Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






НАРУШЕНИЯ СОСУДИСТОЙ ПРОНИЦАЕМОСТИ



Кровотечение (геморрагия) - выход крови из просвета кро­веносного сосуда или полости сердца в окружающую среду (на­ружное кровотечение) или в полости тела (внут­реннее кровотечение).

Кровоизлияние - частный вид кровотечения, при котором кровь накапливается в тканях.

Существуют следующие виды кровоизлияния: а гематома - скопление свернувшейся крови в тканях с нару­шением ее целости и образованием полости; а геморрагическое пропитывание - кровоизлияние при сохра­нении тканевых элементов;

а кровоподтеки (экхимозы) - плоскостные кровоизлияния;
а _петехии - мелкие точечные кровоизлияния на коже и слизи-
стьгх оболочках. '

Причины кровотечения (кровоизлияния) могут

быть следующие:

а разрыв стенки сосуда - при ранении, травме стенки сосуда или развитии в ней патологических процессов: воспаления, некроза, аневризмы;

а разъедание стенки сосуда, которое чаще возникает при воспалении, некрозе стенки, злокачественной опухоли; а повышение проницаемости стенки сосуда, сопровож­дающееся диапедезом эритроцитов (от греч. dia - через и ре-dao - скачу). Диапедезные кровоизлияния возникают из сосудов микроциркуляторного русла, имеют вид мелких, точечных.

Исход кровоизлияния: рассасывание крови, образование "ржавой" кисты (ржавый цвет обусловлен накоплением гемосидерина), инкапсуляция или прорастание гематомы соединительной тканью, присоединение инфекции и

нагноение.

Плазморрагия - выход плазмы из кровеносного русла. След­ствием плазморрагии является пропитывание плазмой стенки со­суда и окружающих тканей - плазматическое пропитывание. Плазморрагия - одно из проявлений повышенной сосудистой

проницаемости.

При микроскопическом исследовании вследствие плазматиче­ского пропитывания стенка сосуда выглядит утолщенной, гомо­генной. При крайней степени плазморрагии возникает фибрино-идный некроз.


Патогенез плазморрагии и плазматического пропитыва­ния определяется двумя основными условиями - повреждением сосудов микроциркулярного русла и изменениями констант кро­ви, что способствует повышению сосудистой проницаемости. Повреждение микрососудов обусловлено чаще всего нервно-со­судистыми нарушениями (спазм), тканевой гипоксией, иммунопа­тологическими реакциями, действием инфекционных агентов. Изменения крови, способствующие плазморрагии, сводятся к увеличению содержания в плазме веществ, вызывающих спазм сосудов (гистамин, серотонин), естественных антикоагулянтов (гепарин, фибринолизин), грубодисперсных белков, липопротеи-дов, появлению иммунных комплексов, нарушению реологиче­ских свойств. Плазморрагия встречается наиболее часто при ги­пертонической болезни, атеросклерозе, декомпенсированных по­роках сердца, инфекционных, инфекционно-аллергических и ау­тоиммунных заболеваниях.

В исходе плазматического пропитывания могут развиться фибриноидный некроз и гиалиноз сосудов.


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!