Тема: “Медсестринське обстеження пацієнтів із вадами серця”

Спеціальність: 5.12010102

Оснащення:

Історії хвороби, тонометр, фонендоскоп , листи призначення, набори ліків, температурний листок,

ситуаційні задачі , тестові завдання; серветка, шприци: 1,0, 5,0; 10,0, 20,0, стерильні голки, лотки, система

для в/в крапельного введення, стерильні ватні кульки, серветки, спирт 70⁰ , флакони з розчинами, пилочка,

лікарські препарати, стерильний пінцет, корнцанг в 6% р-ні перекису водню, спирт 96⁰ пилочка, джгут,

валик, клейонка, лейкопластир, аптечка „Анти – СНІД”, штатив-підставка, ємності з дез. розчинами, муляжі

для в/м, в/в ін’єкцій., гумові рукавички, клейончастий фартух; судно, сечоприймач, натільна і постільна

білизна,10% камфорний спирт, гумове коло, ватно-марлеві круги, язикотримач, роторозширювач, шпателі,

гумовий балон, туруни, ундини, р-н калію перманганату, клейонка, киснева подушка.

І. Конкретні цілі:

Знати:

1. Суть, етіологію вад серця.

2. Класифікацію вад серця.

3. Клінічну картину вад серця.

4. Діагностику вад серця.

5. Принципи лікування вад серця.

Вміти:

1. Провести обстеження пацієнта, оцінити його стан.

2. Виявити пріоритетні, потенційні, супутні проблеми.

3. Встановити медсестринський діагноз.

4. Надати невідкладну долікарську допомогу при непритомності, колапсі, шоці.

5. Надати невідкладну долікарську допомогу при серцевій астмі, набряку легень.

6. Визначити набряки.

7. Визначити добовий діурез, водний баланс.

8. Підготувати пацієнтів до рентгенографії, ЕКГ, ЕХО.

9. Здійснити забір крові із вени для біохімічного дослідження.

10.Визначити Р, його властивості, зареєструвати.

11.Виміряти АТ, зареєструвати.

12.Здійснити догляд за ротовою порожниною тяжкохворому пацієнту.

13.Замінити натільну і постільну білизну.

14.Здійснити догляд за шкірою важкохворому пацієнту.

15.Здійснити догляд за очима, носом, вухами важкохворого пацієнта.

16.Провести оксигенотерапію.

17.Здійснити п/ш, в/м, в/в ін`єкції.

ІІ. План проведення заняття:

1. Обстеження пацієнта.

2. Встановлення медсестринського діагнозу.

3. Надання невідкладної допомоги при серцевій астмі, набряку легень.

4. Складання плану догляду, реалізація його.

5. Виконання призначень лікаря.

Література:

Основна:

Конспект лекції.

В.В.Стасюк «М/с у внутрішній медицині» ст.192-201

Викладач: Попікова Т.К.

Інструкція № 8

до проведення практичного заняття з медсестринства у внутрішній медицині

Тема: “Медсестринський процес при гострій і хронічній

Серцево-судинній недостатності”.

Спеціальність: 5.12010102

Оснащення:

Історії хвороби, тонометр, фонендоскоп, листи призначення, набори ліків, температурний листок,

ситуаційні задачі , тестові завдання; шприц – 20,0, голки, лоток, кульки, спирт 70⁰, джгут, система

для в/в краплинного введення, ізотонічний розчин, медикаменти, гумове коло, ватно-марлеві

круги, киснева подушка.

І. Конкретні цілі:

Знати:

1. Сутність, етіологію гострої і хронічної серцевої недостатності.

2. Клінічні прояви серцевої астми, набряку легень.

3. Клінічні прояви хронічної серцевої недостатності.

4. Клінічні прояви гострої судинної недостатності і непритомності, колапсу, шоку.

5. Значення додаткових методів обстеження в діагностиці.

6. Принципи лікування.

7. Особливості догляду.

8. Профілактику, особливості диспансеризації.

Вміти:

1. Провести суб’єктивне і об’єктивне обстеження пацієнта, оцінити його стан.

2. Заповнити лист сестринської оцінки стану пацієнта.

3. Встановити медсестринський діагноз.

4. Скласти план догляду відповідно проблем пацієнта, реалізувати його.

5. Надати долікарську допомогу при непритомності, колапсі, шоці.

6. Надати долікарську допомогу при серцевій астмі, набряку легень.

7. Визначити пульс, його властивості, зареєструвати результати.

8. Підрахувати ЧДР, зареєструвати.

9. Виміряти АТ, зареєструвати.

10.Виявити набряки.

11.Визначити водний баланс, добовий діурез.

12.Здійснити в/в струминне введення ліків.

13.Здійснити в/в краплинне введення ліків.

14.Провести оксигенотерапію.

15.Здійснити догляд за шкірою тяжкохворого пацієнта.

ІІ. План проведення заняття:

1. Контроль знань з теми.

2. Обстеження пацієнта.

3. Виявлення дійсних проблем пацієнта при хронічній недостатності з різними клінічними стадіями.

4. Надання невідкладної долікарської допомоги при непритомності, колапсі, шоці.

5. Надання невідкладної долікарської допомоги при серцевій астмі, набряку легень.

6. Складання плану м/с втручань, його реалізація.

7. Рішення клінічних ситуаційних задач, тестових завдань.

8. Виконання практичних навичок.

Література:

В.В.Стасюк «М/с у внутрішній медицині» ст.166-168

Викладач: Попікова Т.К.

Інструкція № 9

до проведення підсумкової практики з медсестринства у внутрішній медицині