Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Понятия медицинской результативности, социальной и экономической эффективности здравоохранения и показатели, их характеризующие



Эффективность ЗО можно рассматривать с 3 позиций:

Медицинская эффективность: это степень достижения поставлен­ных задач в области диагностики, лечения, профилактики заболеваний с учетом критериев качества, адекватности и результативности. В та­ком случае медицинский эффект может быть выражен через показатели заболеваемости, "индексы здоровья", показатели летальности, различ­ные показатели, характеризующие качество медицинской помощи и др.

Социальная эффективность: которая характеризует социальный эффект здравоохра­нения в соответствии с произведенными затратами на достижение этого эффекта. Раздельное выделение этого понятия в определенной мере условное, так как социальный эффект тесно связан с экономическим. Эта связь выражается следующими показателями:

ü число сохраненных жизней в трудоспособном возрасте (при определении экономической эффективности) и вне зависимости от воз­можности трудится (при определении социальной эффективности);

ü число сохраненных жизней в целом за счет снижения общей и детской смертности;

ü число увеличения лиц экономически активного периода за счет снижения заболеваемости, инвалидности

Экономическая эффективность:это экономичес­кий эффект деятельности органов и учреждений здравоохранения, от­несенный к сумме затраченных средств на здравоохранение. Например, отношение эффекта, выраженного приростом (в стоимостном выражении) национального дохода к вложенным на лечебно-профилактические мероприятия стоимостным затратам, направленным на снижение заболеваемо­сти, инвалидности, смертности. Экономическая эффективность есть соотношение экономического эффекта с затратами на его достижение и преследует цель получения максимального эффекта при минимальных затратах

число сохраненных жизней в трудоспособном возрасте (человеко-лет), стоимость ликвидации или снижения некоторых заболеваний, оправданность затрат на профилактику.

Экономическая эффективность МП не должна вступать в противоречие с медицинской этикой и общечеловеческими ценностями, если даже ожидается получить отрицательный экономический эффект (лечение онкологических больных на поздних стадиях заболевания дорого и мало эффективно, но это не основание отказывать им в медицинской помощи).

Понятие об экономическом ущербе в связи с заболеваемостью и его структура.

ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Складывается из определения:



1. общей стоимости медицинского обслуживания,

2. расчета общего экономического ущерба,

3. определения предотвращенного экономического ущерба,

4. оценки критерия экономической эффективности.

1. Общаястоимость медицинского обслуживания (складывается из:

a. стоимости А/П помощи,

b. стационарной помощи,

c. санаторно-курортного лечения.

2. Общий экономический ущерб: (сумма экономического ущерба связанного с лечением, с временной нетрудоспособностью, инвалидностью и летальностью).

ü Экономический ущерб в связи с временной нетрудоспособностью складывается из:

a. выплат пособий по временной нетрудоспособности,

b. потери не созданного ВНП,

c. потери, связанные с оказанием медицинской помощи.

ü Экономический ущерб в связи с инвалидностью складывается из:

a. выплаты пособий по инвалидности,

b. потери не созданного ВНП.

c. потери, связанные с оказанием медицинской помощи.

ü Экономический ущерб в связи с летальностью складывается из потерь не созданного ВНП в связи с уменьшением человеко-лет.

Например: экономический ущерб при трансмуральном ИМ.

3. Предотвращенный экономический ущерб – это ущерб, который удалось предотвратить путем лечебно-профилактических мероприятий, т.е. удалось уменьшить число случаев с временной нетрудоспособностью, инвалидностью и летальности.

Например: затраты на диспансеризацию 100 больных с ГБ II стадии составили:

4. Критерий экономической эффективности:

Определяются как отношение предотвращенного экономического ущерба к затратам на медицинское обслуживание.

Основные методы планирования здравоохранения.

Методы экономики ЗО:

1. Экономический анализ (как повлияет введение новых методов лечения или диспансеризации на показатели здоровья.

2. Финансовый анализ,



3. Изучение стандартов МП,

4. Экономико-математические методы (моделирование).

5. Экономический эксперимент.

106. Источники финансирования охраны здоровья населения в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан» (1993).

Финансовые средства системы здравоохранения:

Размеры финансирования здравоохранения определяют Правительство РФ и местная администрация. Они же распределяют финансовые средства на :

1. целевые программы,

2. подготовку кадров,

3. научные исследования,

4. развитие материально-технической базы ЛПУ,

5. финансирование отдельных территорий с целью выравнивания качества МП в рамках ОМС,

6. оплату особо дорогих видов медицинских услуг,

7. финансирование ЛПУ, оказывающих помощь при социально-значимых заболеваний.

8. оказание помощи при массовых заболеваниях, стихийных бедствиях и катастрофах.

Не израсходованные средства не изымаются.

Схема финансирования ЛПУ:

Финансовые средства ЗО
Налоги на работающее население
Бюджетные средства
Внебюджетные средства
Страховые взносы работодателей
Личные средства граждан
ДМС
Платные медицинские услуги
Иные источники
ОМС
Благотворительные взносы, Доходы от ценных бумаг
Другие источники не запрещенные законом


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!