Главная Обратная связь Поможем написать вашу работу!

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Крок 1. Загальна лікарська підготовка



9.0 Фармакологія (частина 2)

Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі

комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти

скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації

рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

A *Вітамін В6

B Вітамін А

C Вітамін D

D Вітамін В12

E Вітамін C

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції

гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби

анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась

гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення

анаприліна?

A *Пригнічення глікогенолізу

B Зменшення виділення г періоду напіввиведення глюкагону

C Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

D Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

E Зменшення всмоктування глюкози

Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон.

Який механізм дії даного препарату?

A *Стимулює α -адренорецептори

B Стимулює β-адренорецептори

C Блокує α-адренорецептори

D Блокує β-адренорецептори

E Стимулює α- β-адренорецептори

Для зняття марення і галюцинацій у хворої на шизофренію лікар використав аміназин.

Який механізм антипсихотичної дії препарату?

A *Блокада адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

B Стимуляція адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

C Стимуляція холінергічних процесів в ЦНС

D Блокада холінергічних процесів в ЦНС

E Інгібування зворотнього нейронального захоплення МАО.

У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки,

легень. Який препарат слід призначити?

A * Метронідазол

B Хініофон

C Тетрациклін

D Хінгамін

E Ентеросептол



Після лікування високоефективним протитуберкульозним засобом у жінки 40 років

виникли явища невриту зорового нерва, порушення пам’яті, судоми. Який препарат

приймала хвора?

A *Ізоніазид

B Рифампіцин

C ПАСК

D Тіоацетазон

E Канаміцин

Дитині 13 років хворій на ангіну призначено комбінований сульфаніламідний препарат

бактерицидного типу дії. Який препарат призначено?

A * Бісептол

B Ентеросептол

C Сульфален

D Етазол

E Уросульфан

Хворий 60 років з діагнозом ревматоїдний поліартрит тривалий час застосовує

нестероїдний протизапальний засіб діклофенак-натрій. Який механізм дії цього препарату?

A * Блокада ферменту циклооксигенази

B Блокада ферменту ацетилхолінестерази

C Блокада ферменту фосфоліпази

D Блокада ферменту ліпооксигенази

E Блокада ферменту фосфодіестерази

Для проведення оперативного втручання необхідно використати метод загального

охолодження. При застосуванні якого препарату у комбінації з фізичним охолодженням

спостерігається виразна гіпотермія?

A * Аміназин

B Ацетилсаліцилова кислота

C Морфін

D Дроперидол

E Галоперидол

До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити відсутній на даний момент в аптеці

бронхолітик ізадрин на найбільш близький за дією препарат. Який з наведених нижче

засобів можна рекомендувати хворому?

A *Сальбутамол

B Еуфілін



C Адреналіну гідрохлорид

D Атропіну сульфат

E Ефедрину гідрохлорид

Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє

захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів

протипоказаний у даному випадку?

A *Анаприлін

B Папаверину гідрохлорид

C Атропіну сульфат

D Сальбутамол

E Ефедрину гідрохлорид

У інфікованого на СНІД виникла діарея бактеріального генезу. За результатами

мікробіологічного дослідження йому був призначений ко-тримоксазол (бісептол,

бактрим). Яким типом (характером) протимікробної дії володіє цей препарат?

A *Бактерицидним

B Бактеріостатичним

C Фунгіцидним

D Фунгістатичним

E Вірулостатичним

У вагітної виник гострий трахеобронхіт. Для лікування цієї інфекції був призначений

антибіотик з групи пеніцилінів. Визначте, який з наведених антибактеріальних засобів

призначено вагітній хворій.

A *Амоксицилін

B Гентаміцин

C Стрептоміцин

D Тетрациклін

E Фурацилін

Хворий на пневмонію отримує бензилпеніцилліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів

на день. Після чергового введення лікарського засобу виникла пропасниця, втрата

свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого?

A *Анафілактичний шок

B Ідіосинкразія

C Тахіфілаксія

D Кумуляція

E Толерантність

Хворому з тромбоемболією вен нижніх кінцівок призначено медикаментозне лікування.

Через 2 доби на шкірі з’явились геморагії. Який препарат із нижчезгаданих викликає

подібне ускладнення?

A *Гепарін

B Курантіл

C Ацетилсаліцилова кислота

D Неодікумарін

E Фенілін

В дитини спостерігаються залишкові явища перенесеного поліомієліту. Який лікарський

засіб йому можна призначити?

A *Галантаміна гідробромід



B Пентамін

C Дімеколін

D Атропіна сульфат

E Пірроксан

У хворого із сечокам'яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для попередження

больового шоку йому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик, що не має

спазмогенного ефекту. Який це був препарат?

A *Промедол

B Трамадол

C Пірітрамід

D Етилморфіну гідрохлорид

E Морфіну гідрохлорид

До приймального відділення лікарні надійшла дитина 5 років у якої лікарем встановлені

такі симптоми: сильне рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, які не

реагують на світло, суху, гарячу, гіперемовану шкіру, тахікардію, тахіпное. Вказані

симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарат якої з

представлених фармакологічних груп ліків потрібно призначити?

A *Антихолінестеразні засоби

B N-холінолітики

C N-холіноміметики

D М-холіноміметики

E Реактиватори холінестерази

При комбінованому наркозі у хворого, якому проведено резекцію шлунку, як

міорелаксант застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести

хворому для відновлення його самостійного дихання?

A *Прозерин

B Дитилін

C Цитітон

D Етимізол

E Бензогексоній

В результаті впливу на які елементи шкіри та слизових оболонок розвивається

термінальна анестезія?

A * Чутливих нервових закінчень

B Епідерміс

C Підшкірно-жирова клітковина

D Стінки капілярів

E Власне дерму

Вагітна жінка (20 тижнів вагітності) захворіла на пневмонію. Який препарат можна їй

призначити без загрози для розвитку плода?

A * Бензілпеніцилін

B Гентаміцин

C Сульфален

D Левоміцетин

E Офлоксацин

Хворий з діагнозом феохромоцитома страждає від підвищеного артеріального тиску,

який переростає в гіпертонічні кризи. Яка група препаратів допоможе хворому в даній

ситуації?

A *Альфа-адреноблокатори

B Бета-адреноблокатори

C Гангліоблокатори

D Симпатолітики

E Блокатори кальцієвих каналів

Жінка 63 років одержувала ін’єкції галантаміну для відновлення функцій ЦНС після

ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії цього

засобу?

A *Блокада ацетилхолінестерази

B Блокада холінорецепторів

C Блокада катехол-орто-метилтрансферази

D Блокада дофамін-и бета-гідроксилази

E Блокада моноамінооксидази

Хворому, який скаржиться на хронічну серцеву недостатність, призначили дігітоксин.

Однак, через тиждень після початку прийому препарату у хворого з’явились признаки

інтоксикації препаратом (брадикардія, нудота, екстрасістолія), хоч одноразова доза його

не привищувала терапевтичної і строк курсу лікування не вийшов. Як називається явище,

що спостерігається.

A * Матеріальна кумуляція

B Функціональна кумуляція

C Толерантність

D Тахіфілаксія

E Ідіосінкразія

Дитині 4 років треба призначити протимікробний засіб широкого спектру дії при кишковій

інфекції. Який з наведених препаратів не призначається дітям у зв’язку із шкідливим

впливом на розвиток кісткової тканини?

A *Доксициклін

B Амоксицилін

C Ампіцилін

D Левоміцетін

E Ко-тримоксазол (бісептол)

В тубдиспансері у хворого інфільтративною формою туберкульозу легень, який лікувався

ізоніазидом, проявилися симптоми В6-гіповітаминозу. Чому ізоніазид призводить до

цього явища?

A * Ізоніазид є антагоністом вітаміна В6

B Сповільнюється всмоктування вітаміна

C Прискорюється елімінація

D Утворюється міцний зв’язок з білками плазми крові

E Прискорюється біотрансформація

Хворому 35 років для лікування хронічного бронхіту у фазі загострення лікар призначив

бактрім. Який основний механізм дії препарату?

A *Гальмує 2 послідовних етапи метаболізму фолієвої кислоти

B Діє на синтез клітинної стінки мікробу

C Гальмує синтез білка мікробної клітини

D Пригнічує утворення цитолеми

E Діє тільки на синтез фолієвої кислоти

Все нестероидные противовоспалительные средства могут повреждать слизистую

желудка. Для поиска веществ, не вызывающих этого осложнения, необходимо знать, с

чем оно связано. Влияние на какой молекулярный субстрат следует уменьшить, чтобы

ослабить выраженность этого осложнения?

A *Циклооксигеназу 1

B Циклооксигеназу 2

C Калликреин

D Лизосомальные ферменты

E Аденилатциклазу

Многие виды патологии (воспаление, отек легкого, шок разного происхождения)

сопровождаются повышением проницаемости сосудов. Какое из названных веществ

можно использовать для противодействия этому при любом из названных видов

патологии?

A *Преднизолон

B Ацетилсалициловая кислота

C Индометацин

D Димедрол

E Беклометазон

Больному для купирования кишечной колики назначен атропина сульфат. Какое из

названных заболеваний может служить противопоказанием в этом случае?

A *Глаукома

B Бронхиальная астма

C Синусовая брадикария

D Гипотония

E Головокружение

Больному для лечения ишемической болезни сердца назначен анаприлин. Какое из

имеющихся сопутствующих заболеваний может быть противопоказанием?

A *Бронхиальная астма

B Глаукома

C Тахиаритмия

D Гипертоническая болезнь

E Хронический запор

У животного вызван экспериментальный гипертензивный синдром систематическим

введением дезоксикортикостерона. Какое из перечисленных гипотензивных веществ

может специфически противодействовать его развитию?

A *Спиронолактон

B Каптоприл

C Лозартан

D Анаприлин

E Гидрохлоротиазид

Основной способ купирования гипертонического криза — быстрое и существенное

снижение сосудистого сопротивления. Инъекционные препараты какой группы

адренонегативных средств пригодны для этого?

A *Альфа-адреноблокаторы

B Неселективные бета-адреноблокаторы

C Кардиоселективные бета-адреноблокаторы

D Симпатолитики

E -

У больного атония желчного пузыря, осложненная желчно-каменной болезнью. Какое из

предлагаемых средств следует использовать для усиления эвакуации желчи в кишечник

в этих условиях?

A *Магния сульфат внутрь

B Магния сульфат инъекционно

C Кислоту дегидрохолевую

D Легалон

E Но-шпу

Хворому проведено апендектомію. Для хіміопрофілактики анаеробних ускладнень в

післяопераційний період першочергово доцільно призначити:

A *Метронідазол

B Цефатоксим

C Тетрациклін

D Ампіокс

E Бісептол

У длительно болеющего туберкулезом выявлено внутриклеточное расположение

микобактерий.Какой из перечисленных препаратов обязательно должен быть включен в

комплексную терапию туберкулеза?

A *Изониазид

B Рифампицин

C Этионамид

D Натрия парааминосалицилат

E Этамбутол

Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите для больного с

язвенной болезнью желудка и лейкопенией

A *Парацетамол

B Кислота ацетилсалициловая

C Индометацин

D Морфина гидрохлорид

E Буталион

У больного имеются явления психоза в виде психомо-торного возбуждения,слуховых и

зрительных галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при описанном состоянии:

A *Аминазин

B Бромид натрия

C Диазепам

D Настойка валерианны

E Хлордиазепоксид

У больного,длительно принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата

возникло обострение имеющегося заболевания, понижение артериального

давления,слабость. Эти явления можно связать с:

A *Возникновением недостаточности надпочечников

B Привыканием к препарату

C Сенсибилизацией

D Гиперпродукцией АКТГ

E Кумуляцией

У больного сахарным диабетом после иньекции инсулина возникло понижение

артериального давления,холодный пот,потеря сознания.Указать препарат,показанный

для устранения этого явления.

A *Глюкоза

B Преднизолон

C Кордиамин

D Мезатон

E Бутамид

Хворому бронхіальною астмою призначили інгаляції 0,5% розчину ізадрину. Бронхоспазм

був усунутий, але пацієнт почав скаржитись на болі в серці та серцебиття. З чим це пов’язано?

A * Стимуляцією бета-1-адренорецепторів

B Стимуляцією бета-2-адренорецепторів

C Активацією альфа-1-адренорецепторів

D Активацією М-холінорецепторів

E Пригніченням синтезу ацетилхоліну

Студент звернувся до лікаря з проханням допомогти йому перебороти страх перед

стоматологічними маніпуляціями. Лікар порадив йому прийняти препарат:

A *Діазепам

B Аміназин

C Дроперидол

D Дімедрол

E Пірацетам

Хворий перебував на лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу декомпенсованої

хронічної серцевої недостатності. Йому був призначений дигітоксин в дозі 0,0001 г з

першого дня перебування в стаціонарі, але покращення він відмітив тільки через

тиждень. Повільне настання ефекту препарату лікар пояснив:

A *Стійким зв’язуванням дигітоксину з білками плазми крові

B Недостатньою дозою дигітоксину

C Недостатнім всмоктуванням препарату в кишечнику

D Посиленням діурезу

E Недостатньою кількістю вуглеводів у дієті

У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії почався набряк легень. Який січогінний

препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану?

A *Фуросемід

B Тріамтерен

C Верошпірон

D Амілорид

E Еуфілін

Хворий 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і болі в животі протягом 5 днів,

підвищення температури тіла до 37,50С з ознобами. На передодні хворий був у лісі, де

випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно підтверджений діагноз:

амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання.

A * Метронідазол

B Левамізол

C Левоміцетин

D Фталазол

E -

Хворому з неоперабельним раком шлунку призначили промедол для зняття вираженого

больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та

тривалості дії препарату, різке посилення болей у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що:

A * Розвинулось звикання

B Виникла тахіфілаксія

C Розвинулась психічна залежність

D Промедол здатний до кумуляції

E Зменшилась реабсорбція промедолу в канальцях нирок

Допоможіть медичній сестрі визначити, який з названих протимікробних препаратів не

належить до антибіотиків групи цефалоспоринів:

A *Ципрофлоксацин

B Цефалорідин

C Цефпіром

D Цефалексин

E Цефокситин

Хворому 60 років, який довгий час хворіє на стенокардію разом з коронаролітиками лікар

призначив ацетилсаліцилову кислоту для зменьшення агрегації тромбоцитів. Який

механизм антиагрегантної діі ацетилсаліцилової кислоти?

A *Знижує активність циклооксигенази

B Знижує активність фосфодиестерази

C Підвищує активність аденілатциклази тромбоцитів

D Підвищує синтез простоцикліну

E Проявляє мембраностабілізуючу дію

Хвора К., 45 років, діагноз: Миготлива аритмія. Гіпертонічна хвороба II ст. Препарат

вибору для припинення приступу?

A *Анаприлін

B Сустак-форте

C Калію хлорід

D Строфантин

E Лідокаїн

Хворому з маніакально-депресивним синдромом в стадії депресії, який скаржився на

відчуття тривоги, страху, був призначений антидепресант із супутнім психоседативним

ефектом. Який це був препарат?

A *Амітриптилін

B Імізин (іміпрамін)

C Ніаламід

D Сіднофен

E Інказан

Хворому на ангіну, лікар призначив бісептол. В чому приорітет бісептолу в порівнянні з

іншими сульфаніламідами?

A *Триметоприм блокує, черговий етап перетворення фолієвої кислоти

B Триметоприм підвищує імітацію сульфаніламідом ПАБК.

C Краще проникає в мікроорганізм

D Знижує біотрансформацію сульфаніламіду

E Зменшує зв’язок з білками крові

У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з`явились сірі плями на слизовій

оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як

антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

A * Унітіол

B Налорфін

C Бемегрид

D Налоксон

E Метиленовий синій

Сорокалітня жінка звирнулась до лікаря зі скаргою на болі в колінних суглобах. При огляді

виявлено: припухлість, почервоніння, гіпертермію в ділянціц цих суглобів. Лабораторне

дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для

лікуваня хворої ?

A *Протизапальні засоби нестероїдної будови

B Наркотичні анальгетики

C Антидепресанти

D Антибіотики

E Сульфаніламіди

В лікарню потрапила дитина 6 років з різко вираженими симптомами рухового і мовного

збудження, сухістю в роті,утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряча.

Зіниці різко розширені, фотофобія, тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з’їла

якісь ягоди темно-фіолетового кольору. Вплив якої з токсичних речовин є причиною отруєння?

A * Атропін

B Пірензепін

C Пілокарпін

D Платифілін

E Метацин

Для полегшення вправлення вивиху в плечевому суглобі з ціллю розслаблення м’язів

хворому був введений міорелаксант дитилін. При цьому наступило “апное”. Що необхідно

ввести хворому?

A * Свіжу цитратну кров

B Галантаміну гідробромід

C Бемегрид

D Дипіроксим

E Ізонітрозин

Хворому виразковою хворобою шлунку на фоні підвищеної кислотності шлункового соку в

стадії загострення [в анамнезі якого є глаукома] необхідно призначити

М-холіноблокуючий засіб. Якому з наведених засобів надати перевагу, враховуючи

супутні захворювання?

A * Пірензепін

B Спазмолітин

C Атропін

D Скополамін

E Гоматропін

У стаціонар поступив хворий з діагнозом “Виразкова хвороба 12-палої кишки в фазі

загострення.” Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторної і

кислотоутворюючої функції шлунку. Виберіть препарат, який знизить секреторну функцію

залоз шлунку за рахунок блокади Н2-рецепторів.

A * Фамотидин

B Екстракт красавки сухий

C Атропін

D Метацин

E Платифілін

У дівчинки, яка лікувалася антибіотиками з групи пеніцилінів з приводу гострого бронхіту,

на 3-й день розвинувся алергічний дерматоз.Який препарат хворій треба призначити?

A *Лоратадин

B Кромолін-натрій

C Беклометазон

D Ефедрина гідрохлорид

E Левамізол

У хворого з високою температурою, кашлем, задишкою після проведених обстежень

встановлено діагноз стрептококова пневмонія. Який препарат залишається засобом

вибору при цьому захворюванні ?

A *Бензилпеніцилін

B Гентаміцин

C Ампіцилін

D Еритроміцин

E Тетрациклін.

Хворому було призначено препарат А. Через декілька діб дія препарату значно знизилась

і для отримання початкового ефекту потрібно збільшити дозу речовини. Укажіть назву

цього типу зміни дії лікарської речовини.

A * Звикання

B Тахіфілаксія

C Лікарська залежність

D Кумуляція

E Ідіосинкразія

Після введення атропину у хворого прискорився ритм серцевої діяльності, відмічається

сухість слизових оболонок, мідріаз. Що необхідно призначити хворому для нормалізації

функцій організму?

A *Прозерин

B Метацин

C Салбутамол

D Ефідрину гідрохлорид

E Строфантин

Жінка 28 років звернулася у поліклініку із скаргами на головний біль. Лікар запропонував

їй парацетамол, взявши до уваги наявність соматичного захворювання. Яка супутня

хвороба визначила призначення саме парацетамолу?

A *Виразкова хвороба шлунку

B Ревматоїдний артрит

C Холецистит

D Атеросклероз

E Нефрит

Юнак 23 років з діагнозом виразкова хвороба шлунку надійшов до гастроентерологічного

відділення в зв’язку з частими рецидивами і незадовільною дією попереднього лікування.

Хворий одержував в’яжучі, холіно-, гістаміно- та H+К+-АТФ-аза-блокатори. Яку групу

препаратів найбільш доцільно ввести до комплексной терапії?

A *Антибіотики.

B Транквілізатори.

C Сульфаніламіди.

D Гормони.

E Вітаміни.

У хворого, що лікується з приводу ревматоїдного поліартриту, в анамнезі є виразкова

хвороба шлунку. Який із зазначених препаратів найбільш небажано застосовувати?

A * Аспірин

B Дімедрол

C Вольтарен

D Уродан

E Циклосерин

Для проведення термінового оперативного втручання хворому в хірургічне відділення

викликали анестезіолога, який вирішив провести нейролептаналгезію. Яка з перелічених

комбінацій препаратів використовується для цього?

A *Дроперідол + фентаніл

B Промедол + сібазон

C Аналгін + діазепам

D Галоперидол + фентаніл

E Дроперідол + сібазон

В реанімаційному відділенні знаходиться хворий з отруєнням препаратом похідним

барбітурової кислоти. Введений антидот. У якого з антидотів в механізмі дії закладений

принцип прямого антагонізму із снотворними в дії на дихальний центр?

A *Бемегрід

B ЕДТА (Трилон Б)

C Антивований вуголь

D Унітіол

E Тетацин-кальцій

До прийомного відділення доставлений хворий 25 років у непритомному стані: дихання

періодичне, серцевий ритм сповільнений, рефлекси, крім колінного, пригнічені, зіниці

вузьки. Поряд з хворим знайдено 15 ампул з-пі розчину морфіну. Які маніпуляції слід

застосувати в першу чергу?

A *Промивання шлунку розчином перманганату калія.

B Ввести протиарітмічний засіб.

C Зробити клізму.

D Викликати блювотний рефлекс.

E Ввести діуретик.

В токсикологічне відділення надійшла дитина – хлопчик 4 років, що отруївся ягодами

беладонни, які містять М-холіноблокатор атропін. Який прапарат слід призначити

хворому в цьому стані?

A *Галантамін

B Ацеклідин

C Лобелін

D Цитітон

E Платифілін

У дитини 7 років виник озноб, підвищилась температура д 39,2 С. Лікар діагностував

гостру респіраторну вірусну інфекцію і призначив дитині ацетилсаліцилову кислоту.

Реалізацію якого механізму дії цього препарату запропонував лікар?

A *Посилення тепловіддачі.

B Знеження теплопродукції.

C Уповільнення серцебиття.

D Уповільнення ритму дихання.

E Загальна заспокійлива дія.

Чоловіку 70 років, який страждає на хронічний бронхіт, призначений протикашльовий

препарат-глауцин.Який механізм забезпечує гальмування кашльового центру?

A *Центральний.

B Рефлекторний .

C Конкурентний.

D Місцева дія.

E Периферична дія.

Хворий 40 років був доставлений у лікарню у стані гострого приступу печінкової коліки з

скаргами на невитерпні болі у правому боці. Він знаходився у вимушенному положенні.

Який препарат треба ввести в першу черг для усунення больового приступу?

A *Атропін

B Ацетилсаліцилова кислота.

C Анальгін.

D Пентазоцин.

E Морфін

Больной обратился к врачу с жалобами на ригидность мышц, скованность движений,

постоянный тремор рук. На основании обследования врач поставил диагноз - болезнь

Паркинсона. . Сделайте рациональный выбор препарата.

A *Леводопа

B Дифенин

C Фенобарбитал

D Сибазоп

E Этосукцимид

Під час оперативного втручання із застосуванням міорелаксантів виникли розлади

дихання. Введення прозерину викликало покращення стану. Яким терміном визначається

ця взаємодія ліків?

A *Антагонізмом

B Сінергізмом

C Несумістністю

D Тахіфілаксією

E Кумуляцією

У хворого стенокардією після прийому антиангінального препарату виник бронхоспазм.

Який препарат міг його викликати?

A *Анаприлін

B Нітрогліцерин

C Сустак

D Ніфедипін

E Дипиридамол

Після закінчення операції співставлення перелому стегна з використанням тубокурарину

не відновилось дихання. Що треба ввести хворому для зняття релаксації?

A *Прозерін

B Платифілін

C Циклодол

D Атропін

E Ацеклідин

У хворого після операції резекції шлунка на 2-3 день не відновилась перистальтика

кишківника. Що протрібно призначити хворому для стимуляції функції

шлунково-кишкового тракта?

A *Прозерін

B Платифілін

C Циклодол

D Атропін

E Дитилін

Після закапування в око крапель у хворого розвинувся мідріаз і параліч акомодації. Яка

група препаратів здатна викликати такий ефект?

A *М-холінолітики

B М-холіноміметики

C Антихолінестеразні

D Бета-адреноміметики

E Альфа-адреноміметики

У хворого травма мозку. В післяопераційному періоді розвинулась загроза набряку мозку.

Призначте препарат для усунення цього ускладнення

A *Фуросемід

B Папаверіну гідрохлорид

C Спіронолактон

D Діхлотіазид

E Дигоксин

Хворому з серцевою недостатністю та набряками призначили дигоксин. З чим пов'язаний

кардіотонічний ефект серцевих глікозидів?

A *Блокада Na/K АТФ-ази

B Стимулювання Na/K АТФ-ази

C Рефлекторним вливом на сердце

D Пригніченням провідності міокарду

E Не прямою активацією адренорецепторів

У хворого по лабораторним даним визначили аскаридоз. Який засіб треба призначити?

A *Мебендазол

B Фенасал

C Піперазін

D Фуразолідон

E Гентаміцин

Хворий довгий час вживав антибіотики широкого спектру, що викликали зниження

апетиту, нудоту, проносну дію, випорожнення з гнилосним запахом, похудіння. Про яку

побічну дію іде мова?

A *Дисбактеріоз

B Алергічна реакція

C Пряма подразняюча дія

D Гепатотоксична дія

E Нефротоксична дія

У хворого з переломом стегнової кістки, для послаблення напруги поперечнополосатих

м'язів при репозиціі відломків кістки, треба призначити курареподібний засіб

короткочастної діі. Який препарат доцільно призначити хворому?

A * Дітілін

B Ардуан

C Тубокурарин

D Декаметоній

E Меліктин

У хворого Н., 40 років, виразка шлунку у стадіі загострення із значним підвищенням

кислотності шлункового соку, больовим та діспептичним синдромом. Виберіть

відповідний засіб:

A * Фамотидін

B Аллохол

C Папаверіну гідрохлорід

D Но-шпа

E Платифіліну гідротартрат

Хвора Е., 63 роки., діагноз:інсуліннезалежний цукровий діабет. Ендокринолог почав

лікування з призначення глібенкламіду. Укажіть механізм діі цього засобу.

A *Активує бета-клітини островків Лангерганса

B Зменшує всмоктування глюкози в кишечнику

C Гальмує транспорт глюкози в клітини

D Підсилює руйнуванню білків

E Стимулює гіпоталамічні центри

Хворий на епілепсію протягом довгого часу одержує фенобарбітал в добовій дозі 0,4. В

останній час у нього стали частішими напади, спостерігається пригнічений настрій. Чим

викликане погіршення стану хворого?

A * Індукція ферментів монооксигеназної системи печінки

B Пригнічення ферментів монооксигеназної системи печінки

C Активація липолізу

D Активація глюконеогенезу

E Пригнічення гліколізу

У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми

супутнім захворюванням є глаукома. Препарати якої групи в зв’язку з цим не

рекомендується включати в терапію бронхіальної астми?

A * М-холіноблокатори

B Адреноміметики

C Міотропні спазмолітики

D Глюкокортикоїди

E Адреноблокатори

Хворий з рематоїдним артритом на протязі декількох тижнів приймав препарати

глюкокортикостероїдів, потім раптово припинив їх прийом. Яке ускладнення може

виникнути в цьому випадку?

A *Сіндром відміни

B Підвищення артеріального тиску

C Гіперглікемія

D Загострення хронічних інфекційних процесів

E Виразкування слизової оболонки шлунка і 12-ти палої кишки

У хворого з гострим гастроентероколітом після проведених бакттеріологічних досліджень

встановлено діагноз: холера. Який антибіотик є засобом вибору при цьому

захворюванні?

A *Доксациклін

B пеніцилін

C Оксацилін

D Цефалексин

E Ампіцилін

Хворому, який лікувався доксацикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів.

Чому лікар дав таку рекомендацію?

A *Сповільнюється всмоктування антибіотика

B Не засвоюються молочні продукти

C Збільшується ризик дисбактеріозу

D Зростає токсичність антибіотика

E Порушується процес перетравлення їжі

У приймальне відділення лікарні поступив хворий зі скаргами на набряки, підвищення

артеріального тиску. Що необхідно призанчити хворому для зменшення набряків?

A *Дихлотіазид

B Кордіамін

C Резерпін

D Салбутамол

E Анаприлін

У приймальне відділення поступив хворих зі скаргами на набряки, частий пульс, задишку,

синюшність слизових оболонок. Поставлений діагноз: хронічна серцева инедостатність.

Що необхідно призначити хворому для покращення самопочуття?

A *Дигоксин

B Папаверину гідрохлорид

C Мезатон

D Кордіамін

E Нітрогліцерин

У приймальне відділення поступив хворий з гіпертонічним кризом. Що необхідно ввести

хворому для нормалізації артеріального тиску?

A *Магнія сульфат внутрім’язево

B Резерпін

C Еналаприл

D Магнію сульфат всередину

E Анаприлін всередину

У хворого з пневмонією відмічається надмірний кашель, що спричинює різкі болі у грудній

порожнині. Що необхідно включити у комп-лексну терапію пневмонії для заспокоєння кашлю?

A *Глауцин

B Настій трави термопсису

C Салбутамол

D Камфору

E Метацин

У больного с гипертонической болезнью при систематическом лечении

антигипертензивным средством появился кашель. Какое из названных средств может

быть причиной данного побочного эффекта?

A *Эналаприл

B Дихлотиазид

C Празозин

D Клофелин

E Верапамил

При длительном использовании больным бронхиальной астмой фенотерола в качестве

бронхорасширяющего средства его терапевтическая активность постепенно

уменьшалась. Какова вероятная причина развития привыкания?

A *Уменьшение количества бета-адренорецепторов

B Ухудшение всасывания

C Усиление связывния с альбуминами плазмы

D Усиление элиминации

E Уменьшение количества Gs белков

Хвора на глаукому звернулася до провізора аптеки з проханням видати їй очні краплі з

атропіна сульфату, але їй пояснили, що цей препарат вживати не можна. Чому атропін

протипоказаний при глаукомі?

A *Підвищує внутрішньоочний тиск.

B Викликає параліч акомодації.

C Розширює зіниці.

D Знижує відстань бачення.

E Пригнічує очні рефлекси.

Хворому на міастенію було призначено препарат, що викликав покращення м(язевої

діяльності. Але поступово виявився ряд недоліків: підвищене виділення слини, поту,

діарея, тошнота. Який засіб було вжито для лікування?

A *Прозерин.

B Аналгін.

C Стрихнін.

D Кофеїн.

E Армин

Жінці 36 років, що страждає на ішемічну хворобу серця, лікар спочатку призначив

анаприлін. Яле з’ясувавши наявність супутнього захворювання він вирішив замінити цей

засіб атенололом. Яке захворювання призвело до відмови від анаприліну?

A *Бронхіальна астма.

B Артеріальна гіпертензія.

C Виразкова хвороба 12-палої кишки.

D Міастенія.

E Холецистит.

В поліклініку звернулася за допомогою жінка із скаргами на поганий настрій, безсоння,

болі в серці. Який засіб для лікування неврозу слід призначити хворій?

A *Діазепам

B Аміназин

C Дроперидол

D Трифтазін

E Фенобарбітал

Чоловік 58 років звернувся до лікаря з приводу хвороби Паркінсона. Хворий страждає

також на глаукому. Що треба йому призначити?

A *Леводопу.

B Циклодол.

C Атропін.

D Скополамін.

E Метацин.

До прийомного відділення обласної лікарні надійшла жінка 40 років з діагнозом гострого

панкреатиту. Що треба в першу чергу ввести хворій?

A *Контрікал

B Платифілін.

C Атропін.

D Метацин.

E Пірензепін.

Хворий на серцеву недостатність ІІ стадії з великими набряками, тахікардією, розладом

травлення та сну потребує лікарську терапію. Яке із приведених серцевих гликозидів

короткої дії стане найбільш ефективним у цьому випадку?

A *Дигоксин.

B Дигітоксин.

C Адонізід.

D кардіовален.

E Целанід.

Жінка 50 років звернулась до поліклініки із скаргами на головний біль, нудоту.

Обстеження виявило початкову стадію гіпертонічної хвороби. Інтерн намагався виписати

їй резерпін, але лікар-консультант заперечив це, вказавши на наявність супутнього

захворювання. Який патологічний процес є протипоказанням до призначення резерпіну?

A *Виразкова хвороба шлунку

B Холецистит

C Нефрит

D Міокардит

E Панкреатит

Хвора на туляремію тривалий час приймала тетрациклін, що призвело до кандидозного

генералізованого ураження вісцеральних органів. Який препарат треба ій призначити з

метою найбільш ефективного лікування?

A *Ітраконазол

B Ністатин

C Леворин

D Гризеофульвін

E Ципренол

При обстеженні чоловіка 40 років було встановлено діагноз: гіпохромна анемія. Який

препарат треба призначити для лікування?

A *Ферковен

B Ціанокобаламін

C Пентоксил

D Гепарин

E Вікасол

Хворому в післяопераційному періоді тривалий час уводили промедрол. Внаслідок

відміни препарату у пацієнта виникли важкі психічні та соматичні порушення Як

називається це явище?

A * Абстинентний синдром

B Ідіосинкразія

C Тахіфілаксія

D Синдром обкрадання

E Синдром віддачі

Жінка 60 років, яка страждає на токсичний зоб скаржиться на збільшення частоти

серцевих скорочень. Який з зазначених препаратів слід призначити для нормалізації

серцевого ритму?

A * Анаприлін

B Ізадрин

C Сальбутамол

D Адреналін

E Пентамін

До лікаря звернулась жінка 48 років, що тривало та безконтрольно приймала натрію

бромід, зі скаргами на загальмованість, порушення пам?яті, нежить, кашель. Яка причина

цього стану?

A * Кумуляція

B Звикання

C Лікарська залежність

D Ідіосинкразія

E Тахіфілаксія

Хворому з глаукомою для зниження внутрішньочного тиску лікар призначив прозерин у

вигляді очних крапель. Який механізм дії даного препарату?

A * Блокада ацетилхолінестерази

B Блокада циклооксигенази

C Блокада ліпоксигенази

D Блокада фосфодіестерази

E Блокада фосфоліпази

У хворого 55 років виявлено гіпертонічну хворобу з підвищеним рівнем реніну в крові.

Якому гіпотензивному препарату слід надати перевагу при лікуванні хворого?

A * Еналаприл

B Клофелін

C Магнію сульфат

D Папаверин

E Празозин

Через 2-3 години після парентерального введення препарату у пацієнта розвинувся

коматозний стан, спостерігається дихання типу Чейн-Стокса, зіниці різко звужені,

колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння?

A * Морфін

B Аміназин

C Сібазон

D Спирт етиловий

E Фенобарбітал

Хворому із перенесеним гострим інфарктом міокарду лікар рекомендував протягом 3-4

місяців приймати ацетилсаліцилову кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дні. На яку дію аспірину

розраховував лікар?

A * Антиагрегантна

B Протизапальна

C Жарознижуюча

D Анальгезуюча

E Судиннорозширююча

Хворому із гострою пневмонією було призначено препарат з протикашлевою дією, яка

Пов’язана із виразним пригніченням кашлевого центру. Який препарат призначив лікар?

A * Глауцин

B Лібексин

C Бромгексин

D Терпінгідрат

E Калію йодид

Для попередження пологів вагітній жінці ввели розчин препарату, який ще відомий як

протисудомний, гіпотензивний, жовчогінний та проносний засіб. Скорочення матки та

болі припинились, проявився заспокійливий ефект. Який із вказаних препаратів

застосував лікар?

A * Магнію сульфат

B Окситоцин

C Партусистен

D Ерготаміну гідротартрат

E Сальбутамол

У хворого, що звернувся в лікарню із скаргами на пронос діагностували амебну

дизентерію. В комплексне лікування був включений доксациклін. Назвати вид дії

призначеного препарату.

A * Етіотропна дія

B Пряма дія

C Рефлекторна дія

D Основна дія

E Незворотня дія

До приймального відділення доставлений чоловік у непритомному стані. Об'єктивно: на

зовнішні подразники хворий не реагує, дихання періодичне по типу Чейн-Стокса, зіниці

звужені, зіничний рефлекс відсутній. Бул встановлено, що дані симптоми обумовлені

використанням морфіну. Назначити антидотну терапію.

A *Налоксон.

B Унітіол.

C Апоморфіна гідрохлорід.

D Кальція хлорід.

E Протаміна сульфат.

Хвора на бронхіальну астму приймала протягом 2-х місяців преднізолон у таблетках (по 1

табл. 3 рази на день). Внаслідок значного покращання стану раптово припинила його

прийом Розвиток якого ускладнення високо ймовірний у цьому випадку?

A *Синдрому відміни

B Синдрому Іценко-Кушінга

C Шлункової кровотечі

D Ожиріння верхньої половини тулуба

E Гіпотонії

Під час оперативного втручання на фоні використання гігронію різко знизився

артеріальний тиск. Представники яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати

артеріальний тиск?

A *α-адреноміметики.

B α-адреноблокатори.

C Гангліоблокатори.

D М-холіноміметики.

E Н-холіноміметики.

Хвора гіпертонічною хворобою тривалий час лікувалася гіпотензивними засобами. В

останній час стан хворої погіршився. З’явились нудота, набряк вік та губ, уртикарні

висипи на шкірі, блювання, брадикардія, понос. Який препарат визиває ці явища?

A *Резерпін

B Клофелін

C Бензогексоній

D Анаприлін

E Дибазол

В больницу поступил пациент с вывихом в плечевом суставе. С целью расслабления

скелетных мышц ему ввели миорелаксант дитилин, действующий в норме 5-7 минут.

Однако у данного пациента оно действовал до 8 часов. Какова вероятная причина

редкого удлинения действия дитилина у больного?

A *Генетическая недостаточность холинэстеразы крови.

B Снижение активности микросомальных ферментов печени

C Ослабление экскреции лекарственного вещества.

D Материальная кумуляция лекарственного вещества.

E Потенцирование другим лекарством

У больного на фоне хронического гломерулонефрита развилась стойкая артериальная

гипертензия. Укажите группу наиболее эффективных лекарственных средств для

лечения такого пациента.

A *ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;

B альфа-адреноблокаторы;

C миотропные спазмолитики;

D англиоблокаторы;

E антагонисты кальция.

Хворий із хронічним закрепом приймав щодня одне драже "Бісакоділ". Через деякий час

для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 драже. Укажіть, як називається

такий тип зміни дії лікарських речовин:

A * Звикання

B Лікарська залежність

C Ідіосинкразія

D Сенсибілізація

E Кумуляція

Хворому з дискінезією жовчовивідних шляхів та закрепами лікар призначив жовчогінний

засіб, який має ще значну послаблюючу дію. Який засіб призначив лікар?

A * Магнію сульфат

B Алохол

C Холосас

D Холензим

E Нікодин

Відомо, що в осіб з генетично обумовленою недостатністю

глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких

протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей

прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

A *Ідіосинкразія

B Алергія

C Сенсибілізація

D Тахіфілаксія

E Толерантність

Хвора скаржиться на біль у голені, яка підсилюється при ходьбі. Об'єктивно відмічається

набряк та почервоніння по ходу вени, тому лікар призначив антикоагулянт прямої дії для

місцевого вживання. Який препарат можна використати з цією метою?

A *Мазь гепаринова

B Мазь саліцилова

C Мазь троксевазинова

D Мазь бутадіонова

E Тромбін

У дитини 5 років відзначається змішана інвазія аскаридами та гостриками. Який

протиглисний препарат слід призначити для однократного прийому?

A * Мебендазол

B Насіння гарбуза

C Аміноакрихін

D Фенасал

E Піперазину адипінат

Дитина народилася в стані асфіксії. Який препарат необхідно ввести новонародженому

для стимуляції дихання?

A * Етимізол

B Лобелін

C Празозин

D Атропін

E Прозерин

Хворий був доставлений до лікарні в коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет. При

огляді: дихання Кусмауля, зниження АТ, у видихуваному повітрі запах ацетону. Після

проведеної невідкладної терапії стан покращився. Який препарат було введено хворому?

A *Інсулін

B Адреналін

C Ізодрин

D Букаркам

E Глібєнкламід

У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію кардіотонічними

засобами й тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла загроза асциту. Який

препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?

A Спіронолактон

B Фуросемід

C Амілорид

D Клопамід

E Манітол

Хворий на гіпертонічну хворобу разом з безсольовою дієтою та з антигіпертензивними

засобами, довгий час приймав гідрохлортіазид, що зумовило порушення електролітного

балансу. Яке порушення внутрішнього середовища виникло у хворого?

A *Гіпохлоремічний алкалоз

B Метаболічний ацидоз

C Гіперкаліємія

D Гіпермагніємія

E Збільшення об’єму циркулюючої крові

 


Просмотров 385

Эта страница нарушает авторские права




allrefrs.ru - 2021 год. Все права принадлежат их авторам!