Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Кардиоселективные (избирательные) ß-адреноблокаторы



Они отличаются тем, что блокируют в основном ßj-адренорецепторы сердца и мало влияют на

Р2-адренорецепторы бронхов, поэтому редко вызывают бронхоспазм.

Талинолол — Talinonololum*. Син.: Корданум

Является кардиоселективным ßj-адреноблокатором с внутренней симпатомемитической

активностью, проявляет отрицательное инотропное и хронотропное действия, не влияет на

бронхи. Оказывает гипотензивное, противоишемическое действия.

Показания к применению: корданум используют для лечения стенокардии, гипертониче-

ской болезни, суправентрикулярной и желудочковой экстрасистолии, пароксизмальной тахи-

кардии, трепетания предсердий, желудочковой тахикардии. Назначают внутрь 3 раза в день.

Противопоказания: как у анаприлина.

Побочные эффекты: чувство жара, головокружение, тошнота, рвота.

Форма выпуска: драже по 0,05, табл. 0,1.

Метопролол — Metoprolol*. Син.: Корвитол, Лопресор, Эгилок

Это кардиоселективный ßt-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической актив-

ности с периодом полувыведения 3-5 часов. Вводится 2-3 раза в день.

Показания к применению: для лечения гипертонической болезни, стенокардии, аритмий,

гипертиреоза, а также для профилактики повторных инфарктов.

Противопоказания и побочные явления как для анаприлина.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 и 0,1; 0,2; ампулы по 5мл 1 % раствора.

Атенолол — Atenolol. Син.: Тенормин, Атеносан, Атенобене

Это кардиоселективный ß, адреноблокатор длительного действия с периодом полувыве-

дения 6-9 часов.

Показания к применению: противопоказания и побочные эффекты как для других

ß-адреноблокаторов. Назначается 1-2 р/д. Отличается лучшей переносимостью больными,

меньшей склонностью к бронхоспазмам и спазмам периферических сосудов.

Форма выпуска: табл. 0,05; 0,1.

Гибридные адреноблокаторы

Это препараты, блокирующие одновременно (3- и а-адренорецепторы (адреноблокаторы сме-

шанного действия).

Карведилол — Сагуе<Мо!ит. Син.: Кориол, Кредекс

Блокирует р- и а-адренорецепторы. Оказывает выраженный сосудорасширяющий эф-



фект, снижает пред — и постнагрузку на сердце, тормозит нейрогуморальную вазоконстрик-

торную активацию сосудов и сердца, снижает активность ренина. Мало влияет на липидный

обмен, на содержание К*, Ыа* , в плазме, увеличивает толерантность к физическим на-

грузкам, снижает ЧСС, ОПСС, снижает на 35-65 % риск смерти при декомпенсированной сер-

дечной недостаточности.

Показания: гипертоническая болезнь, стенокардия напряжения, хроническая сердечная

недостаточность.

Побочные действия: головокружение, головная боль, слабость, расстройство сна, бради-

кардия, аритмия, парестезии, почечная недостаточность, бронхоспазм, тошнота, рвота, боли

в животе, диарея, лейкопения, аллергия.

Противопоказания: брадикардия, блокады сердца, бронхиальная астма, заболевания пече-

ни, беременность, детский возраст, IV функциональный класс сердечной недостаточности.

Форма выпуска: табл. 0,00625; 0,0125; 0,025.

Амиодарон — Атюёагопит. Син.: Кордарон, Кординил

Препарат обладает частичной антиадренергической активностью — слабо угнетает а и

Р-адренорецепторы сердечно-сосудистой системы, не вызывая их полной блокады. Амиода-

рон урежает ритм сердечных сокращений, но мало влияет на выброс. Он снижает потребность

миокарда в кислороде, увеличивает его энергетические резервы путем увеличения содержания

креатининфосфата, аденозина и гликогена. В отличие от чистых р-адреноблокаторов он умень-



шает сопротивление коронарных сосудов и увеличивает коронарный кровоток, вызывает пе-

рераспределение кровотока в зону ишемии и уменьшает боли в сердце. Амиодарон несколько

снижает сопротивление периферических сосудов и диастолическое артериальное давление.

Он угнетает автоматизм, замедляет проводимость в атривентрикулярном узле, блокирует ка-

лиевые, кальциевые и натриевые каналы. Благодаря таким свойствам амиодарон проявляет

антиангинальное и выраженное противоаритмическое действие. Он способен кумулировать.

Показания: стенокардия покоя и напряжения, особенно в сочетании с нарушениями рит-

ма, атеросклероз коронарных сосудов, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,

синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, трепетание предсердий, желудочковая

тахикардия и экстрасистолия. Первоначально вводят внутрь 2-3 раза в день после еды. Из-за

кумуляции его дают по 5 дней в неделю, затем 2 дня перерыв. Через 1-2 недели дозу снижают

до 1 табл. 1-2 раза в день. Для купирования аритмий вводят в/в.

Противопоказания: брадикардия, блокады, беременность, бронхиальная астма, инфаркт,

гипотиреоз.

Побочные эффекты: брадикардия, раздражительность, нарушение сна, головная боль, отло-

жение солей в роговицу (пожелтение), аллергические явления, понижение функции щитовидной

железы, поражение легких (пневмопатии, фиброз), желтуха, повышение фоточувствительности.

Форма выпуска: табл. 0,2; ампулы по 3 мл 5 % раствора.__

 

 

2.Фторхінолони. Класифікація. Препарати. Механізм та спектр дії. Показання до призначення. Побічні

ефекти. Протипокази.


Просмотров 658

Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2021 год. Все права принадлежат их авторам!