![]() Главная Обратная связь Поможем написать вашу работу! ![]() Дисциплины:
Архитектура (936) ![]() |
![]() Механизм действия данной фармакологической группы основан на блокаде b1,2 и a1-адренорецепторов
Эталоны ответов.
Гипотензивный эффект: блокада α1-а/р чревных сосудов ® расширение сосудов, снижение ОПСС и снижение АД; блокада β1-а/р сердца, что ведет к снижению УО, МОК и ОЦК и снижению АД. Антиангинальный.
ГБ (при гиперкризах в/в). Симптоматические артериальные гипертензии. Предсердные и желудочковые тахиаритмии ИБС.
ССС: брадикардия вплоть до остановки сердца, гипотония, аритмии, сердечная недостаточность, нарушение микроциркуляции в конечностях. Внекардиальные: депрессия, сонливость, кошмарные сновидения, бронхоспазм, диспепсия, гипотиреоз, гипогликемия и гиполипидемия, приопизм и лекарственная импотенция у мужчин. Общие: синдром отдачи (на 5-7 сутки).
ЗАДАЧА №39. Механизм действия данной фармакологической группы основан на ингибировании фермента фосфолипазы А2 и снижении образования простагландинов.
Эталоны ответов.
Противовоспалительный. Альтерация. - индуцируется синтез липокортинов → подавляется активность фосфолипазы А2 - стабилизация мембран клеток и органелл (лизосом) Экссудация. - угнетение освобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран - снижение метаболизма арахидоновой кислоты и образования ее производных (простагландинов, тромбоксанов, лейкотриенов) - ингибирование гиалуронидазы, расщепляющей основное вещество соединительной ткани ® снижение проницаемости сосудистой стенки - нарушение деления тучных клеток и стабилизации их мембраны → снижение выброса медиаторов воспаления - торможение синтеза ФАТ → улучшение микроциркуляции. Пролиферация. -уменьшение продукции ПГE2 (из-за снижения концентрации арахидоновой кислоты) → снижение функции фибробластов ® замедление синтеза коллагена и формирование соединительной ткани.
Иммунодепрессивный и противоаллергический эффекты. - снижение количества В- и Т-лимфоцитов - подавление миграции В-лимфоцитов и взаимодействия Т и В-лимфоцитов - снижение концентрации иммуноглобулинов в сыворотке крови - нарушение взаимодействия фагоцитов и лимфоцитов - угнетение деления тучных клеток и стабилизация их мембран → уменьшение высвобождения медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, брадикинина) - повышение чувствительности β-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам и увеличение концентрации последних в крови.
Коллагенозы (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка) Аллергические реакции немедленного типа (отек Квинке, крапивница, анафилактический шок). Бронхиальная астма, астматический статус. Аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, тиреоидит). Трансплантация органов и тканей. Шоковые и коллаптоидные заболевания. Отек легких и мозга. Гипофункция надпочечников. Заболевания крови и некоторые злокачественные новообразования. Отравления и интоксикации.
Синдром отдачи – возобновление симптомов основного заболевания после резкой отмены препарата. Надпочечниковая недостаточность – снижение выработки эндогенных глюкокортикоидов из-за атрофии коры надпочечников, обусловленной угнетением продукции АКТГ. Вторичный иммунодефицит, проявляющийся обострением хронических заболеваний, генерализацией инфекционного процесса, развитием оппортунистических инфекций. Замедление репаративных процессов. Атрофия скелетных мышц и дистрофия миокарда. Стероидный диабет. Лунообразное лицо. Увеличение массы тела. Остеопороз, спонтанные переломы, множественный кариес, задержка роста у детей. Стероидные язвы желудка (снижение выработки простагландинов и замедление репаративных процессов в слизистой оболочке ЖКТ). Возбуждение ЦНС вплоть до психозов. Склонность к тромбообразованию (повышение вязкости крови из-за увеличения количества эритроцитов).
ЗАДАЧА №40. Механизм действия данной фармакологической группы заключается в блокаде АТ1-ангиотензиновых рецепторов и торможении РАС.
Эталоны ответов.
Гипотензивный, диуретический, урикозурический.
Головная боль, головокружение, тератогенность, кашель, диспепсия, гиперкалиемия.
ЗАДАЧА №41. Механизм действия данной фармакологической группы обусловлен взаимодействием с аллостерическим участком ГАМКа-бензодиазепин-барбитуратного рецепторного комплекса и повышением аффинитета ГАМК к ГАМКа-рецепторам, что приводит к усилению тормозного эффекта.
Эталоны ответов.
Снотворный (облегчают засыпание, увеличивают общую продолжительность сна) Седативный Противогипоксический Противосудорожный Противорвотный Индуцируют микромсомальные ферменты Оказывают явления последействия (материальная кумуляция) Снижают чувствительность дыхательного центра к углекислому газу (Фенобарбитал).
Бессоница Эпилепсия Хорея, спастический паралич Эклампсия Возбуждение
Последействие (сонливость, депрессия, слабость, нарушение координации движения, головная боль, рвота). Атаксия Нистагм Гипотония Кожная сыпь Вторичный барбитуратизм – привыкание. Синдром отмены Психическая и физическая зависимость.
ЗАДАЧА №42. Доверь свою работу кандидату наук!
![]() |