Главная Обратная связь Поможем написать вашу работу!

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Средства, влияющие на ионные каналы



а) блокаторы кальциевых каналов: фенигидин, дилтиазем, верапамил, исрадипин, никардипин, нимодипин, нитрендипин, амлодипин

б) активаторы калиевых каналов: миноксидил, диазоксид

2. Донаторы окиси азота (NО) - натрия нитропруссид

3. Разные препараты - апрессин, дибазол, магния сульфат

IV. Средства, влияющие на водно-солевой обмен (диуретики) - дихлотиазид, фуросемид

Спиронолактон, индапамид и др.

Основные группы препаратов

Седативные, транквилизаторы, снотворные средства (малые дозы) – особенно в начальных стадиях

Диуретики

β-адреноблокаторы

Блокаторы кальциевых каналов

Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (ИАПФ)

Антигипертензивные средства для купирования гипертензивных кризов -парентерально: нитропруссид натрия, нитроглицерин, эналаприлат, гидралазина гидрохлорид, диазоксид, фентоламин, фуросемид, пентамин, клонидин; пероральные препараты – клонидин, нифедипин, каптоприл

4. Иллюстративный материал:электронный вариант мультимедийных лекций (студент получает на кафедре)

5. Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 – 750с.

2. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 8-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005 – 724с.

3. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001. – С 201-206, 415 с.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. т. 1-2. – 1206 с.

2. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

3. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

4. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

5. Клиническая фармакология и фармакотерапия. /Под ред. В.Г.Кукеса, А.К.Стародубцева. –2-е изд.,испр.-М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 640 с.



6. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.

7. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

8. Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782

9. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

Контрольные вопросы (обратная связь)

Основные группы антигипертензивных средств.

  1. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.
  2. Средства, влияющие на водно-солевой обмен.
  3. Средства для купирования гипертонического криза

 

Методические рекомендации для практических занятий по модулю «Сердечно-сосудистая система»

Занятие№1

1.Тема: «Антиангинальные средства. Механизм действия, показания, противопоказания и побочные действия»

2.Цель: формирование знаний особенностей фармакодинамики и фармакокинетики антиангинальных средств, умения выбора препаратов для рациональной фармакотерапии при различных патологических состояниях.

3.Задачи дисциплины:

1. Изучит общую характеристику, понимать механизмы действия и знать основные фармакологические и побочные эффекты групп антиангинальных препаратов, направленных на коррекцию патологических процессов;



2. Выбирать антиангинальное средство для направленного изменения функции различных органов и систем организма с целью повышения эффектов терапии;

3. Выбирать лекарственные формы, способы их применения и усвоить навыки их выписывания в рецептах при различных патологических состояниях и заболеваниях;

4. Определять противопоказания к применению, распознавать нежелательные эффекты, проводить своевременную их коррекцию;

5. Выбирать комбинации антиангинальных средств для усиления основных терапевтических эффектов или устранения нежелательного действия отдельных препаратов.

4. Основные вопросы темы:

  1. Классификация антиангинальных средств.
  2. Возможные механизмы действия антиангинальных средств.
  3. Отличительные особенности органических нитратов по длительности действия.
  4. Пути введения средств. Побочные эффекты.
  5. Основные показания к применению антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков в лечении ишемической болезни сердца (ИБС)
  6. Препараты других фармакологических групп, оказывающих антиангинальное действие.
  7. Основные принципы лечения инфаркта миокарда.

5. Методы обучения и преподавания:Опрос-беседа по основными проблемам рассматриваемой темы, решение тестовых заданий, ситуационных задач по руководству с выводами, выписования рецептов с разбором, работа в малых группах, анализ таблиц, рисунков, схем, работа с обучающими интерактивными программами с элементами мультимедиа.

6. Литература:

Основная:

  1. Харкевич Д.А. фармакология. – М.: Гэотар – Мед, 2008. с.-313-327
  2. Харкевич Д.А. фармакология. – М.: Гэотар – Мед, 2005. с.- 306-319
  3. Руководство к лабораторным занятиям Под ред. Д.А. Харкевича, Медицина, 2005.с.-203-212
  4. Фармакология / под ред. Р.Н. Аляутдина 2-е изд., исправл. М.: Гэотар – Мед, 2004.с.-281-293
  5. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцева М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, 2001.с.-178-183

Дополнительная:



1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое - М.: Медицина, 2007.– 1200 с.

2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров /Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и даполненное: учебное пособие – М.: ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

3. Метелица В.Н. Справочник кардиолога по клинической фармакологии. М., 2004г.

4. Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова Е.В., Зупанец И.А., Хоменко В.Н. «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» - Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.- 782 с.

5. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. – Клиническая фармакология. - М.: Медицина, 2002, т.1-2.- 669. с.

6. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.:Медицина, 2000 – 740с.

7. Лекции, читаемые на кафедре

Препараты по программе: нитроглицерин, нитронг, изосорбида мононитрат, моносорбида динитрат, пропранолол, валидол, верапамил, нифедипин (пролонгированные формы), дилтиазем, триметазидин, никорандил, алинидин.

Препараты для выписывания в рецептах: триметазидин (предуктал), пропранолол (анаприлин), валидол, верапамил, нитроглицерин.

 

Контроль

  1. Устный опрос-беседа по основным вопросам темы.
  2. Выписывание рецептов с разбором и расчетом разовой дозы на основные снотворные средства. В разборе указать групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные действия.
  3. Выполнение заданий в тестовой форме.

 

Тестовые задания

Тест №1

Выберите и логически свяжите характерный побочный эффект (1-5) и противопоказание к применению (А-Д) органических нитратов:

1. Бронхоспазм А. Одновременный прием с инсулином

2. Увеличение ЧСС Б. Язвенная болезнь

3. Гипокалиемия В. Длительный непрерывный прием

4. Пристрастие Г. Бронхиальная астма

5. Ульцерогенность Д. Тахиаритмия

Тест №2

Антиангинальный препарат для купирования приступа стенокардии:

1. Дигоксин

2. Валидол

3. Изосорбида мононитрат

4. Пропранолол

5. Дилтиазем

Тест №3

Определить препарат: обладает антиангинальным действием, терапевтический эффект держится до 30 минут, снижает общее периферическое сопротивление, артериальное давление, потребность миокарда в кислороде, работу сердца:

1. Пропранолол

2. Дилтиазем

3. Валидол

4. Нитроглицерин

5. Изосорбида мононитрат

Тест №4

Выберите правильное определение термину «антиангинальное действие»:

1. Устранение несоответсвия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой к миокарду

2. Нормализация сердечного ритма

3. Уменьшение доставки кислорода к миокарду

4. Понижение артериального давления (АД)

5. Защита мозна от воздействия гипоксии и других неблагоприятных факторов

Тест №5

Механизм действия органических нитратов:

1. Блокирование медленных кальциевых каналов

2. Блокирование адренорецепторов, а также кальциевых и натриевых каналов

рефлекторное расширение коронарных сосудов

3. Восполнение дефицита монооксида азота, что приводит к уменьшению уровня кальция 4. В гладкомышечных клетках, расширению сосудов и уменьшению нагрузки на миокард

5. Повышение энергетического обмена в миокарде

Тест №6


Просмотров 763

Эта страница нарушает авторские права




allrefrs.ru - 2021 год. Все права принадлежат их авторам!