Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






ДИЭТИЛАМИД ЛИЗЕРГИНОВОЙ КИСЛОТЫ



 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

 

Характерны эйфория или дисфория, зрительные и тактильные галлюцинации, положительные и отрицательные эмоциональные реакции (паника, непредсказуемые реакции).

 

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

 

Необходимы промывание желудка через зонд, введение энтеросорбента (активированного угля, ваулена, СКН по 20-40 г и в виде водной взвеси через рот или зонд). Показаны солевое слабительное, бензодиазепины в/м или в/в [диазепам (реланиум*) в дозе 2-4 мл 0,5% р-ра], симптоматическая терапия.

 

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

 

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.

 

МЕДЬ И ЕЁ СОЕДИНЕНИЯ

 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

 

Поступление соединений меди внутрь вызывает тошноту, рвоту, диарею, головную боль, головокружение, нарушения дыхания и кровообращения с тахикардией и коллапсом, судороги. При отравлении медным купоросом возникает гемолиз, острая почечная недостаточность. При ингаляционном отравлении (при сварке цветных металлов) развивается «литейная» лихо­радка с ознобом, гипертермией, сухим кашлем, одышкой. Возможен кож­ный зуд с красной сыпью.

 

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

 

Необходимо промывание желудка с введением 50-100 мл 5 % р-ра димеркаптопропансульфоната натрия (унитиола*) через зонд в начале и в конце процедуры. В/в назначают 50-100 мл 5% р-ра димеркаптопропансульфоната натрия (унитиола')или 20-30 мл 30% р-ра натрия тиосульфата. При гемолизе показано 1000 мл 3% р-ра натрия гидрокарбоната в/в. В случае нарушения кровообращения проводят терапию аналогичную таковой при экзотоксическом шоке. При упорной рвоте назначают в/м метоклопрамид в дозе 5-10 мг.

При «литейной» лихорадке показаны ацетилсалициловая кислота в дозе до 1 г, отхаркивающие и противокашлевые ЛС, аминофиллин в дозе 5-10 мл 2,4% в/в на 10-20 мл 20% или 40% р-ра декстрозы.

 

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

 

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.

 

МЕПРОБАМАТ

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

 

Характерна нарастающая оглушённость вплоть до комы, расширение зрачков, артериальная гипотензия.

 

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

 

Необходимы промывание желудка, введение энтеросорбентов (активи­рованный уголь, ваулен, СКН по 20-40 г в виде водной взвеси через рот или зонд). Показаны солевое слабительное, обильное питье. При тяжёлом отравлении с развитием артериальной гипотензии проводят терапию аналогичную таковой при экзотоксическом шоке.



 

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

 

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.

МОРФИН И МОРФИНОПОДОБНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ

(ОПИЙ, ОМНОПОН, ГЕРОИН, КОДЕИН И ДРУГИЕ)

 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

 

Характерны угнетение сознания вплоть до комы, резкое сужение зрачков и ослабление их реакции на свет, гипертонус мышц, угнетение дыхания вплоть до апноэ, брадикардия, коллапс.

При отравлении кодеином нарушения дыхания могут развиваться при сохранённом сознании.

 

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

 

Необходимы контроль и поддержание дыхания вплоть до ИВЛ, промыва­ние желудка с введением энтеросорбентов (активированного угля, ваулена, СКН по 20-40 г в виде водной взвеси через рот или зонд). Показаны и другие энтеросорбенты независимо от пути поступления токсиканта. При сохранённом самостоятельном дыхании и отсутствии признаков гипоксии следует ввести специфический антагонист налоксон в дозе 0,8 мг в/в, и при положительной реакции на него (ясное сознание, эффективное само­стоятельное дыхание) дополнительно ввести в/м 0,8 мг. Повторные введе­ния налоксона в дозе 0,8 мг в/м проводят по мере появления рецидивов интоксикации (каждые 3-4 ч). При брадикардии назначают атропин по 1 мг в/в. Проводят инфузионную терапию аналогичную таковой при экзо­токсическом шоке.

 

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

 

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.

 

МЫШЬЯК И ЕГО СОЕДИНЕНИЯ

(МЫШЬЯКОВИСТЫЙ АНГИДРИД, МЫШЬЯКОВИСТАЯ КИСЛОТА И ЕЁ СОЛИ, МЫШЬЯКОВИСТЫЙ ВОДОРОД, ОСАРСОЛ)

 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

 

С поступлением яда в желудок появляются металлический вкус во рту, жжение в горле, рвота, резкие боли в животе, профузный понос, иногда с кровью. Рвотные массы имеют зеленоватый цвет. При тяжёлых отравле­ниях (паралитическая форма) наблюдают оглушённость, судороги, потерю сознания, паралич дыхания, коллапс. Смерть может наступить в первые часы.



Ингаляционные отравления мышьяковистым водородом приводят к гемолизу, гемоглобинурии, метгемоглобинобразованию с развитием желтухи, анемии, почечно-печёночной недостаточности.

 

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

 

При отравлении мышьяковистым водородом показана непрерывная ингаляция кислорода. Дальнейшее лечение аналогично терапии отравления медью и её соединениями.

 

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

 

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.

 

НАФТАЛИН

 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

 

Приём внутрь вызывает оглушённость, вплоть до сопора, боли в животе, тошноту, диарею. Продолжительное вдыхание паров может вызвать метгемоглобинемию с последующей нефропатией и гепатопатией.

 

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

 

Необходимы промывание желудка, введение энтеросорбентов (активирован­ный уголь, ваулен, СКН по 20—40 г и в виде водной взвеси через рот или зонд). При ингаляционном отравлении показана кислородотерапия. При тяжёлом те­чении проводят лечение аналогичное терапии отравления анилином.

 

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

 

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!