Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






ЗАБОЛЕВАНИЯ/СОСТОЯНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ 1 часть



Содержание стандарта.

 

 

Раздел Страница

 

Заболевания / состояния терапевтического профиля.

 

1. Инфекционные болезни…………………………………………………….2

2. Фтизиатрия…………………………………………………………………10

3. Кардиология………………………………………………………………..12

4. Ревматология……………………………………………………………….16

5. Пульмонология……………………………………………………………..20

6. Аллергология………………………………………………………………23

7. Гастроэнтерология………………………………………………………....25

8. Нефрология………………………………………………………………...31

9. Эндокринология……………………………………………………………33

10. Гематология………………………………………………………………...35

11. Неврология…………………………………………………………………36

12. Дерматовенерология………………………………………………………40

13. Психические и поведенческие расстройства…………………………….46

 

Заболевания / состояния хирургического профиля

 

14. Хирургические болезни…………………………………………………...48

15. Проктология……………………………………………………………….49

16. Онкология………………………………………………………………….50

17. Травматология и ортопедия………………………………………………51

18. Урология……………………………………………………………………55

19. Оториноларингология…………………………………………………….57

20. Офтальмология………………………………………………………….…61

21. Гинекология…………………………………………………………….….64

22. Акушерство…………………………………………………………….…..66

 

Наблюдение за детьми

 

23. Патология раннего детского возраста……………………………………68

24. Профилактическая работа с детьми………………………………………69

 


Объемы диагностики и лечения больных в условиях общей врачебной практики

ЗАБОЛЕВАНИЯ/СОСТОЯНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

1. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
Код МЭС Шифр МКБ 10 Нозология   Уровень оказания медпомощи Лечебно-диагностические мероприятия Критерии качества Сроки лечения Исход заболевания Риск осложнений
Объем диагностики Консультации Объем лечения Стационар замещающие формы поликлиника
Обязательный По показаниям
  А02 Другие сальмонеллезные инфекции   Легкая степень тяжести 1,2 ОАК, ОАМ, бак. анализ кала (посев кала на условно-патогенную флору, дизентерию, сальмонеллез) 2-кратно Б/х.ан.кр: креатинин, мочевина, тимоловая проба, глюкоза, билирубин, АЛТ, амилаза. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, кал на дисбактериоз, кал на форму 30 по эпид. показаниям, копрограмма инфекционист Диета, промывание желудка. Дезинтоксикационная и регидратационная терапия пероральная регидратация). Антибиотики (левомецитин, ампициллин, полимиксины, рифампицин и др.), фторхинолоновые, нитрофурановые, хинолоны, десенсибилизирующие, П/п: холинолитики, спазмолитики, НПВП, препараты кальция, обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства, регуляторы моторной функции ЖКТ, ферменты, эубиотики, витамины, ингибиторы протеаз, желчегонные, иммунокорректоры, Сальмонеллёзный бактериофаг. Клиническое выздоровление (исчезновение симптомов интоксикации, нормализация температуры, отсутствие диспепсии). Отрицательный баканализ кала у режимной группы При не эффективности через 3 дня - госпитализация     Выздоровление, возможен рецидив заболевания   ИТШ, гиповолеми-ческий шок, смешанный шок, ОПН. Тонко- и толстоки-шечная непроходимость. Кишечное кровотечение Дисбактериоз
    Не режимные      
    Режимные      
    ***Дети до 3 лет – госпитализация при любой степени тяжести

 



 

  А03 Шигеллез   Легкая степень тяжести.   1,2 ОАК, ОАМ, бак. анализ кала (посев кала на условно-патогенную флору, дизентерию, сальмонеллез) 2-кратно Б/х.ан.кр: креатинин, мочевина, тимоловая проба, глюкоза, билирубин, АЛТ, амилаза. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, кал на дисбактериоз, кал на форму 30 по эпид. показаниям, копрограмма. инфекционист Диета, промывание желудка. Дезинтоксикационная и регитдратационная терапия (пероральная регидратация). Антибиотики (нитрофурановые, полимиксины, рифампицин фторхинолоновые, хинолоны, и др.). Десенсибилизирующие препараты. П/п: холинолитики, спазмолитики, НПВП, препараты кальция, обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства, регуляторы моторной функции ЖКТ, ферменты, эубиотики, витамины, бактериофаг, ингибиторы протеаз, иммунокорректоры, желчегонные, энтеросорбенты.   Клиническое выздоровление (исчезновение симптомов интоксикации, нормализация температуры, отсутствие диспепсии). Отрицательный баканализ кала у режимной группы При не эффективности через 3 дня - госпитализация     Выздоровление, затяжное течение в 10% случаев. ИТШ, гиповолеми-ческий шок, смешанный шок, перфорация кишки и перитонит. Тонко- и толстоки-шечная непроходи-мость. Кишечное кровотечение ОПН. Дисбактериоз мМиокардит
    Не режимные      
    Режимные      
    ***Дети до 3 лет – госпитализация при любой степени тяжести

 



 

  А04 Другие бактери-альные кишечные инфекции   Легкая степень тяжести   1,2 ОАК, ОАМ, бак. анализ кала (посев кала на условно-патогенную флору, дизентерию, сальмонеллез) 2-кратно Б/х.ан.кр: креатинин, мочевина, тимоловая проба, глюкоза, билирубин, АЛТ, амилаза рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, кал на дисбактериоз, кал на форму 30 по эпид. показаниям, копрограмма. инфекционист Диета, промывание желудка. Дезинтоксикационная и регидратационная терапия (пероральная регидратация) Антибиотики (полимик сины, рифампицин, фторхинолоновые, нитрофурановые, хинолоны и др.) Десенсибилизирующие препараты. П/п: холинолитики, спазмолитики, НПВП, препараты кальция, обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства, регуляторы моторной функции ЖКТ, ферменты, эубиотики, витамины, бактериофаг, ингибиторы протеаз, иммунокорректоры, желчегонные, энтеросорбенты. Клиническое выздоровление (исчезновение симптомов интоксикации, нормализация температуры, отсутствие диспепсии). Отрицательный баканализ кала у режимной группы При не эффективности через 3 дня - госпитализация     Выздоровление, затяжное течение в 10% случаев. ИТШ, гиповолемический шок, смешанный шок, перфорация кишки и перитонит. Тонко- и толстоки-шечная непроходимость. Кишечное кровотечение ОПН. Миокардит Дисбактериоз
    Не режимные      
    Режимные      
    ***Дети до 3 лет – госпитализация при любой степени тяжести        

 

  А05 Другие бактериаль-ные пищевые отравления   Легкая степень тяжести. 1,2 ОАК, ОАМ, бак. анализ кала (посев кала на условно-патогенную флору, дизентерию, сальмонеллез) 2-кратно Б/х.ан.кр: креатинин, мочевина, тимоловая проба, глюкоза, билирубин, АЛТ, амилаза. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, кал на дисбактериоз, кал на форму 30 по эпид. показаниям, копрограмма. инфекционист Диета, промывание желудка, пероральная регидратация, антибиотики (бета-лактамы, фторхинолоновые, нитрофурановые,хинолоны) Десенсибилизирующие препараты. П/п: холинолитики, спазмолитики, НПВП, препараты кальция, обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства, регуляторы моторной функции ЖКТ, ферменты, эубиотики, витамины, бактериофаг, ингибиторы протеаз, иммунокорректоры, желчегонные. Клиническое выздоровление (исчезновение симптомов интоксикации, нормализация температуры, отсутствие диспепсии). Отрицательный бак. анализ кала у режимной группы При не эффективности через 3 дня - госпитализация   Выздоровление, затяжное течение в 10% случаев. ИТШ, гиповолеми-ческий шок, смешанный шок, перфорация кишки и перитонит. Тонко- и толстокишечная непроходимость. Кишечное кровотечение ОПН. Миокардит Дисбактериоз
    *** Дети до 3 лет – госпитализация при любой степени тяжести        
  А37 Коклюш   Легкая степень тяжести   1,2 ОАК, ОАМ Посев носоглоточной слизи ( метод кашлевых пластин). Рентгенография легких. П/п: ЛОР, инфекционист Антибиотики (макролиды, бета-лактамы, тетрациклины) Бронхолитики Ненаркотические противокашлевые, отхаркивающие, противорвотные средства, муколитики, местноанестезирующие препараты, антигистаминные, витамины. Клиническое выздоровление, улучшение. При не эффективности через 3 дня - госпитализация   Выздоровление. Острая дыхательная недостаточность. Асфиксия Пневмония.
    *** Дети до 3 лет – госпитализация при любой степени тяжести        

 

 

  А38 Скарлатина   Легкая степень тяжести 1,2 ОАК, ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко, посев с миндалин на флору, посев с миндалин и но- са на возбуди- тель дифтерии ЭКГ, б/х ан. кр. (общий белок с фракциями, СРБ, АСЛО, АСК, АСГ), проба по Зимницкому, УЗИ почек, сердца, иммунограмма П/п: кардиолог, ЛОР, инфекционист   Антибиотики (бета-лактамы, макролиды), антигистаминные, дезинтоксикационные средства. П/п: иммуномодуляторы, НПВС. Клиническое выздоровление, нормализация параклини-ческих показателей   Выздоровление. Возможно с частичным нарушением функции ИТШ Отиты Миокардит Нефрит.
  А46 Рожа   1,2 ОАК, ОАМ Б/х ан. кр. ЭКГ, кровь на стерильность, иммунограмма П/п: Хирург, дерматолог Антибиотики (бета-лактамы, макролиды, линкозамины, котри-моксазол, нитрофураны), антикоагулянты, дезагреганты, стимуляторы иммуногенеза, диуретики, антигистаминные, витаминотерапия, симптоматическая терапия. Местно: антисептики, средства, ускоряющие репарацию (витамин А, каротолин, солкосерил), физиолечение (УФО, УВЧ, электрофорез с лидазой). клиническое выздоровление, нормализация параклини-ческих показателей При отсутствии улучшения через 3 дня - госпитализация     Выздоровление, возможно с частичным нарушением функции.   Недостаточность венозного оттока. Пневмония. флегмона, флебит, пневмония, сепсис.
    Легкая степень тяжести      
    Средняя степень тяжести      

 

 

  В00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex] без осложнений 1,2 ОАК, ОАМ Серологическая диагностика (РСК, РН, ИФА); ПЦР Вирусологическое исследование содержимого везикул П/п: инфекционист Противовирусные препараты внутрь (ацикловир и др.) и местно (бонафтон, керецид, полудан). симптоматическая терапия Антигистаминные, Витаминотерапия Местное лечение Физиотерапия. Коррекция иммунитета Клиническое выздоровление, нормализация параклини-ческих анализов При осложнениях - госпитализация     Выздоровление возможно с частичным нарушением функции.     Помутнение роговицы, слепота, менингоэнцефалит, гепатит, пневмония.
    Легкая степень тяжести                
    средняя степень тяжести                
  В01.9 Ветряная оспа [varicella] без осложнений 1,2 ОАК, ОАМ Серодиагностика - РСК, РН, ИФА   Обработка местно высыпаний (р-р перманганата калия, бриллиантовый зелёный) Обработка слизистых оболочек ( р-р фурациллина, настой ромашки, витА), антигистаминные, витаминотерапия П/п: Противовирусная, антибактериальная, дегидратационная терапия, коррекция иммунитета, дезаггреганты, НПВС. Клиническое выздоровление, нормализация параклини ческих анализов При осложнениях - госпитализация     Выздоровление. Абсцессы Флегмоны Пиодермия Пневмония Энцефалит Рожистое воспаление  
    Легка степень тяжести                
    средняя степень тяжести                

 

  В02 В02.9 Опоясывающий лишай [herpes zoster] без осложнений   Легкая степень тяжести   1,2 ОАК, ОАМ   Невролог Противовирусная терапия (ацикловир идр.) Дезинтоксикационная терапия перорально Симптоматическая терапия, НПВС, антигистаминные, витаминотерапия, местное лечение, физиотерапия. Клиническое выздоровление, нормализация параклини-ческих анализов При не эффективности или осложнениях - госпитализация   Выздоровление возможно с частичным нарушением функции.   Помутнение роговицы, слепота, пиодермия, флегмона, абсцесс, гепатит, пневмония.
  В05.9 Корь без осложнений   Легкая степень тяжести   1,2 ОАК, ОАМ РПГА с коревым диагностикумом посев с миндалин и из носа на воз будителя дифте рии   Рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ П/п: инфекционист Симптоматическая терапия антигистаминные, дезинтоксикационная терапия перорально, витаминотерапия П/п: антибиотики, физиотерапия обработка слизистых оболочек (р-р фурациллина, риванола, настой ромашки), отхаркивающие, сосудосуживающие р-ры в носовые ходы, НПВС, бронхолитики, дыхательная гимнастика Клиническое выздоровление, нормализация параклини-ческих анализов При не эффективности и осложнениях - госпитализация   Выздоровление возможно с частичным нарушением функции.   Энцефалит Полирадику лоневрит Пневмония Бронхит Стоматит Кератит Тромбоцито пения  
  В06.9 Краснуха без осложнений   Легкая степень тяжести   1,2 ОАК, ОАМ РПГА с диагностикумом на краснуху или ИФА Рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ П/п: инфекционист Симптоматическая терапия, дезинтоксикационная терапия перорально, антигистаминные, антибиотики П/ п: Витамины Клиническое выздоровление, нормализация параклини-ческих анализов   Выздоровление. У беременных возможно поражение плода. Тромбоцитопеническая пурпура Менингиты Энцефалиты

 

  В18.1 В18.2 Вирусные гепатиты хронические 1,2 HBsAg (a-HBc), б/х ан. кр., УЗИ печени,   Инфекционист (совместно) Антиоксиданты, посиндромная терапия, диета. П/п: интерфероны, индукторы интерферона. Улучшение самочувствия и лабораторных показателей Диспансерное наблюдение 2 раза в год, при необходимости чаще Ремиссия процесса Цирроз Хр. Печеночная недостаточность
  В77   Аскаридоз без осложнений 1,2 Кал на я/глист (метод обогащения) ОАК, ОАМ. ИФА. Рентгеноскопия легких, исследование мокроты на наличие личинок, иммунологические реакции П/п: Инфекционист Хирург Антигельминтики , антигистаминные, Десенсебилизирующая терапия Клиническое выздоровление, отрицательный результат кала на я/глист, нормализация параклини-ческих показателей     Выздоровление возможно с частичным нарушением функции.   Кишечная непроходимость. Асфиксия. Аппендицит Панкреатит Обтурационная желтуха Абсцесс печени Перитонит Гнойный плеврит Сепсис
    Легкая степень тяжести      
    Средняя степень тяжести      
  B80 Энтеробиоз Острицы (инвазия) Легкая степень тяжести 1,2 Кал на я/г, соскоб с перианальных складок 3-кратно ОАК   Антигельминтики П/п: Антигистаминные, симптоматическая терапия, местное лечение, седативные. Выздоровление, отрицательный соскоб   Выздоровление. Вульвовагинит Аппендицит Неврастения Перианальный дерматит
  В 26.9     Эпидемический паротит без осложнений 1,2   ОАК, ОАМ, серотест на специфические антитела (РТГА, РСК, РПГА, ИФА) амилаза мочи     УЗИ органов Брюшной полости. Инфекционист   "Сухое" тепло на область слюнных желёз, дезинтоксикация перорально,, НВПС, спазмолитики, антигистаминные, симптоматические средства, туалет полости рта Клиническое выздоровление. Нормализация лабораторных показателей. Минимальная изоляция до 9-го дня болезни.     Выздоровление возможно с нарушением детородной функции Орхит Панкреатит Менингит Атрофия яичка

 

 

ФТИЗИАТРИЯ
  А16.7 Туберкулезная интоксикация у детей и подростков 1,2 Флюорография органов грудной клетки.Туберкулинодиагностика (пр. Манту с 2ТЕ) при подозрении на туберкулез у детей и подростков ОАК, ОАМ, бактериоскопия мокроты на МБТ. Б/х ан. кр., УЗИ органов брюшной полости Фтизиатр Контролируемое амбулаторное лечение по назначению фтизиатра Выздоровление. Уменьшение симптомов интоксикации При отсутствии эффекта – лечение у фтизиатра   По назначению фтизиатра По назначению фтизиатра Выздоровление. Развитие туберкулеза  
  В90 В90.9 В90.0; В90.1;В90.2;   В90.8 Остаточные изменения после излеченного туберкулеза   органы дыхания       другие органы 1,2 ОАК, ОАМ – 1 раз в 6 месяцев, в период проведения противорецидив-ных курсов – 1раз в месяц. Рентгенологическое исследование органов дыхания (других органов) – 1 раз в 6 месяцев. Детям – проба Манту с 2ТЕ; в ходе наблюдения – 1 раз в 6 мес. Б/х ан. кр., УЗИ органов брюшной полости. Фтизиатр Противорецидивные курсы химиотерапии – по назначению фтизиатра Отсутствие рецидивов заболевания     Выздоровление, возможно с частичным или полным нарушением функции или потерей части органа Рецидив туберкулеза
  R76.1   R76.1   R76.1   Инфицирова ние туберкулезом   вираж (первичное инфицирование)   гиперергическая реакция 1,2 ОАК, ОАМ Исследование мокроты на МБТ. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки     УЗИ органов брюшной полости.   Контролируемое амбулаторное лечение по назначению фтизиатра Отсутствие заболеваний туберкулезом 3-х месячные профилактические курсы лечения по назначению фтизиатра. 3-х месячные профилактические курсы лечения по назначению фтизиатра. Выздоровление Развитие туберкулеза    
  Z 20.1 Контакт с больным туберкулезом   ОАК, ОАМ, флюорография органов грудной клетки в 2-х недельный срок Детям и подросткам - проба Манту с 2 ТЕ.   Анализ мокроты на МБТ Фтизиатр Контролируемое амбулаторное лечение по назначению фтизиатра Отсутствие заболевания туберкулезом   П/п: профилактические курсы лечения 3-6 мес. по назначению фтизиатра Заболеваемость туберкулезом до 1 % контактных из бациллярных очагов.    
                               

 

 

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
КАРДИОЛОГИЯ
  I45.6 Синдром преждевременного возбуждения желудочков с нарушением ритма 1,2 ОАК, ОАМ, ЭКГ, R-скопия грудной клетки, б/х ан. кр.: белок, глюкоза, СРБ, билирубин, трансаминазы. ЭФИ, ХМ ЭКГ, УЗИ сердца. П/п: кардиолог кардиохирург (аритмолог), Антиаритмическая терапия (кордарон, соталекс), антиоксиданты. Урежение приступов аритмии. При не эффективности - госпитализация. Диспансерное наблюдение Улучшение стабилизация прогрессирование Хроническая сердечная недостаточ ность, нарушения ритма и проводимости
  I49.4 Нарушения ритма сердца желудочковая экстрасистолия I-II градация по Лауну, суправентри кулярные экстрасистолы. 1,2 ОАК, ОАМ, ЭКГ, R-скопия грудной клетки, б/х ан. кр.: белок, глюкоза, билирубин, трансаминазы. ЭФИ, ХМ ЭКГ, УЗИ сердца. R-графия позвоночника, УЗИ органов брюшной полости. П/п: кардиолог, аритмолог Метаболическая терапия, b-блокаторы, беллоид (беллатаминал), антиоксиданты, седативные. Регресс жалоб, устранение экстрасистол Восстановле ие здоровья, улучшение, стабилизация прогрессирование Эктопические ритмы
  I49.0 Мерцание, трепетание предсердий, постоянная форма с сердечной недостаточностью и без нее 1,2 ОАК, ОАМ, ЭКГ,   R-графия позвоночника, R-скопия грудной клетки, ХМ ЭКГ, УЗИ сердца, ЭФИ, УЗИ органов брюшной полости, ФГС б/х ан. кр.: белок, глюкоза, СРБ, билирубин, трансаминазы. П/п: Кардиолог, аритмолог Метаболическая терапия, ИАПФ, b-блокаторы, сердечные гликозиды, дезагреганты, мочегонные П/п: антикоагулянты Урежение ЧСС до нормоформы восстановление синусового ритма, регресс сердечной недостаточности. При не эффективности – госпитализа- ция Улучшение, стабилизацияпрогрессирование Хроническая сердечная недостаточ ность
  I44.2 z95.0x Полная АВ-блокада + ИВР + сердечная недостаточность 1,2 ОАК, ОАМ, ЭКГ, R-скопия грудной клетки, б/х ан. кр.: белок, глюкоза, холестерин, билирубин, трансаминазы. ХМ ЭКГ, УЗИ сердца, ЭФИ П/п: кардиолог, аритмолог кардио-хирург (аритомолог) Метаболическая терапия. антиоксиданты, ИАПФ, мочегонные сердечные гликозиды b-блокаторы п/п: нитраты Регресс клиники, уменьшение проявлений сердечной недостаточности. При не эффективности - госпитализация Улучшение, стабилизация прогрессирование Фибрилляция желудочков или асистолия

 

  I10x Гипертоническая болезнь 1 ст. 1,2 ОАК, ОАМ, ЭКГ, б/х ан. кр.: глюкоза, креатинин, холестерин, R-скопия грудной клетки, УЗИ почек, глазное дно. мониторирование АД, УЗИ сердца, П/п: кардиолог окулист Модификация образа жизни, физиолечение, П/п: гипотензивные Нормализация АД   Диспансерное наблюдение Улучшение  
  I11.0 Гипертоническая болезнь II ст. с поражением сердца кризовое течение 1,2 ОАК, ОАМ, ЭКГ, б/х ан. кр.: глюкоза, креатинин, холестерин, бета-липопротеиды, калий крови, рентгеноскопия грудной клетки, анализ мочи по Нечипоренко, глазное дно. УЗИ сердца, почек, монитрирование АД, проба Зимницкого, проба Реберга, изотопная ренография, ХМ ЭКГ, проба с физической нагрузкой, рентгенография черепа П/п: Кардиолог, окулист, невролог Модификация образа жизни, Гипотензивные: сочетание двух-трех препаратов (b-блокаторы, диуретики, ИАПФ, антагонисты Са, альфа-блокаторы, препараты центрального действия, П/п: блокаторы рецепторов ангиотензина, седативные, физиолечение, ноотропы, сосудистые Снижение и стабилизация АД, регресс клинических проявлений. При не эффективности - госпитализация Диспансерное наблюдение Улучшение, стабилизация прогрессирование, развитие нового заболевания Острая сердечная недостаточность

 

 

  I12.0 Гипертоническая болезнь III ст. тяжелого течения с поражением сердца, почек с сердечной, почечной недостаточностью 1,2 ОАК, ОАМ, ЭКГ. рентгеноскопия грудной клетки, б/х ан. кр.: глюкоза, креатинин, холестерин, бета-липопротеиды, калий крови, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек, проба Зимницкого, УЗИ сердца, мониторирова ние АД, проба Реберга, изотопная ренография, мониторирова ние ЭКГ, проба с физической нагрузкой, рентгенография черепа, глазное дно. П/п: Кардиолог окулист, невролог, уролог Модификация образа жизни, Гипотензивные: сочетание двух-трех препаратов (b-блокаторы, ИАПФ, диуретики, антагонисты Са, альфа-блокаторы, сердечные гликозиды П/п: препараты центрального действия, блокаторы рецепторов ангиотензина, седативные, нитраты, ноотропы, сосудистые физиолечение Снижение и стабилизация АД, регресс клинических проявлений, улучшение лабораторных тестов. При не эффективности - госпитализация Улучшение, Стабилизация Прогрессирование, Развитие нового заболевания Хроническая сердечная недостаточность, эктопические ритмы, ХПН
  I21- I29 ИБС. ИМ после выписки из стационара 1,2 ЭКГ-контроль, ОАК, ОАМ П/п: б/х ан. кр.: коагулограмма, холестерин   Кардиолог хирург Режим, диета, b-блокаторы, антиагеганты, ингибиторы АПФ, ЛФК П/п: нитраты, антиаритмические препараты, антикоагулянты Стабилизация состояния, положительная динамика ЭКГ   Б/л до 60-90 дней; уменьшение или увеличение сроков до МСЭ Улучшение Стабилизация Прогрессирование Нарушение ритма и проводимости, СН, Внезапная смерть
  I25.2 ИБС. Постинфарктный кардио-склероз. 1,2 ОАК, ОАМ, ЭКГ, свертываемость крови, б/х ан. кр.: глюкоза, холестерин гемостаз, УЗИ сердца, ХМ ЭКГ, рентгенография грудной клетки, велоэргометрия коронарография липидный спектр П/п: кардиолог кардохирургаритмолог Модификация образа жизни, Антиагреганты, ИАПФ, b-блокаторы П/п: нитраты, анатагонисты Са, гиполипидемические, антиаритмики Контроль клинических симптомов и лабораторных тестов   Диспансерное наблюдение Улучшение, стабилизация прогрессирование Хроническая сердечная недостаточ- ность, нарушения ритма и проводимости сердца

 


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!