Средства, угнетающие эритропоэз

Препараты данной группы применяют при полицитемии (еритремии). Они вызывают сни-

жение количества эритроцитов и тромбоцитов. С этой целью используют раствор натрия

Фосфата,меченного фосфором-32 (Ма2Н32РОл), который вводят внутрь или внутривенно и

дозируют в милликюри.

Стимуляторы лейкопоэза

Нарушения лейкопоэза, которые сопровождаются уменьшением количества лейкоцитов, мо-

гут возникать в результате токсического действия на костный мозг больших доз ядовитых и

лечебных веществ (бензол, мышьяк, противоопухолевые средства, производные пиразолона

и т.д.), ионизирующего излучение и т.п. Лейкопенияможет возникнуть в случаях повышен-

ной гибели лейкоцитов в результате влияния антилейкоцитариих антител, которые могут об-

пазовываться под воздействием инфекций, повторного введения некоторых лекарственных

средств (ненаркотические анальгетики, диакарб, сульфаниламиды, производные фенотиази-

на, тубазид, стрептомицин и др.). Более тяжелым будет протекание лейкопении, которая воз-

никла в результате лучевых поражений или из-за алиментарно-дистрофических факторов.

Развитие агранулоцитозасвязывают с нарушением синтеза нуклеиновых кислот и белка,

которые необходимы для построения клеток.

Натрия нуклеинат — №>ггн пис/етш

Получен из дрожжей путем гидролиза. Применяют, главным образом, как стимулятор лей-

копоэза.

форма выпуска: порошок по 0,5 г во флаконах.

Внутрь назначают по 1,0-2,0 г 3-4 р/д.

Метилурацил — МеМу/игасНит, МеЛасНит

Синтетический препарат, активирует ферменты клеток, стимулируя синтез пиримидино-

вых оснований, усиливает рост и размножение клеток, ускорряя процессы репарации, стиму-

лирует лейкопоэз, выработку антител, интерферона, имеет противовоспалительные свойства.

Повышает стойкость организма к кровопотере и кислородной недостаточности.

Показания: лейкопения, агранулоцитоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной

кишки, плохозаживающие раны, ожоги, переломы костей, хронический панкреатит.

Назначают внутрь по 0,5 г 3-4 раза в день и местно в мазях.

Форма выпуска: таблетки и суппозитории по 0,5 г, мазь 10 % — 25,40 г.

Пентоксил — РеМохуШт

Действует аналогично метилурацилу, поскольку в организме в него превращается.

Назначают внутрь по 0,2-0,4 г 3-4 разы в день в тех же случаях, что и метилурацил. Может

вызывать диспепсические явления в результате раздражительного действия, потому его сле-

дует принимать после еды.

Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,2 г.

Лейкоген — I еисодепит

Применяют в качестве стимулятора лейкопоэза при лейкопениях, вызванных рентгено-,

химио- и радиотерапией и т.д.

Форма выпуска: таблетки по 0,02 г по 1 табл. 3-4 р/д.

В последние годы методом генной инженерии созданы рекомбинантные человеческие

колониестимулирующие факторы. Молграмостим(лейкомакс) и ленограстим (граноцит) —

гликопротеиды, которые стимулируют лейкопоэз, имеют дифференцированное действие на

клетки-предшественницы нейтрофильного ряда. Введение их в организм приводит к нарас-

танию числа активных нейтрофилов в периферической крови.

Лейкомакс — 1.еикотах*. Молграмостим

Это рекомбинантный человеческий гранулоцитарно-макрофогальный колоние-стиму-

лирующий фактор. Состоит из 127 аминокислот, образуется кишечной палочкой, в которую

внедрен ген соответствующего человеческого стимулирующего фактора.

Активирует зрелые миелоидные клетки, стимулирует пролиферацию и дифференцировку

клеток предшественников кроветворной системы, что приводит к образованию гранулоци-

тов, моноцитов и Т-лимфоцитов. Увеличивает содержание в крови в основном нейтрофилов,

повышает функциональную активность их в отношении бактерий и опухолевых клеток.

Применяют п/к, в/в. Действие проявляется через 1-4 часа, пик — через 6-18 часов. Мета-

болизируется быстро, период полувыведения 1-3 часа.

Показания к применению: профилактика и лечение нейтропении разной этиологии, при

применении противоопухолевых препаратов, при трансплантации костного мозга, при апла-

стической анемии, комплексное лечение больных СПИДом.

Побочные эффекты: диспепсические расстройства, астенические состояния, головная

боль, гипотония, нарушение сердечного ритма, боли в суставах, лихорадка, тромбоцитопения,

редко — аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Выпускается в лиофилизированном порошке во флаконе по 50,150, 300,400 и 500 мкг.