Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Классификация наркотических и ненаркотических анальгетиков



Наркотические анальгетики

1. Природные и полусинтетические(морфин, кодеин, этилморфина гидрохлорид, омнопон).

2. Синтетические (промедол, фентанил, тилидин, суфентанил, пентазоцин, буторфанол, букпренорфин, трамал, эстоцин).

Общий принцип действия: связываются с опиатными рецепторами ЦНС, что приводит к угнетению выделения альгогенов на всем пути прохождения болевых импульсов. Угнетает вставочные нейроны спинного мозга, ретикулярную формацию, таламические болевые центры, суммационную способность ЦНС. Вызывают эйфорию, изменение эмоциональной окраски боли.

Фармакологический эффект: угнетающий эффект на болевой, кашлевой, рвотный, дыхательный центры; возбуждающе влияют на центры блуждающего нерва и глазодвигательного нерва (миоз).

Показания к применению: сильные и сверхсильные боли (кроме кодеина) при онкологических заболеваниях, инфаркте миокарда, травмах; нейролептаналгезия (фентанил); премедикация и послеоперационный период (кроме кодеина); обезболивание родов (промедол, суфентанил); колики (промедол, валорон, суфентанил, бутарфонол); заболевания глаз (этилморфин); упорный сильный кашель (кодеин, этилморфин, эстоцин).

Противопоказания: угнетение дыхательного центра, тяжелая кафексия, грудной возраст до 2 лет, старческий возраст.

Побочные действия: наркомания, передозировка наркотиками, тошнота, рвота, запор, брадикардия, угнетение дыхательного центра.

Ненаркотические анальгетики

1. Производные пиразолона - метамизол натрий (анальгин)

2. Производные парааминофенола – парацетамол (панадол)

3. Комбинированные средства – седалгин, темпалгин, баралгин, цитрамон.

Общий принцип действия: уменьшение болевой импульсации по афферентным проводящим путям и угнетение подкорковых болевых центров, угнетение центра терморегуляции.

Фармакологический эффект: анальгезирующий, жаропонижающий, противовоспалительный, седативный, спазмолитический.

Побочные действия: аллергия, угнетение кроветворения, образование метгемоглобина (анальгин, седалгин, темпалгин, баралгин), нефрит (парацетамол, седалгин, темпалгин), тошнота и рвота, образование язв желудка (анальгин, седалгин, темпалгин), снижение свертываемости крови (анальгин, седалгин).



Показания к применению: боли, неопасные для жизни (головная, суставная), лихорадка, невралгия, колики, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга.

Противопоказания: гиперчувствительность, агранулоцитоз, тяжелые нарушеня функции печени и почек, наследственная гемолитическая анемия, беременность, лактация, парацетамол детям до 6 лет.

Классификация нестероидных противовоспалительных средств.

Классификация:

1. Производные салициловой кислоты (аспирин)

2. Производные арилкарбоновой кислоты (кетопрофен, кетонал, диклофенак натрия, вольтарен, ортофен)

3. Оксикамы и фенатамы (мелоксикам, мовалис, пироксикам, доналгин)

4. Производные пиразолона и индоуксусной кислоты (бутадион, клофезон, индометацин, метиндол)

5. Комбинированные и др препараты (реопирин, этодолак, кероталак, диклокаин, аскофен, новиган, валькофен)

Общий принцип действия: подавляют активность циклооксигеназы, нарушают синтез простогладинов, тромбоксана, угнетают активность медиаторов воспаления, гиалуронидазыЮ лизосомальных гидролаз. Снижают энергообеспечение в очаге воспаления, угнетают подкорковые болевые центры.

Фармакологический эффект: противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий, антиагрегатный, седативный, противосудорожный.



Побочные действия: язвенная болезнь желудка, аллергия, повышение кровоточивости (ЖК кровотечения), гастралгии, тромбоцитопения, бронхоспазм.

Показания: заболевания соединительной ткани, миалгии, радикулит, бурсит, головная боль, гипертермия , склонность к возникновению судорожных состояний при высокой температуре тела у детей, боли при травмах, артриты, подагра, гломерулонефрит, тромбофлебит, профилактика тромбозов, гиперкоагуляционный синдром, почечная, печеночная и кишечная колоки, послеоперационный болевой синдром.

Противопоказания: гиперчувствительность к НПВС, язвенная болезнь желудка – рецидив, беременность, лактация.


Просмотров 1144

Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2020 год. Все права принадлежат их авторам!