения взрослых (18 лет и старше), в графу 5 - посещения детей в возрасте 0-17 лет (включительно), причем если при посещении семьи помощь была оказана нескольким чле­нам семьи, то указываются все посещения с соответствующей записью в учетных документах ("Медицинской карте амбулаторного больного" - учетная форма N 025/у-04, "Талоне амбулаторного пациента" - учетная форма N 025-12/у, "Истории развития ребенка" - учетная форма N 112/у).

К посещениям по поводу заболеваний относятся:

- посещения, когда у обратившегося выявлено заболевание;

- посещения для лечения, процедур, манипуляций по назначению врача;

- посещения диспансерным контингентом в период ремиссии;

- посещения больными в связи с открытием листка нетрудоспособности;

- получения справки о болезни ребенка.

В 6-й и 7-й графах из общего числа посещений (из 3-й и 4-й граф) х показываются посещения, сделанные по поводу заболеваний: взрослыми (18 лет и старше) и детьми 0-17 лет соответственно.

В графах с 8-й по 24-ю показываются виды деятельности медицинской сестры в соответствии с утвержден­ными квалификационными требованиями.

В графах 8, 9, 10 - показывается число проведенных процедур и манипуляций, при этом:

- в графе 8 - проведенных процедур и манипуляций "всего";

- в графу 9 - выделяются процедуры и манипуляции, проведенные в том числе детям;

- в графе 10 показываются процедуры и манипуляции, проведенные детям на дому по поводу заболеваний (из графы 7 - числа посещений детей по поводу заболеваний), т.е. сколько процедур, манипуляций сделано де­тям на дому по поводу заболеваний.

В графах 11-13 показывается число проведенных профилактических мероприятий и патронаж к детям до 1 года из числа всех посещений за день:

- в графе 11 - проведенных мероприятий "всего";

- в графу 12 - выделяются проведенные профилактические мероприятия детям, "всего" - на амбулаторном приеме и на дому;

- в графе 13 показываются проведенные профилактические мероприятия, патронаж детям на дому.

Примечание: в названии графы 13 ссылка "из 10-й графы" - занесена ошибочно.

В графах 14-16 указывается число проведенных реабилитационных мероприятий - массаж, ЛФК, физиотера­пия и пр., в том числе инвалидам и ветеранам войн (графа 15), из них выделяются реабилитационные меро­приятия, проведенные на дому (графа 16).

В графах 17-24 показываются мероприятия по гигиеническому воспитанию и образованию населения: обуче­ние уходу за больными (графа 18), обучение беременных и их семей (графа 19), обучение населения здоро­вому образу жизни, знаниям и навыкам, связанным с конкретными заболеваниями, уходу за детьми и инвали­дами.

Все не перечисленные мероприятия отмечаются как "прочие" в графе 24.

Примечание: во время групповых занятий по здоровому образу жизни число посещений показывается сум­марно по числу присутствующих, отдельно по взрослым и по детям.

По истечении месяца Карта подписывается медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача).

 

 

П. 1,2, 3.1 СМ. уч.терапевта ПМСП

3.2.1. профилактическая деятельность врача общей практики (семейного врача) среди детского населения:

полнота охвата дородовыми патронажами беременных женщин. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;

полнота охвата патронажем детей первого года жизни. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных врачебных патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на количество плановых врачебных патронажей детей первого года жизни; полнота охвата профилактическими осмотрами детей. Данный показатель рассчитывается путем умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров на 100 и деления на число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам.

Полнота охвата профилактическими осмотрами детей составляет не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в т. ч. на первом году жизни - не менее 100% (в 1 месяц, 3 месяца. 6 месяцев, 9 месяцев. 12 месяцев). Рекомендуется осмотр врачом-педиатром детей первого года жизни при проведении профилактических осмотров;

полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Полнота охвата профилактическими прививками детей составляет не менее 95% от общего числа детей, подлежащих прививкам;

удельный вес числа детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании;

удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, составляет: в возрасте 3 месяца - не менее 80%>, 6 месяцев -не менее 50%о, 9 месяцев - не менее 30%>;

3.2.2. лечебно-диагностическая деятельность врачей общей практики (семейных врачей) среди детского населения:

3.2.2.1. диспансерное наблюдение детей:

удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в общем числе детей, прикрепленных к участку врача общей практики (семейного врача);

полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам.

Полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам составляет не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;

удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздо­ровлению;

удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздо­ровлению составляет не менее 10%) от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;

динамика численности детей-инвалидов;

3.2.2.2. лечебно-профилактическая помощь детям, состоящим под диспансерным наблюдением:

удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации;

удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении;

удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечении;

удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов в общем числе детей-инвалидов;

обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в т. ч. имеющим право на получение набора социальных услуг;

3.2.2.3. динамика заболеваемости детей:

динамика показателя первичной заболеваемости у детей.

Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной забо­леваемости у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к участку врача общей практики (семейного врача);

динамика показателя общей заболеваемости (распространенности) у детей.

Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных в отчетном периоде случаев общей заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления на число детей, прикреп­ленных к участку врача общей практики (семейного врача).

Анализ в динамике уровней первичной и общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по их устранению;

3.2.3. отсутствие случаев смерти детей на дому, в т. ч. детей первого года

жизни;

3.2.4. отсутствие случаев досуточной летальности детей в стационаре, в т. ч. детей первого года жизни.

4. Эффективность деятельности врача общей практики (семейного врача) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в период беременности оценивается отсутствием следующих критериев:

антенатальная гибель плода;

врожденные аномалии развития, не выявленные во время беременности;

разрыв матки до госпитализации;

несвоевременная госпитализация при гестозе средней степени тяжести;

несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.

5. Конкретные критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача) определяются руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей.

6. При необходимости по решению руководителя лечебно-профи­лактического учреждения здравоохранения могут использоваться до­полнительные критерии оценки эффективности деятельности врача общей


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!