Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






При возникновении тликозидной интоксикации следует прежде всего отменить их



Р е к о м е н д у е т с я для восполнения дефицита калия вводить в/в капелыго калия хлорид в 0,5 %

концентрации в изотоническом растворе глюкозы или натрия хлорида, панангин — 20-30 мл.

При легкой степени интоксикации можно препараты калия назначить перорально, а также

давать калийсберегающие диуретики (триамтерен). С целью восстановления К*, Na*-АТФ-азы

вводят донатор сульфгидрильных групп — унитиол в 5 % растворе в/м. В качестве противоа-

ритмических средств назначают верапамил, дифенин, лидокаин, атропин. Для коррекции ме-

таболических нарушений рекомендуются анаболические препараты (рибоксин), витаминные

комплексы, аскорбиновая кислота. При выраженных нарушениях ЦНС — седативные сред-

ства, барбитураты.

Дляпрофилактики гликозиднойинтоксикации рекомендуется сочетание их с витамин-

ными комплексами (декамевитом), пиридоксином, токоферолом, калийсберегающими диуре-

тиками, анаболическими средствами.

Строфантин К — Strophanthinum К

Его получают из строфанта (Strophantus Kombe). Обладает быстрым, сильным и непродол-

жительным действием, практически не кумулирует в организме. Вводится в/в, эффект разви-

вается спустя 5-10 минут, достигает максимума через 15-30 минут, и полностью прекращается

через 2-3 дня. Имеет достаточно сильно выраженное систолическое действие, менее других

гликозидов влияет на проводящую систему сердца.

Применение: острая сердечная недостаточность, тяжелые формы хронической сердечной

недостаточности, особенно при неэффективности препаратов наперстянки. В связи с отсут-

ствием выраженного влияния процессы проводимости, мало эффективен при мерцательной

аритмии (в этих случаях больше показан дигоксин).

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,05 % и 0,025 % раствора.

Коргликон — Corglyconum

Новогаленовый препарат, представляющий собой сумму гликозидов майского ландыша.

По характеру действия близок к строфантину. Вводится в/в, эффект развивается через 3-5

минут, инактивация происходит несколько медленнее (обладает более продолжительным эф-

фектом по сравнению со строфантином). Имеет более выраженное стимулирующее влияние

на блуждающий нерв, чем строфантин.

Применение: острая и хроническая сердечная недостаточность, тахисистолическая форма

мерцания предсердий; для купирования приступов мерцательной аритмии.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,06 % раствора.

Дигоксин — Digoxinum

Хорошо всасывается при приеме внутрь. Обладает сильным систолическим инотропным



действием, довольно значительно замедляет сердечный ритм, оказывает выраженный диуре-

тический эффект.

В крови меньше, чем гликозиды наперстянки пурпурной, связывается с белками, меньше

кумулирует. При приеме внутрь эффект наступает через 1-2 часа, при внутривенном введе-

нии — через 20-30 минут.

Применение: хроническая недостаточность кровообращения, а также при пароксизмаль-

ных суправентрикулярных аритмиях (мерцательная аритмия, тахикардия)

Форма выпуска: табл. по 0,00025 и ампулы по 1 мл 0,025 % раствор для внутривенного вве-

дения.

Трава горицвета — Herba Adonidis vernalis

Содержит гликозиды цимарин и адонитоксин. Гликозиды горицвета хорошо васываются

при приеме внутрь, но менее активны гликозидов наперстянки, в организме быстро метабо -

лизируются, почти не кумулируют. У горицвета хорошо выражено седативное и диуретиче-

ское действие. Используется в виде настоя.

Применение: относительно легкое течение хронической сердечной недостаточности и в ка-

честве седативного средства при неврозах и вегетодистониях.

Настой готовят из расчета 0,5 сухой травы на прием (в__ р.д. — 1,0; суточная — 5,0). Как

седативное средство настой готовят с препаратами брома

Кардиотонические средства негликозидной структуры

Кроме сердечных гликозидов, в последнее время довольно широкое применение в практиче-

ской медицине получили кардиотонические средства негликозидной структы, так называе-

мые негликозидные кардиотоники

Негликозидные кардиотоники подразделяются на несколько групп:

• ß-адреномиметики (сальбутамол);

• катехоламины и их дериваты (норадреналин, дофамин, добутамин);

• ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ);

• глюкагон.


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!