Главная Обратная связь Поможем написать вашу работу!

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Антисклеротические лекарственные средства



!

Смотри также леспенефрил, пепонен.

АЛЛИКОАШ

Фармакологическое действие. Препарат, содержащий порошок чеснока. Уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижая артериальное давление и содержание холестерина в крови, препятствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов, рассасывая острые тромбы (сгустки крови), а также обладает антисклеротическими свойствами.

Показания к применению. Для снижения содержания холестерина и триглицеридов в крови при гиперлипидемии (повышенном содержании жиров в крови); уменьшения повышенной свертываемости крови; предотвращения развития атеросклероза; профилактики инфаркта миокарда и инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения); профилактики послеоперационных осложнений у больных с поражением сосудов.

Способ применения и дозы. Принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки с интервалом между приемами не более 12 часов, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Противопоказания.Желчекаменная болезнь; индивидуальная непереносимость.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 300 мг чесночного порошка.

Условия хранения. При температуре не ниже -20 °С и не выше +30 °С в сухом месте.

АТЕРОЛИП-ВИФОР (Atherolip-vifor)

Фармакологическое действие. Обладает антилипемическим (снижающим уровень жира в крови) действием, нормализует не только уровень холестерола, но и содержание других жировых фракций крови, особенно триглицеридов и бета-липопротеинов.

Показания к применению. Нарушения жирового метаболизма (обмена): гиперлипемия (повышение уровня жира в крови), гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), гипертриглицеридемия (повышенное содержание триглицеридов в крови); при сочетании этих заболеваний с сосудистыми поражениями при атеросклерозе.

Способ применения и дозы. Назначают по 1 таблетке

3 раза в день после еды; при тяжелой липемии (выраженном повышении содержания уровня жира в крови) до

4 таблеток в день.

Побочное действие. Повышенная чувствительность к антикоагулянтам (средствам, тормозящим свертывание крови).



Противопоказания.Беременность, тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Форма выпуска. Таблетки по 500 мг.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

БЕЗАФИБРАТ (Bezafibrate)

Синонимы: Безамидин, Безалин, Безифал, Дифатерол, Оралипин, Цедур и др.

Фармакологическое действие. Препарат антисклеротического (уменьшающего уровень холестерина в крови) действия. По спектру гиполипидемического (уменьшающего содержание липидов в крови) действия сходен с клофибратом.

Показания к применению. Применяют при гиперлипопротеинемии (повышенном содержании липопротеинов в крови) разных типов. Эффективен при первичных и вторичных формах нарушений липидного обмена. У больных ишемической болезнью сердца под влиянием препарата отмечено улучшение субъективного состояния и снижение частоты и интенсивности приступов стенокардии.

Способ применения и дозы. Назначают по 0,2-0,3 г 2-3 раза в день (до еды) длительным курсом по 20-30 дней. Курс повторяют через месяц. Таблетки длительного действия (ретард) назначают 1 раз в сутки по 1 таблетке.

Побочное действие и противопоказания такие же, как при применении клофибрата, но по сравнению с клофибратом побочные явления менее выражены и безафибрат лучше переносится.

Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г в упаковке по 50 штук; таблетки ретард по 0,4 г.



Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

ГЕМФИБРОЗИЛ (GemflbrozU)

Синонимы: Гевилон, Допур, Гиполиксан, Липигем, Липозид, Лопид, Нормолип и др.

Фармакологическое действие. Получен в результате поиска производных клофибрата, обладающих меньшей токсичностью. Гемфиброзил оказался малотоксичным и вместе с тем высокоэффективным гиполипидемическим (уменьшающим содержание липидов в крови) средством, снижающим содержание ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности) в крови больных с гипертриглицеридемией (повышенным содержанием триглицеридов в крови), не реагирующих на лечение диетой и другими гиполипидемическими средствами. Кроме того, повышает концентрацию ЛПВП (липопротеидов высокой плотности). 1

Показания к применению. Назначают больным с гипертриглицеридемией при устойчивости к лечебной диете и другим гиполипидемическим средствам. При гиперхиломикронемии (повышенном содержании в крови хиломик-ронов /частиц нейтрального жира диаметром 1 мкмД обусловленной семейным дефицитом липопротеинлипазы (фермента, разрушающего липопротеины), препарат малоэффективен.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым по 0,3-0,45 г 2 раза в день (за 30 мин до завтрака и ужина). Полный лечебный эффект развивается через 3-4 нед.

Побочное действие. Гемфиброзил обычно хорошо переносится. Возможны желудочно-кишечные расстройства (боли в животе, тошнота, понос). В редких случаях небольшая анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови). Подобно клофибрату (но реже) может способствовать образованию желчных камней.

Противопоказания.Противопоказан больным с заболеваниями желчного пузыря. Препарат не назначают беременным и детям.

Гемфиброзил потенцирует (усиливает) действие антикоагулянтов (средств, препятствующих свертыванию крови), применять совместно их следует с осторожностью под контролем врача.



Форма выпуска. Капсулы по 0,3 г (300 мг); таблетки, покрытые оболочкой, по 0,45 г.

Условия хранения. В прохладном месте.

ИЛЬЯ РОГОВ ФОРТЕ (IljaRogoffForte)

Фармакологическое действие. Оказывает обшеукрепляюшее действие, повышает реактивность (сопротивляемость) организма. Предупреждает возрастные изменения сосудов. Способствует снижению уровня липидов в крови при гиперлипидемиях (увеличении содержания жиров в крови).

Показания к применению. Профилактика возрастных изменений сосудов. В составе комбинированной терапии гиперлипидемий. Астенические состояния (слабость). Состояния, сопровождающиеся снижением реактивности организма.

Способ применения и дозы. Назначают по 2 драже 3 раза в день. Препарат рекомендуется принимать во время еды.

Побочное действие. В редких случаях диспепсические явления (расстройства пищеварения), аллергические реакции. В период применения препарата возможно изменение запаха кожи, выдыхаемого воздуха.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Драже, содержащие по 0,2 г порошка чеснока, в упаковке по 30, 60 или 120 штук.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

КЛОФИБРАТ (Clonbratum)

Синонимы: Атромидин, Клофибрейт, Липомид, Мисклерон, Аколестол, Амадол, Амотрил, Днтилипид, Артериофлексин, Атемарол, Артериозан, Атерозол, Атеромид, Атостерин, Атролен, Атромид S, Хлорофенизат, Клофибрин, Кломинон, Корафен, Геромид, Липавил, Липавлон, Липонорм, Лизистерол, Нео-Атромид, Нибратол, Нормолипол, Регелан, Фибрамид и др.

Фармакологическое действие. Клофибрат относится к группе гиполипидемических (уменьшающих содержание липидов в крови) средств. Клофибрат вызывает понижение содержания холестерина и триглицеридов в плазме крови, триглицеридов в ЛПОНП (липопротеидах очень низкой плотности) и холестерина в ЛПНП (липопротеидах низкой плотности). Вместе с тем он повышает уровень холестерина в ЛПВП (антиатерогенных -липопротеидах высокой плотности, препятствующих возникновению атеросклероза).

Снижение содержания холестерина связано со способностью блокировать редуктазу гидроксиметилглутарового кофермента А, участвующего в биосинтезе холестерина, и усиливать распад холестерина.

Клофибрат понижает также агрегацию (склеивание) тромбоцитов и вязкость крови. Уменьшает уровень мочевой кислоты в плазме крови.

Показания к применению. В качестве лечебного средства используют в комплексной терапии при склерозе коронарных (сердечных) и периферических сосудов, сосудов мозга, при диабетической ангиопатии (нарушении тонуса кровеносных сосудов вследствие повышения уровня сахара в крови) и ретинопатии (невоспалительном поражении сетчатки глаза), различных заболеваниях, сопровождающихся гиперлипидемией (повышенным содержанием липидов в крови), включая гиперлипидемий с повышением уровня мочевой кислоты в плазме крови.

В целях профилактики клофибрат применяют при семейной гиперхолестеринемии (наследственно обусловленном нарушении обмена холестерина), гиперлипидемий и триглицеридемии (повышенном содержании триглицеридов в крови), идиопатическом (неясной причины) понижении содержания ЛПНП (липопротеидов низкой плотности).

Способ применения и дозы. Клофибрат назначают внутрь в капсулах, содержащих по 0,25 г. Принимают по 0,5-0,75 г (2-3 капсулы) 3 раза в день (после еды). Лечение проводят обычно курсами по 20-30 дней с такими же перерывами (4-6 курсов).

Побочное действие. Возможны желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота), кожный зуд, крапивница, боли в мышцах, мышечная слабость (чаще в голенях); увеличение массы тела вследствие задержки воды в организме. После отмены препаратов эти явления обычно проходят.

При длительном применении клофибрата может развиться внутрипеченочный холестаз (застой желчи), обостриться желчнокаменная болезнь. При применении клофибрата наблюдалось образование камней в желчном пузыре и желчных путях (в связи с чем в некоторых странах этот препарат перестали использовать).

Клофибрат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, бутадиена, салицилатов, пероральных антидиабетических препаратов. Применять клофибрат у больных сахарным диабетом необходимо с острожностью во избежание гипогликемии (снижения уровня сахара в крови).

Противопоказания.Клофибрат противопоказан при заболеваниях печени, тяжелых заболеваниях почек, беременности и кормлении грудью. Не рекомендуется назначать детям.

Форма выпуска. В капсулах по 0,25 и 0,5 г.

Условия хранения. В прохладном месте.

ЛИНЕТОЛ (Lmetholum)

Фармакологическое действие. Смесь этиловых эфиров ненасыщенных жирных кислот из льняного масла (олеиновой 15%, линолевой 57% и линоленовой 15%); содержание насышенных кислот 9-11%. Оказывает антисклеротическое и ранозаживляющее действие.

Показания к применению. Атеросклероз, лучевые поражения кожи, химические и термические (вызванные низко или высокотемпературным воздействием) ожоги кожи.

Способ применения и дозы. Внутрь утром до или во время еды по 20 мл (1,5 столовых ложки) 1 раз в день. Местно в качестве ранозаживляющего средства 1 раз в день, пропитывая марлю или повязку.

Побочное действие. При приеме внутрь возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения).

Противопоказания.Не выявлены.

Форма выпуска. Маслообразная жидкость во флаконах по 100 и 180 мл.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

ЛИПОСТАБИЛ (Lipostabil)

Фармакологическое действие. Липостабил относится к группе гиполипидемических (уменьшающих содержание липидов в крови) средств.

Улучшает показатели содержания липопротеинов в крови. Благодаря тому, что способность липопротеинов высокой плотностим (ЛПВП), обогащенных полиненасыщенным фосфатидилхолином, забирать холестерин возрастает, большая часть атерогенного (способстующего развитию атеросклероза) холестерина переходит в состояние, при котором он может легче транспортироваться с помощью

ЛПВП, метаболизироваться в печени и выводиться из организма с желчью в виде желчных кислот.

Снижает повышенный уровень содержания липидов в крови. Обеспечивает мобилизацию холестерина и его вывод из стенок артерий.

Улучшает реологические свойства крови.

Показания к применению. Гиперлипопротеинемия (повышенное содержание липопротеинов в крови), холестеринемия (повышенное содержание триглицеридов в крови) и гипертриглецеридемия (повышенное содержание триглицеридов в крови), атеросклероз, нарушения коронарного (сердечного), церебрального (мозгового) и периферического кровообращения, стенокардия, состояние после инфаркта миокарда и инсульта, заболевания сосудов, особенно при сахарном диабете, профилактика тромбоэмболии (закупорки сосуда сгустком крови) перед операцией.

Способ применения и дозы. 2 капсулы липостабила форте (не разжевывать!) применяются 3 раза в день перед едой с небольшим количеством воды. Во многих случаях гиперлипопротеинемии, в зависимости от тяжести состояния, рекомендуется продолжительное лечение.

Больные атеросклерозом должны начинать прием препарата с высоких доз - 1-2 ампулы по 10 мл ежедневно в течение 2-4 недель. Содержимое двух ампул может вводиться одновременно. Внутривенное введение производится медленно. Дополнительно перед едой 3 раза в день принимаются 2 капсулы липостабила форте (не разжевывать!) с небольшим количеством воды.

Когда состояние больного улучшится, внутривенная терапия может быть прекращена и заменена поддерживающей терапией, которая заключается в приеме 1-2 капсул липостабила форте 3 раза в день. Курс - не менее 12 недель. Общая продолжительность лечения зависит от состояния больного. Благодаря отличной переносимости препарат особенно пригоден для длительного лечения.

В случае жировой эмболии (закупорке мелких сосудов каплями жира) рекомендуется вводить не менее 80-10 мл липостабила в день посредством медленных внутривенных инъекций дробными дозами в 20-40 мл. Лечение указанными дозами продолжают до улучшения состояния больного. Назначение липостабила не исключает применения обычных мер для лечения жировой эмболии и шокового состояния: восполнения объема крови, применения седативных (успокаивающих) средств, кислорода, антибиотиков, искусственного питания и т.д.

К применению пригодны только прозрачные растворы. Содержимое ампулы обычно вводят медленно внутривенно, без дополнительного растворения. В случаях, когда рекомендуется дополнительное растворение, используют только растворы Сахаров (глюкоза, левулеза, раствор инвертазы) или собственную кровь больного в соотношении 1:1. Другие растворители применяться не должны.

Форма выпуска. Ампулы 5мли 10 мл по 5 штук в коробке; капсулы форте по 50 штук в упаковке. Состав: одна капсула содержит "эссенциальные" фосфолипиды -субстанция EPL 300 мг; одна ампула (10 мл) содержит "эссенциальные" фосфолипиды - субстанция EPL500 мг, пиридоксин гидрохлорид (витамин Вб) 4 мг, никотиновую кислоту 2 мг, аденозин-5-монофосфат 2 мг.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ЛОВАСТАТИН (Lovastatin)

Синонимы: Мевакор, Мефакор.

Ловастатин является гипохолестеринемическим (понижающим уровень холестерина в крови) веществом, выделенным из штамма Aspergillusterreus.

Фармакологическое действие. Действие ловастатина связано с ингибированием биосинтеза (подавлением образования в организме) холестерина.

Под влиянием ловастатина снижаются содержание общего холестерина в плазме крови, концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности); наблюдаются также умеренное повышение концентации ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) и снижение содержания в плазме триглицеридов. На агрегацию (склеивание) тромбоцитов и тромбоксанпростациклиновую систему препарат выраженного влияния не оказывает.

Показания к применению. Назначают ловастатин больным с первичной гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови), сопровождающейся высоким содержанием ЛПНП при отсутствии лечебного эффекта от диетотерапии, а также больным с сочетанием гиперхолестеринемии (повышенным содержанием холестерина в крови) и триглицеридемии (повышенным содержании триглицеридов в крови).

Способ применения и дозы. Взрослым препарат назначают, начиная обычно с дозы 0,04 г (40 мг), 1 раз в день во время ужина (синтез холестерина происходит преимущественно ночью). При легких формах гиперхолестеринемии могут быть достаточными меньшие дозы (20 мг в день). Больной должен соблюдать соответствующую диету. Эффект развивается примерно через 2 нед. (максимальный эффект - через 4-6 нед.). При недостаточной эффективности препарата дозу увеличивают (с интервалами не менее 4 нед.) до 80 мг в 1 или 2 приема - во время завтрака и ужина. При снижении общего уровня холестерина в плазме крови ниже 140 мг/100 мл (3,6 моль/л) дозу ловастина необходимо уменьшить. При недостаточной функции почек назначают не более 20 мг в день.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится. Возможны изменения функции печени с повышением уровня трансаминаз в сыворотке крови, мышечные боли, миопатии (общее название заболеваний мышц, характеризующихся мышечной слабостью и уменьшением объема активных движений), диспепсия (расстройства пищеварения), головная боль, кожная сыпь.

Противопоказания.Противопоказан при беременности и кормлении грудью, острых заболеваниях печени, стойком повышении уровня трасаминаз в плазме крови. Детям препарат не назначают.

В связи с тем, что препарат усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, их совместное применение должно проводиться с осторожностью под контролем врача.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г, 0,2 г и 0,4 г.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте при комнатной температуре (не выше +30 °С).

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (Acidumnicotinicum)

Синонимы: Витамин РР, Никовит, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Фармакологическое действие. Никотиновая кислота обладает липопротеидемической (снижающей уровень липопротеидов в крови) активностью. В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглицеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.

Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), атеросклероз.

Способ применения и дозы. Как гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) средство назначают внутрь сначала по 0,1 г 3-4 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают до 0,5-1 г на прием в обшей суточной дозе до 3-5 г.

Побочное действие. Покраснение лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, головокружение, приливы крови к голове; при длительном применении больших доз возможна жировая инфильтрация печени.

Противопоказания.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 штук; в ампулах по 1 мл 1,7% раствора натрия никотината в упаковке по 10 штук; таблетки никотиновой кислоты с календулой (никотиновая кислота 0,1 г и порошок цветочных корзинок календулы 0,25 г) в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

Никотиновая кислота входит также в состав препарата липостабил.

ПОЛИОЮНИН (Polysponinum)

Сухой экстракт из корневищ и корней диоскореи кавказской (Dioscoreacaucasica). Содержит сумму водорасторимых стероидных сапонинов (не менее 17%).

Фармакологическое действие. Уменьшает содержание холестерина в крови.

Показания к применению. Атеросклероз; в том числе атеросклероз, сопровождающийся гипертонической болезнью (стойким повышением артериального давления).

Способ применения и дозы. Внутрь после еды по 0,05-0,1-0,2 г 2-3 раза в день в течение 20-30 дней с последующим перерывом 7-10 дней. Курс лечения 3-4 мес.

Побочное действие. Повышенная потливость, катар верхних дыхательных путей, расстройства функции кишечника. При длительном применении иногда появляется кожный зуд.

Противопоказания.Не описаны.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ПРАВАСТАТИН (Pravastatinum)

Синонимы: Липостат.

Фармакологическое действие. Обеспечивает гиполипидемическое (уменьшающее содержание липидов /жиров/ в крови) действие за счет двух механизмов. Во-первых, вызывает умеренное снижение внутриклеточных пулов холестерина за счет обратимого подавления активности ГМГ-КоА редуктазы. Это приводит к увеличению количества рецепторов для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на поверхности клетки и к повышению уровня катаболизма (разложения), осуществляемого через рецепторы, и выведения из организма ЛПНП, находящегося в кровотоке.

Во-вторых, правастатин подавляет образование ЛПНП за счет подавления синтеза (образования) в печени ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности), предшественников ЛПНП. Исследования, проведенные invitro ("в пробирке") показали, что правастатин, являющийся гидрофильным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы (веществом, подавляющим активность фермента), обладает тканевой селективностью (избирательностью), так что его подавляющее действие является наиболее выраженным в тех тканях, где синтез холестерина осуществляется с максимальной скоростью, в частности, в печени, а также в подвздошной кишке. В отличие от других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, правастатин оказывает меньший эффект на синтез холестерина в других тканях.

Показания к применению. Применяют для снижения повышенных концентраций общего холестерина и холестерина ЛПНП у больных с первичной гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови) при неэффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения. Показан также для снижения холестерина у больных с сочетанием гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии (повышенном содержание триглицеридов в крови), если повышенное содержание холестерина является ведущим заболеванием.

Способ применения и дозы. Перед началом лечения правастатином больному следует назначать стандартную диету для снижения уровня холестерина. Во время лечения правастатином больной должен продолжать соблюдать эту диету. Препарат принимают 1 раз в день перед сном независимо от приема пищи в дозе от 10 до 40 мг. Обычно исходная доза составляет от 10 до 20 мг. Если концентрация холестерина в сыворотке крови значительно повышена (например, общий холестерин более 300 мг/дл), исходную дозу можно повысить до 40 мг в день. Можно распределить назначенную дозу правастатина на несколько приемов.

Поскольку максимальный эффект дозы препарата проявляется в пределах 4 недель, в это время должны проводиться периодические определения концентрации липидов, а также следует соответствующим образом корректировать дозировку препарата в зависимости от реакции больного на лечение.

Побочное действие. Обычно правастатин хорошо переносится. Возможны кожные высыпания.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату, острые заболевания печени; беременность, лактация (кормление грудью).

Если беременность наступает во время приема препарата, лечение следует прекратить и провести обследование больн'рй с целью выявления возможного повреждающего действия препарата на плод.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 10 или 20 мг, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ПРОБУКОЛ (Probucol)

Синонимы: Липомал, Бифенабид, Фенбутол, Лестерол, Лорелкол, Лурселен, Луизостерол, Синлестан, Суперлипид.

Фармакологическое действие. Пробукол тормозит биосинтез (образование в организме) холестерина, кроме того, уменьшает всасывание холестерина, поступающего с пищей.

Показания к применению. Применяют при гиперхолестеринемии (повышенном содержании холестерина в крови).

Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь по 0,25 г 2 раза в день (во время завтрака и ужина). Лечебный эффект развивается обычно в течение первых 2 мес.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится, однако возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения). Образования желчных камней пробукол не вызывает, он усиливает выделение желчных кислот с калом.

Противопоказания.Пробукол противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Форма выл)ска. Таблетки по 0,25 г (250 мг) в упаковке по 50 и 60 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ФЕНОФИБРАТ (Phenofibrate)

Синонимы: Липантил, Бенпрофибрат, Эластерин, Липидил, Липил, Липоклар, Липофен, Липовинат, Нолипакс, Панлипал, Протолипан и др.

Фармакологическое действие. Обладает гиполипидемическими (уменьшающими содержание липидов в крови) свойствами. По механизму действия и показаниям к применению сходен с клофибратом.

Показания к применению. В комплексной терапии при склерозе коронарных (сердечных) и периферических сосудов, при диабетической ангио- и ретинопатии (нарушении тонуса кровеносных сосудов и повреждении стенок сосудов сетчатки глаза, связанных с повышенным содержанием сахара в крови). Различные заболевания, сопровождающиеся гиперлипидемией (повышением уровня липидов в крови).

Способ применения и дозы. Назначают фенофибрат внутрь взрослым по 0,1 г (100 мг) 2 раза в день до или во время еды: 0,02 г (2 капсулы) во время завтрака и 0,01 г (1 капсула) во время ужина.

Побочное действие и противопоказания такие же, как для клофибрата, но, по имеющимся данным, фенофибрат лучше переносится больными, чем клофибрат.

Форма выпуска. В капсулах по 0,1 г (100 мг) в упаковке по 50 капсул.

Условия хранения. В сухом месте.

ФЛЮВАСТАТИН (Flufastatin)

Синонимы: Лескол.

Фармакологическое действие. Оказывает гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) действие, являясь конкурентным ингибитором (веществом, подавляющим активность фермента) ГМГ-КоА-ре-дуктазы, которая ответственна за превращение ГМГ-КоА в мевалонат, предшественник стеринов, включая холестерин. Действует в основном в печени. Подавление биосинтеза (образования в организме) холестерина уменьшает его содержание в клетках печени, что стимулирует синтез рецепторов к ЛПНП (липопротеидам низкой плотности) и, тем самым, увеличивает захват циркулирующих в крови частиц ЛПНП. Конечным результатом действия этих механизмов является снижение концентрации холестерина в плазме крови.

Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови).

Способ применения и дозы. Перед началом приема флювастатина больного нужно перевести на стандартную гипохолестеринемическую (снижающую уровень холестерина в крови) диету. Диетотерапию необходимо продолжать и во время лечения.

Назначают от 20 до 40 мг один раз в сутки вечером. Поскольку максимальный эффект препарата при определенной дозе наблюдается в пределах 4 недель, следует периодически определять уровень липидов и корректировать дозу в соответствии с реакцией больного на лечение. Терапевтический эффект препарата сохраняется при длительном применении.

Побочное действие. Обычно препарат хорошо переносится. Иногда возможные незначительны желудочно-кишечные расстройства.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к препарату. Противопоказан при беременности, кормлении грудью и женщинам детородного возраста, если они не принимают адекватных контрацептивных мер, а также больным с острыми заболеваниями печени.

Форма выпуска. Капсулы, содержащие 21,06 мг натриевой соли флювастатина.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ХОЛЕСТИПОЛ (Colestipol)

Синонимы: Холестид.

Фармакологическое действие. Гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) средство. Понижает уровень общего холестерина и холестеринсодержащих липопротеидов низкой плотности в плазме крови, не изменяя уровня липопротеидов высокой плотности. Являясь анионообменной смолой, препарат связывает желчные кислоты в кишечнике с образованием комплекса, который выводится из организма.

Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), в том числе при атеросклерозе, артериальной гипертонии (стойком повышении артериального давления).

Способ применения и дозы. Взрослым назначают в начальной дозе 5 г в сутки; в дальнейшем дозу повышают на 5 г каждые 4-8 недель до максимальной суточной дозы, равной 30 г. Перед применением гранулы препарата растворяют в воде или другой жидкости.

Холестипол может вызвать нарушение абсорбции (всасывания) других лекарственных препаратов, поэтому их следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема холестипола. Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении с препаратами наперстянки.

Побочное действие. Тошнота, рвота, икота, понос, запор, метеоризм (скопление газов в кишечнике). Редко - крапивница и дерматит (воспаление кожи). Длительное применение холестипола может привести к дефициту витаминов A, D, Е и К.

Противопоказания.Стеаторея (высокое содержание жира в кале), повышенная чувствительность к препарату. Препарат не назначают детям. Безопасность применения у беременных не установлена.

Форма выпуска. Гранулы холестипола гидрохлорида в пакете по 5 г в упаковке по 50 пакетов; таблетки по 1 г в упаковке по 10, 100 или 500 штук.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ХОЛЕСТИРАМИН (Cholestyraminum)

Синонимы: Квестран, Колестирамин, Дивистирамин, Холестан, Ипокол и др.

Фармакологическое действие. Является анионообменной смолой, образующей при поступлении в кишечник невсасываемые комплексы с желчными кислотами, что приводит к усилению выведения желчных кислот из организма и уменьшению всасывания холестерина в кишечнике.

Препарат уменьшает содержание в крови беталипопротеинов и триглицеридов.

Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), зуд, вызванный застоем желчи в результате заболеваний печени (желчнокаменная болезнь, травматические послеоперационные стриктуры /резкое сужение просвета/ желчных путей, карцинома /злокачественная опухоль/ и др.), отравления препаратами наперстянки.

Способ применения и дозы. Внутрь по 1 чайной ложке (4 г) 2 раза в день. Суточная доза может быть увеличена до 16 г (в 4 приема). Если необходимо назначать per os (через рот) другие препараты, то после приема холестирамина требуется интерал не менее 4 ч.

Побочное действие. Возможны тошнота, рвота, понос или запоры. Лечение проводят под контролем протромбинового индекса (показателя интенсивности процесса свертывания крови).

Форма выпуска. По 500 г в полиэтиленовых мешочках.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ПИРАЦЕТАМ

Клинико-фармакологические группы

02.059 (Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга)
02.048 (Ноотропный препарат)

В начало

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

В начало

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе - через 2-8 ч. Кажущийся Vd составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.

Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора - 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

В начало

Дозировка

Взрослым внутрь - 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приема. Продолжительность лечения - 6-8 недель.

При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

Детям внутрь - 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

В начало

Лекарственное взаимодействие

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов - тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.

При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

В начало

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

В начало

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические симптомы, боли в животе.

Со стороны ЦНС: редко - нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях - слабость, сонливость.

Прочие: повышение сексуальной активности.

В начало

Показания

Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте; коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза; лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии); серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

В начало

Противопоказания

Геморрагический инсульт, тяжелая почечная недостаточность (при КК<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

В начало

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

В начало

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (при КК<20 мл/мин).

С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью. Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

РИБОКСИН

Клинико-фармакологическая группа

16.044 (Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей)

В начало

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

  1 таб.
инозин 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

В начало

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

В начало

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.


Просмотров 762

Эта страница нарушает авторские права




allrefrs.ru - 2021 год. Все права принадлежат их авторам!