Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Применение Lebrikizumab при умеренной и тяжелой астме: объединенные данные из двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследований



Астма связанная с работой на синтаксической объекте производящим пенопласт - Массачусетс на 2008-2013 годы.

[Кейси М, Стэнтон ML, Каммингс KJ, Pechter Е, Фицсиммонс К, LeBouf РФ, Шулер CR, Крейсса К.]

Абстрактные

Астма, которая вызвана или усугубляется воздействием особых веществ на рабочем месте. Примерно 10% -16% у взрослых -прогрессирование астмы связано с профессиональными факторами, и оценки астмы усугубляется от 13% до 58%. Во время 2008-2012, Массачусетский Департамент здравоохранения получил девять докладов, связанных с заболеваемостью астмой среди работников на объекте, которые производят синтаксическую пену, используя для флотации в оффшорной нефтяной и газовой промышленности. Эти отчеты и запрос от сотрудников по объекту привели к оценке опасности для здоровья в CDC в 2012-2013 гг. Следователи обнаружили, что риски для работников значительно возросли, возможно из-за известных астмы триггеров (т.е. asthmagens), используемых в производстве. С тех пор компания предпринимает усилия по снижению воздействия сотрудников к этим веществам. Этот кластер работы, связанные с астмой был идентифицирован через CDC-накопительной государственной эпиднадзора и демонстрирует дополнительные государственные и федеральные расследования.

PMID: 25905894 [PubMed - индексированный для MEDLINE]

 

Применение Lebrikizumab при умеренной и тяжелой астме: объединенные данные из двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.

[Ханания NA1, Нунан М2, Corren J3, Korenblat Р4, Чжэн Y5, Фишер SK5, Cheu M5, Патнэм WS5, Мюррей E5, Scheerens Н5, HOLWEG CT5, Maciuca R5, серый S5, Дойл R5, МакКлинток D5, Олссон J5, Мэтьюз JG5 Йен К5].

ВВЕДЕНИЕ:

В подгруппе пациентов с бронхиальной астмой, со стандартным лечением не достичь контроля заболевания, это свидетельствует о необходимости новых терапевтических подходов. Lebrikizumab является гуманизированным, моноклональным антителом, которое связывает и блокирует активность интерлейкин-13.

МЕТОДЫ:

Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемых исследование, оценке нескольких доз lebrikizumab у пациентов с неконтролируемой астмой, несмотря на использование средне-высоких доз ингаляционных кортикостероидов и второго контроллера. Пациенты получали lebrikizumab 37,5, 125, 250 мг или плацебо подкожно каждые четыре недели. Первичной конечной точкой была частота обострений астмы в период плацебо-контролем. Анализы проводились на заранее определенных подгрупп на основе базовых уровней в сыворотке periostin. После открытия в клетке-хозяине примеси в материале исследуемого препарата, протоколы были внесены изменения, чтобы преобразовать из фазы III в фазу IIb. Впоследствии, дозирование исследуемого препарата было прекращено еще в качестве меры предосторожности. Собранные данные для анализа были из плацебо-контролируемое период различной длительности и объединяли на обоих исследований.



РЕЗУЛЬТАТЫ:

Средняя продолжительность лечения составила примерно 24 недель. Лечение lebrikizumab снижается скорость обострений астмы, который был более выраженным в periostin высокой больных (все дозы: снижения 60%), чем у пациентов с низким periostin-(все дозы: 5% снижение); нет доза-ответ не был очевиден. Функция легких также улучшились после лечения lebrikizumab, с наибольшим увеличением ОФВ1 в periostin высокой больных (все дозы: 9.1% в группе плацебо поправкой улучшение) по сравнению с periostin низкой пациентов (все дозы: 2,6% в группе плацебо поправкой улучшение). Lebrikizumab хорошо переносится и не клинически не наблюдалось важные сигналы безопасности.

ВЫВОДЫ:

Эти данные согласуются с, и расширять, ранее опубликованные результаты, демонстрирующие эффективность lebrikizumab в улучшении скорости обострений и легочной функции у пациентов с умеренной до тяжелой астмой, которые остаются неконтролируемое несмотря текущего стандарта оказания медицинской помощи лечения.

Регистрации испытаний НОМЕРА:

Исследование лютни была зарегистрирована под NCT01545440 и стих исследование под NCT01545453 на http://www.clinicaltrials.gov.

Опубликовано BMJ Publishing Group Limited. Для получения разрешения на использование (где уже не предоставляется в соответствии с лицензией), перейдите по ссылке http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions.



КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

Астма; Астма механизмов; Цитокинов биологии

 

 

Оценка контроля астмы с помощью ингаляционных кортикостероидов в общей практики в Таиланде.

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА

(Boonsawat W1, Boonsawat Вт, Thinkhamrop Б.)

ПРЕДПОСЫЛКИ:

Ингаляционных кортикостероидов (ИКС) является основным методом лечения астмы, но клинические данные его эффективности ограничены. Это исследование направлено на оценку терапевтической эффективности ИКС самостоятельно или в сочетании с другими, чем LABA для постоянной астмы в Таиланде контроллеров.

МЕТОДЫ:

Это перекрестное исследование участие 1206 пациентов с персистирующей астмой и была проведена в 38 больницах по всей Таиланде в период с мая по ноябрь, 2009. Пациенты были зачислены, если они были> 12 лет, была постоянной астмой, получая ИКС с / без других, чем долго контроллеров -Актерское бета2-агонисты (LABA) в течение не менее 3 месяцев, и копченые <10 пачек года.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Из 1206 пациентов, 78,4% были женщины, возраст 49,4 ± 13,8 лет, 89,3% были некурящими, средняя продолжительность болезни было 11 лет, средняя продолжительность лечения ИКС составила 20,4 месяцев, а средняя доза ИКС была 738 ± 258 микрограмм в сутки. Первые три лекарства, предписанные в сочетании с ИКС были короткого действия агонистов beta2- ингаляторы, теофиллин, и короткого действия агонистов beta2- таблеток. Среднее Астма Контрольный тест (АКТ) оценка составила 19,2 ± 4,4. Процент успешного контроля астмы (ACT ≥ 20) 53,5% (95% ДИ: 50,7 до 56,3). Скорость на одного пациента в год посещений неотложной и всех неотложных посещений здравоохранения были 0,98 и 1,28.

ВЫВОДЫ:

В клинической практике, пациенты, использующие ИКС по отдельности или в сочетании с теофиллином или короткого действия агонистов b2 имел низкий процент контроля астмы и большим количеством посещений неотложной помощи. ИКС либо самостоятельно, либо в сочетании с теофиллином или короткого действия агонистов b2 не является достаточным.

 


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!