Главная Обратная связь Поможем написать вашу работу!

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Кагоіит), сульфацил (Биі/асуіит), уросульфан (\Jrosulfanum), фталазол (річкаїагоіит)



Для получения резорбтивного действия они назначаются в ударной дозе 2,0 и затем по 1,0

каждые 4 часа. Суточная доза 6,0.

2. Средней продолжительности действия, период полувыведения до 17 часов: сульфазин

Зиі/агіпит), сульфаметоксазол (ЗиІ/атеШохагоІит). Ударная доза 2,0 а затем по 1,0 через

каждые 4-6 часов.

3. Длительного действия, период полувыведения 24-48 часов: сульфапиридазин (Виї/аругі-

ііагіпит), сульфадиметоксин (виІ/асИтеЛохіпит), сульфамонометоксин (виІ/атопотеЛ-

охіпит). Первый прием — ударная доза — 2,0, затем по 1,0 в сутки.

4. Сверхдлительного действия, химиотерапевтическая концентрация в крови сохраняется до

7 суток: сульфален (Зиі/аіепит). Первый прием — ударная доза — 1,0, затем по 0,2 в сутки.

Сульфален выпускается в таблетках по 0,2 г.

Остальные сульфаниламидные препараты выпускаются в таблетках, как правило, по 0,5,

но могут выпускаться по 0,25.

Для избирательного действия в инфицированном желудочно-кишечном тракте назначают

препараты очень плохо всасывающиеся в кишечнике. К ним относят фталазол (Рнґаіагоіит),

представляющий собой норсульфазол, соединенный с фталиевой кислотой, фтазин (РЫИагг-

пит) — сульфапиридазин, соединенный также с фталиевой кислотой. В кишечнике они по-

степенно распадаются на активные норсульфазол или сульфапиридазин и фталиевую кислоту.

В тонком кишечнике всосаться не успевают и проявляют химиотерапевтическое действие в

толстом кишечнике.

При заболеваниях мочевыводящей системы используют уросульфани сульфацил, по-

скольку они выводятся почками, в основном, в неизмененном виде. Последний также в виде

натриевой соли выпускается в 20 % и 30 % растворах в качестве глазных капель. Закапывают в

конъюнктивальную полость по 2 капли через каждые 3-4 часа при конъюнктивитах, керати-

тах, блефаритах и для профилактики бленнореи у новорожденных.

Для внутривенного и внутримышечного введений выпускается 10 % и 20 % растворы на-

триевой соли этазолано 5 мл в ампулах. Сульфацил натриевая сольв 30 % растворе в ам-



пулах по 5 мл предназначена для внутривенного введения. Сульфаниламиды внутривенно

вводят медленно 2 раза в сутки.

Местно сульфаниламиды используют в виде присыпок и мазей, каждый препарат отдельно

или в смеси с другими, например, стрептоцид с норсульфазолом в равных частях. В виде 1 %

мазей «Сульфаргин» и «Дермазин» применяется сульфазина серебряная соль. Ионы серебра

оказывают длительное противомикробное действие на бактерий и некоторых грибов. Мазь

наносят тонким слоем на ожоговую поверхность, трофические раны и язвы, пролежни. По-

вязки меняют 1-2 раза в сутки. Мазь не следует применять беременным, детям до 3-х месяцев

и при обильной экссудации ран.

Для лечения инфекционных заболеваний полости рта, тонзиллитов, фарингитов, ларин-

гитов и др. используют аэрозольный препарат «Ингалипт». Выпускается в баллонах по 80 мл,

пержит растворимые стрептоцид и норсульфазол, эвкалиптовое и мятное масла, тимол, гли-

церин, сахар, этиловый спирт, твин-80, растворенные в воде.

Комбинированные препараты

Б а к т р и м — Bactrim*. Бисептол — Biseptol*. Гросептол — Groseptolum, Co-trimoxazole

Состоит из сульфаметоксазола и триметоприма в соотношении 5:1. Выпускается в таблет-

ках содержащих различные дозы сульфаметоксазола (0,8; 0,4; 0,1) и триметоприма соответ-

ственно 0,16; 0,08; 0,02.

Салазопиридазин — Salazopyridazinum



Соединение сульфапиридазина с салициловой кислотой. Обладает противомикробным,

противовоспалительным и иммунокоррегирующим свойствами, вероятно, за счет салицило-

вой кислоты. Назначают при неспецифическом язвенном колите и ревматоидном артрите.

форма выпуска: таблетки и суппозитории по 0,5. Суточная доза (не более 2,0), применяется

в 3-4 приема.

Побочные реакции

Сульфаниламидные препараты в терапевтических дозах хорошо переносятся взрослыми

и детьми при назначении в течении 10-12 дней. Однако при длительном применении у от-

дельных лиц, страдающих непереносимостью сульфаниламидов, возникают аллергические

реации, сопровождающиеся тяжелыми поражениями кожи, некротическим артериитом,

гемолитической анемией, токсическим гепатитом и нефритом. Непереносимость, вероятно,

связана с генетически обусловленным дефицитом ферментов уридиндифосфатглюкуроновой

трансферазы (УДФГТ) и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФДГ). Дефицитом последней

можно обьяснить также нарушения гемопоэза, хотя последние, в определенной мере, можно

связать с антагонизмом сульфаниламидов по отношению к ПАБК.

Ацетилирование сульфаниламидов приводит к образования практически нерастворимых,

особенно в кислой среде, соединений, которые в почках могут выпадать в осадок и вызывать

гематурию, олигурию, образование камней. Для предупреждения этих осложнений необходи-

мо назначать обильное питье щелочных напитков (до 3-х литров в сутки), или прием щело-

чей — гидрокарбоната натрия 5-10 г в сутки.

Менее других сульфаниламидов ацетилируются сульфацил, уросульфан, этазол.

Выхватывание сульфаниламидами уксусной кислоты из цикла Кребса уменьшает процессы

ацетилирования холина, гистамина и др. Отсюда наблюдающиеся тошнота, депрессия, утом-

ляемость, головокружение, шум в ушах и другие неврологические симптомы. Они безопасны

и проходят после прекращения применения сулфаниламидных препаратов.

Противопоказания: непереносимость, нарушение функции почек, печени, декомпенсация

сердечной деятельности, заболевания кроветворных органов, беременность

 

2.Препарати водорозчинних вітамінів: біологічна роль. Показання до використання.

 


Просмотров 456

Эта страница нарушает авторские права




allrefrs.ru - 2021 год. Все права принадлежат их авторам!