Главная Обратная связь Поможем написать вашу работу!

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Причины ошибок при микроскопических исследованиях



 

Ошибки при выполнении лабораторных процедур

3.7.1.1. Ложноположительные результаты

Они могут быть обусловлены следующими причинами:

— плохая обработка многоразовых флаконов для сбора материала, в которых могут оставаться микобактерии;

— повторное использование предметных стекол после положительного предыдущего мазка;

— использование для приготовления мазка загрязненных бациллярным материалом бактериологических петель, пипеток или деревянных палочек;

— применение предметных стекол с царапинами и другими дефектами, в результате чего появляются артефакты, иногда ошибочно принимаемые за микобактерии; красная краска может иногда задерживаться на царапинах и создавать ошибочное представление о том, что видно кислотоустойчивую микобактерию. Такие царапины нередко образуют параллельные ряды. Обычно они более грубые и больше по размерам, чем микобактерии. Их несложно определить, так как они находятся на стекле в более глубокой плоскости (под мазком), и исчезают, если установить фокус на клетки (лейкоциты, эпителиальные клетки);

— использование плохо профильтрованного или длительно хранившегося раствора фуксина с начавшейся кристаллизацией;

— наличие микобактерий в иммерсионном масле, если иммерсионные линзы не были очищены после положительных препаратов или иммерсионное масло загрязнено микобактериями, если пипетка, которой оно наносится на мазок, случайно соприкасалась с положительным мазком;

— недостаточное обесцвечивание мазка, что может привести к сохранению красной окраски на некоторых некислотоустойчивых бактериях;

— волокна шерсти, хлопка, фильтровальной бумаги; обычно они встречаются как единичные находки, чаще всего в одном поле зрения;

— пыльца некоторых видов сосны, которая может обнаруживаться в виде редко встречающихся в препарате коротких кокковидных палочек.

 

 

Ложноотрицательные результаты

Они могут быть обусловлены следующими причинами:

— плохим качеством или недостаточным количеством исследуемого материала;



— исследованием слюны вместо мокроты;

— нарушением условий хранения, транспортировки, консервации материала (высокая температура и низкая влажность, а также воздействие на материал прямого солнечного света или ультрафиолетового излучения,; под влиянием которых содержащиеся в материале микобактерии могут утратить присущую им кислотоустойчивость);

— неудачным выбором частиц мокроты для приготовления мазка;

— приготовлением слишком тонкого или толстого мазка, плохой его фиксацией над пламенем горелки или несоблюдением режимов окрашивания (неправильная экспозиция при окраске);

— нарушением методики просмотра мазка (малое число просмотренных полей зрения);

— плохим качеством красителей и реагентов;

— хранение предназначенных для исследования окрашенных мазков в месте, доступном прямым солнечным лучам или ультрафиолетовому свету, парам кислот:

— при повторном просмотре мазков (реанализ) ложноотрицательный результат может быть обусловлен тем, что после первичного просмотра с препарата не было удалено иммерсионное масло (при длительном воздействии оно обесцвечивает окраску) или препарат тщательно протирали при удалении иммерсионного масла, что вызвало повреждение мазка.

 

3.7.1.3. Операторские ошибки (ложноположительные или ложноотрицательные):

— неправильная маркировка флаконов с диагностическим материалом;

— отсутствие маркировки на стекле или повреждение ее в процессе окраски или обесцвечивания;

— неправильная регистрация результатов.

Таблица 2

Возможные причины неисправностей при микроскопии и способы

Их устранения


Просмотров 1081

Эта страница нарушает авторские права




allrefrs.ru - 2021 год. Все права принадлежат их авторам!