Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Б. Лечение при уменьшении боли и стабилизации состояния



При стабилизации состояния и прекращении боли на первое место выходит задача создания мышечной фиксации, а затем стимулирование процессов регенерации и создание органической фиксации.

Мышечная фиксация является одним из проявлений нового двигательного стереотипа. Главное для складывающегося нового двигательного стереотипа это его приспособление поражения и позвоночника. Если стереотип адаптирован и адекватен пораженному диску, то не возникнет перегрузок в других частях опорно-двигательного аппарата, не разовьются осложнения, и ремиссия будет стойкой. Когда же двигательный стереотип не адаптирован и не адекватен, то ремиссия неполная и нестойкая из-за возникающих перегрузок в позвоночнике.

Мышечную фиксацию создают при помощи лечебной гимнастики, рефлексотерапии, физиотерапевтических методов, массажа в стимулирующем режиме.

Лечебная физкультура

При занятиях лечебной физкультурой необходимо помнить, что при обострении процесса нельзя выполнять упражнения, сопровождающиеся движениями в пораженном отделе позвоночника. Шире нужно использовать упражнения на непораженные участки опорно-двигательного аппарата, что способствует усилению мышечно-тонических реакций в пораженных звеньях цепи позвоночника. Упражнения не должны вызывать явлений дискомфорта, так как возможно развитие декомпенсации в цепи «позвоночник - нижние конечности», что надолго задерживает формирование адекватной мышечной фиксации в зоне пораженного диска.

Лечебные аппликации

А. Аппликации с Бишофитом. Больной участок согревают грелкой в течение 3 минут, в блюдце наливают подогретого до 40 градусов Бишофита и слегка втирают пальцами в болезненное место в течение 3 — 5 минут, затем раствором пропитывают марлю, накладывают на больное место, укрывают вощеной бумагой, укутывают и оставляют на ночь.

Б. Аппликация с Диметилсульфоксидом. На болезненное место накладывают компресс с диметилсульфоксидом и через 30 — 35 минут убирают, а место где лежал компресс, обертывают хлопчатобумажной тканью на 6-8 часов.

Точечный массаж

Можно проводить точечный массаж в стимулирующем режиме в точках, соответствующих пораженному отделу позвоночника. О важности массажа в лечении остеохондроза позвоночника будет говориться позднее.

Акупунктура

Акупунктура (иглоукалывание) — это введение специальных игл в определенные точки тела. При остеохондрозе позвоночника иглы вводят непосредственно в межпоперечные мышцы пораженного отдела позвоночника на 5-7 минут, ежеминутно вращая их в течение нескольких секунд. Сеансы проводят через день, не более 10 сеансов на курс лечения.



Электроакупунктура

Электроакупунктура - воздействие на точки акупунктуры электрическими импульсами малых величин. На иглы, введенные в межпоперечную мышцу пораженного отдела позвоночника, присоединяют электроды от аппарата Рампа-2 или аналогичных ему аппаратов. Напряжение и сила подаваемого электрического тока подбираются индивидуально соответственно предболевому порогу и ощущению вибрации. Процедуры длительностью 20 — 30 минут проводятся ежедневно в количестве до 10 сеансов на курс лечения.

Чрезкожная электронейростимуляция

Чрезкожную электронейростимуляцию (ЧЭНС) можно проводить с помощью портативного электростимулятора: «Нейрон-01», «Дельта-101», «Биотонус», «Тонус-1», «Тонус-2». Параметры электростимуляции могут рекомендоваться в соответствии с инструкциями, а также определяться самим больным по ощущениям с постепенным увеличением амплитуды и частоты электрических импульсов до возникновения достаточно сильного, но предболевого, ощущения. Электроды укрепляются лейкопластырем на болевые зоны и биологически активные точки, расположенные в позвоночных и внепозвоночных очагах поражения. Проводится постоянное стимулирующее воздействие от 20 минут до 2 — 3 часов по 2—3 раза в день в течение 5 — 15 дней.

Физиотерапия

Для лечения остеохондроза позвоночника широко применяются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль и отек тканей, улучшают кровообращение, стимулируют мышечную фиксацию. Вид процедуры, ее параметры, длительность воздействия, количество сеансов назначаются в зависимости от стадии заболевания, основных клинических синдромов, выраженности болевых ощущений, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальной переносимости каждой конкретной процедуры и от того, какое еще лечение проводится больному. Процедуры могут сочетаться или чередоваться через день. После завершения курса одних процедур может назначаться новый курс. Применяются следующие методы физиотерапевтического лечения:



1. Ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе (нежелательно при шейном «простреле»);

2. Дарсонвализация пораженной области спины и пораженных конечностей;

3. Электрофорез новокаина, эуфиллина, сернокислой магнезии, лидазы, и других препаратов;

4. Фонофорез гидрокортизона, анальгина;

5. Воздействие магнитного поля;

6. Низкоэнергетическое лазерное излучение;

7. Ультразвук;

8. Диадинамические токи Бернара;

9. Амплипульстерапия (синусоидально-модулированные токи);

10. Подводный душ-массаж;

11. Радоновые, сульфидные, сероводородные, скипидарные и другие ванны;

12. Тепловые процедуры — грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации. Однако тепловые процедуры вызывают глубокое прогревание тканей и в остром периоде болезни могут увеличивать отек и усиливать боль. Поэтому вначале они применяются в пониженном температурном режиме, а при стихании обострения — в обычном режиме.

13. Травяные ванны: с отварами корневища аира, плодов каштана, дубовой или еловой коры, с настоями ромашки, шалфея, крапивы, лопуха, душицы, можжевельника, пижмы, черной смородины, фиалки, хвоща, хмеля, чабреца; а также ванны с морской солью и хвойным экстрактом 10-12 ванн через день.

Надо помнить, что для получения полноценного эффекта требуется довольно большой период времени. Поэтому лечение должно быть длительным. Его следует проводить комбинированно, то есть сочетать медикаментозные средства с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Снятие боли не должно занимать основное место в лечении остеохондроза позвоночника, так как это «выключает» многие защитные реакции.

Во-первых, при отсутствии сигнализации о дефекте не наступает включение компенсаторных процессов в организме, а это приводит к увеличению продолжительности периода обострения.

Во-вторых, это приводит к снятию уже возникшего локального мышечного напряжения — одного из главных защитных факторов в пораженном участке позвоночника, так как пациент, не получая соответствующей болевой информации увеличивает нагрузки на пораженный участок позвоночника. В результате замедляется формирование нового двигательного стереотипа.


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2019 год. Все права принадлежат их авторам!