Збирання харкотиння для бактеріологічного дослідження

ЛЕКЦІЯ №13

(лікувальна справа)

Участь фельдшера в лабораторних дослідженнях.

План

1. Характеристика основних методів лабораторних досліджень.

- Участь фельдшера в проведенні лабораторних досліджень.

- Підготовка пацієнта, взяття і направлення матеріалу для лабораторного дослідження.

2. Методи лабораторного дослідження мокротиння: загальний, бактеріологічний, виявлення мікобактерій туберкульозу, атипових клітин.

3. Фракційне зондування: показання, протипоказання, демонстрація всього необхідного для його проведення.

- РН-метричне дослідження шлункового вмісту.

4. Дуоденальне зондування: показання, протипоказання, демонстрація всього необхідного для його проведення.

- Діагностичне значення промивних вод шлунка, вмісту шлунка, отриманого при фракційному зондуванні; вмісту дванадцятипалої кишки, отриманого при дуоденальному зондуванні.

5. Діагностичне значення лабораторних методів дослідження сечі: загального, бактеріологічного, за методами Нечипоренка та Зимницького, на діастазу, 17-кетостероїди, глюкозу.

6. Діагностичне значення лабораторних методів дослідження калу: копрологічного, бактеріологічного, на приховану кров, яйця гельмінтів.

1. Характеристика основних методів лабораторних досліджень.

- Участь фельдшера в проведенні лабораторних досліджень.

- Підготовка пацієнта, взяття і направлення матеріалу для лабораторного дослідження.

Зміни в організмі, які зумовлені захворюванням, спричиняють певні зрушення в крові, сечі, калі, виділеннях із різних органів та залоз людини. Достовірність результатів лабораторного дослідження залежить від правильного збору матеріалу, способу доставки в лабораторію і чіткого заповнення супровідного направлення.

Фельдшер повинен:

Знати: який матеріал слід збирати при тих чи інших захворюваннях для лабораторного дослідження.

Вміти:

- Пояснити хворому ціль лабораторного дослідження і отримати його згоду на проведення.

- Провести інструктаж хворого з підготовки до обстеження і методики забору матеріалу.

- Підготувати необхідну кількість відповідно підготовленого посуду та інструментів.

- Заповнити направлення з визначенням профілю лабораторії, мети дослідження.

- Своєчасно відправити біологічні матеріали на дослідження.

- Проконтролювати своєчасність отримання результатів лабораторної діагностики із фіксацією їх у медичних документах пацієнта.

Загальні вимоги до досліджуваного матеріалу:

1) Матеріал для дослідження необхідно брати до початку антибактеріальної терапії або через 8-10 год. після введення останньої дози.

2) Зберігати асептику: використовувати для взяття біологічного матеріалу ватні тампони, дротяну петлю, стерильний або продезінфікований посуд.

3) Кількість матеріалу повинна бути достатньою для дослідження.

4) Транспортувати матеріал в лабораторію в максимально короткі строки до 2 год з моменту збирання, при неможливості швидкої доставки зберігати його в холодильнику.

5) Оформляти направлення в якому відзначають: назву лабораторії, назву біоматеріалу та вид дослідження, ПІБ пацієнта, підпис медичного працівника, який здійснив забір біоматеріалу, назву відділення, дату. Направлення укладають в поліетиленовий пакет.

6) Матеріал повинен відповідати патологічному процесу.

2. Методи лабораторного дослідження мокротиння: загальний, бактеріологічний, виявлення мікобактерій туберкульозу, атипових клітин.

Харкотиння – це патологічні виділення з органів дихання, що виділяються під час кашлю. Склад харкотиння: слиз, серозна рідина, клітини крові із дихальних шляхів, патологічні мікроорганізми.

Збирання харкотиння для загального клінічного дослідження

Пацієнту дають чисту плювальницю, він проводить туалет порожнини рота, вранці, натще відкашлює 3-5 мл. Відправляють у лабораторію не пізніше ніж через 2 год, в контейнері або біксі з направленням.

Збирання харкотиння для бактеріологічного дослідження

Пацієнту дають стерильну чашку Петрі, він чистить зуби, полоще рот перекип’яченою водою або антисептичним розчином. Обережно, відкривши кришку на 45°, не торкаючись пальцями і губами до внутрішньої поверхні відкашлює в неї невелику кількість харкотиння. Відправляють в бактеріологічну лабораторію не пізніше 2-х год. з часу збирання. Мокротиння для визначення чутливості до антибіотиків збирають до початку курсу антибіотикотерапії.