Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Жедел ішек инфекциясы*4*12*2 5 часть



Ең ықтимал диагноз

 

*Оба, бубонды түрі

*Туляремия, терілік-бубонды түрі

*Түйнеме, карбункулезді түрі

*Біріншілік тілме, эритематозды түрі

*Қайталамалы тілме, эритематозды-геморрагиялық түрі

 

#196

*!Ер адам 40 жаста қайталамалы тілме диагнозы дәрігерге қаралғандв қойылды.Осы түрінден жиі орналасатын жергілікті орны

 

*Арқа

*Іш

*Кеуде клеткасы

*Қол

*Аяқ

 

#197

*!52 жастағы ер адам, ағаш шебері, ауруханаға ауруының 3-ші күні түскен. Шағымдары: ауызын қиын ашуы, мойын бұлшық еттерінің кернеуі, дене қызуының жоғарылауы. Ауру жедел басталған: шайнауы қиындаған, бірақ ауыру сезімі мазаламаған. Келесі күні мойын қозғалтуы мазалаған. Дене қызуы 38°С-қа дейін жоғарылаған. Бүгін ауруханаға жеткізілген. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, есі анық, температура 38,2°С. Қарап тексеру барысында дене бұлшық еттері кенеттен кернеп, науқас доға тәрізді иілген. Беті цианоздалып, тістерін қысып қиналған. Денесін тер басқан. Балтырының, аяқ бастары, қол бастары кернемеген. «Сіреспе» диагнозы қойылған.

Сипатталған ауру кезінде тырысудан бос бұлшық еттер тобы:

 

*Мойын мен арқа бұлшық еттері

*Қол басы мен аяқ басының бұлшық еттері

*Арқа мен іш бұлшық еттері

*Саны мен балтыр бұлшық еттері

*Иық және білек бұлшық еттері

 

#198

*!34 жастағы ер адам ауруханаға ауруының 3-ші күні түскен. Шағымдары: әлсіздік, сілекейдің ағуы. Ауру жедел басталған, жұтынудың қиындауы, бас айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температура 37,4 °С, беті қызарған, қозу, сөйлегіштік, өлімнен қорқыныш байқалады. Су іше алмайды, жұтқыншақ бұлшық еттерінің спазмы пайда болады. ҚҚ 130/80 мм с.б., пульс 110 рет/мин. Екі ай бұрын иесіз ит тістеген. Дәрігерге бармаған, өзі жарасын тазалаған. Жара бір аптадан кейін жазылып кеткен. Бірақ бірнеше күн бұрын жарасы қайта мазалап бастаған. Отбасындағы туыстары сау. Ауруханаға «Құтыру» диагнозымен жатқызылған.



Құтыруға АСА тән симптом:

 

*Астения

*Қызба

*Тахикардия

*Гипертония

*Гидрофобия

 

#199

*!20 жастағы ер адам ауруханаға түскен кездегі шағымдары: әлсіздік, сілекейдің ағуы. Ауру жедел басталған, жұтынудың қиындауы, бас айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температура 37,2 °С, беті қызарған, қозу, сөйлегіштік, өлімнен қорқыныш байқалады. Су іше алмайды, жұтқыншақ бұлшық еттерінің спазмы пайда болады. ҚҚ 120/80 мм с.б., пульс 120 рет/мин. Екі ай бұрын иесіз ит тістеген. Дәрігерге бармаған, өзі жарасын тазалаған. Жара бір аптадан кейін жазылып кеткен. Бірақ бірнеше күн бұрын жарасы қайта мазалап бастаған. Отбасындағы туыстары сау. Ауруханаға «Құтыру» диагнозымен жатқызылған.

Сипатталған аурудың Еің ықтимал нәтижесі қандай?

 

*Өлім-жітім

*Созылмалы ағымға өту

*Мүгедектік

*Сауығу

*Вирустасымалдаушылық

 

*Аса қауіпті және сыртқы жабынды жұқпалы аурулары *3*7*2

 

#200*!37 жастағы ер адам, Манғыстау обылысының тұрғыны. Дене қызуының 390С-қа дейін жоғарылауына, айқын қалтырауға, денесінің сынып ауыруына, айқын бас ауыруына, оң жағындағы қолтық астындағы ауыру сезімді тығыздықтың пайда болуына шағымданады. Ауру 2 күн бұрын жедел басталған. 4 күн бұрын түйенің етін өңдеп, саусағын кесіп алған. Жағдайы ауыр, улану белгілері айқын. ТАЖ - 26 рет/мин. Пульс – 110 рет/мин., ҚҚ - 90/60 мм с.б. Оңы жағындағы қолтық астында тығыз, ауыру сезімді, көлемі «тауық жұмыртқасындай» лимфа түйіні анықталады. Гемограммада: лейкоциттер – 18,6х109/л, т/я -14%, с/я нейтроф. – 82%, лимф. – 2%, мон. - 2%.



Ең алдымен өткізілетін ұйымдастыру шарасы қандай?

 

*Науқасты оқшаулау

*Қанды гемодақылға себу

*Антибактериальді терапия тағайындау

*Дезинтоксикациялық емді тағайындау

*Науқасты терапия бөлімшесіне жолдау

 

 

#201

*!42 жастағы ер адам, Манғыстау обылысының тұрғыны, үйіне дәрігер шақырған. Ауруы кеше кешкісін жедел басталған. Дене қызуының 400С-қа дейін жоғарылауына, айқын қалтырауға, денесінің сынып ауыруына, айқын бас ауыруына, кеуде торшасының оң жағындағы ауыру сезіміне, қанды қақырықпен қосылған жөтелге, ентігуге шағымданады. 3 күн бұрын дене қызуы жоғары науқаспен қатынаста болған. Науқастың жағдайы ауыр, улану белгілері мен тыныс алу жетіспеушілігі айқын. Цианоз. ТАЖ - 30 рет/мин. Пульсі – 140 рет/мин., ҚҚ - 90/60 мм с.б. Оң жақ өкпесінде құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі.

Диагнозды дәлелдеуге Ең қажетті зерттеу әдісі

 

*Биохимиялық

*Серологиялық

*Өкпе R-графиясы

*Жалпы клиникалық

*Қақырықты бактериологиялық зерттеу

 

 

#202

*!19 жастағы жас жігіт, Алматы обылысының тұрғыны, жедел ауырып бастаған – дене қызуы жоғарылап, жалпы улану белгілері, оң қолының басында ауыру сезімді жара пайда болған (қоянның терісін өңдегенде қолын кесіп алған). Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, оң қолының басында іріңді-геморрагиялық бөлінулері бар жара орналасқан, лимфангит, оң жағындағы қолтық астындағы лимфаденит (тығыздау келген, орташа ауыру сезімді). Болжама диагноз: Туляремия, жаралы-бубонды түрі.

Диагнозды дәледеу үшін Ең ақпаратты зерттеу әдісі:

 

*Жалпы қан анализі

*Жалпы зәр анализі

*Қанды бактериологиялық себу

*Жарадан және бубоннан алынған материалдың микроскопиясы

* Жарадан және бубоннан алынған материалды бактериологиялық себу

 

 

#203

*!65 Жастағы әйел адам, ауруханаға ауруының 2-ші күні түскен. Ауру бірінші рет пайда болған, жедел басталған: дене қызуы 39,50С-қа дейін жоғарылаған, қалтырау, бас ауыруы, әлсіздік, жүрек айнуы, бір рет құсу мазалаған. Бір тәуліктен кейін оң жақ балтыр аймағында қызару, ауыру сезімі және ісіңкі пайда болған. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта. Т – 390С. Оң жақ балтыр аймағында ісіну, нақты шектелген, «алау тілдері» тәрізді гиперемия ошағы, жергілікті гипертермия, ауыру сезімді перифериялық төмпешік байқалады.

Сипатталған жағждайдағы Ең ақпаратты зерттеу әдісі:

 

*Биологиялық әдіс

*Серологиялық реакциялар

*Тері-аллергиялық сынама

*Бактериологиялық зерттеу

*Клиникалық-эпидемиологялық әдіс

#204

*!63 жастағы зейнеткер, ауруханаға ауруының 3-ші күні түскен. Шағымдары: ауызын қиын ашуы, мойын бұлшық еттерінің кернеуі, дене қызуының жоғарылауы. Ауру жедел басталған: шайнауы қиындаған, бірақ ауыру сезімі мазаламаған. Келесі күні мойын қозғалтуы мазалаған. Дене қызуы 38°С-қа дейін жоғарылаған. Бүгін ауруханаға жеткізілген. 5 күн бұрын саяжайда шегемен жарақатталған. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, есі анық, температура 38,2°С. Қарап тексеру барысында дене бұлшық еттері кенеттен кернеп, науқас доға тәрізді иілген. Беті цианоздалып, тістерін қысып қиналған. Денесін тер басқан. Балтырының, аяқ бастары, қол бастары кернемеген. «Сіреспе» диагнозы қойылған.

Сипатталған клиникалық жағдайдағы Ең ақпаратты зерттеу әдісі

 

*Биологиялық

*Серологиялық

*Вирусологиялық

*Аллергологиялық

*Клиникалық-эпидемиологиялық

 

#205

*!20 жастағы ер адам ауруханаға түскен кездегі шағымдары: әлсіздік, сілекейдің ағуы. Ауру жедел басталған, жұтынудың қиындауы, бас айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температура 37,2 °С, беті қызарған, қозу, сөйлегіштік, өлімнен қорқыныш байқалады. Су іше алмайды, жұтқыншақ бұлшық еттерінің спазмы пайда болады. ҚҚ 120/80 мм с.б., пульс 120 рет/мин. Екі ай бұрын иесіз ит тістеген. Дәрігерге бармаған, өзі жарасын тазалаған. Жара бір аптадан кейін жазылып кеткен. Бірақ бірнеше күн бұрын жарасы қайта мазалап бастаған. Отбасындағы туыстары сау.

Қандай терапия сипатталған ауруда қолданылады?

 

*Этиотропты

*Арнайы

*Симптоматикалық

 

#206

*!40 жастағы ер адам ауруханаға түскен кездегі шағымдары: әлсіздік, сілекейдің ағуы. Ауру жедел басталған, жұтынудың қиындауы, бас айналуы пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта, температура 37,2 °С, беті қызарған, қозу, сөйлегіштік, өлімнен қорқыныш байқалады. Су іше алмайды, жұтқыншақ бұлшық еттерінің спазмы пайда болады. ҚҚ 120/80 мм с.б., пульс 120 рет/мин. Екі ай бұрын иесіз ит тістеген. Дәрігерге бармаған, өзі жарасын тазалаған. Жара бір аптадан кейін жазылып кеткен. Бірақ бірнеше күн бұрын жарасы қайта мазалап бастаған. Отбасындағы туыстары сау. Ауруханаға «Құтыру» диагнозымен жатқызылған.

Сипаттлағна клнкалық жағдайдағы Ең ақпаратты зерттеу әдісі

 

*Биологиялық

*Серологиялық

*Вирусологиялық

*Аллергологиялық

*Клиникалық-эпидемиологиялық

 


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!