Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Ингибиторы протеаз природного происхождения



(пантрипин, ингитрил, контрикал, гордокс)

Эти препараты получены либо из поджелудочной и околоушной желез, либо из легких крупного рогатого скота.

Фармакодинамика. Действующим началом препаратов является апротинин – полипептид, образующий неактивные комплексы с протеолитическими ферментами: плазмином (фибринолизином), трипсином, химотрипсином, калликреином, кислыми гликопротеинами и мукополисахаридами (включая гепарин). Ингибирование плазмина ведет к первичному подавлению фибринолиза; ингибирование плазмина, трипсина и химотрипсина – к вторичному, а ингибирование калликреина – к первичному подавлению образования кининов; ингибирование трипсина и химотрипсина – к первичному подавлению их активности в воспаленной поджелудочной железе и других поврежденных органах; ингибирование гепарина – к повышению активности свертывающей системы крови.

Фармакокинетика. Препараты вводят только внутривенно (капельно или струйно медленно). Концентрация апротинина в крови сразу достигает максимума, но он быстро поступает во внеклеточную жидкость и накапливается в эпителиальных клетках проксимальных канальцев почек, где подвергается биотрансформации.

Экскреция осуществляется почками в виде метаболитов, в неизмененном виде в моче обнаруживают лишь 1,5% введенной дозы препарата. Период полуэлиминации из плазмы крови колеблется от 1 до 12 часов в зависимости от качества препарата и функциональной активности почек. Для поддержания постоянного уровня апротинина в крови препараты лучше вводить капельно.

Взаимодействие. Ингибиторы протеаз хорошо комбинировать с глюкокортикоидами, которые тоже подавляют воспаление и предупреждают осложнения от ингибиторов протеолиза.

Нежелательные эффекты. Аллергические реакции (спазм бронхов, снижение артериального давления, нарушение мозгового кровообращения и др.).

Показания к применению. Препараты назначают при повышении активности протеолитических ферментов в плазме крови или тканях (острый или обострение хронического панкреатита, пневмония со стафилококковой деструкцией, ишемическая почка, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови II и III стадии и т.п.) и при чрезмерном образовании кининов (см. Эпсилон-аминокапроновая кислота).

 

Другие препараты с гемостатическими свойствами

Губка гемостатическая

Готовится из нативной плазмы крови человека и тромбопластина. Применяют местно при различных хирургических операциях для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений, кровотечений из костей, мышц, некрупных сосудов.



 

 

Содержание:

 

Список сокращений - стр. 3 Глава 1. Методология занятий студентов на кафедре клинической

фармакологии - 4

Глава 2. Аннотации к темам занятий - 5

Тема 1. Общие вопросы клинической фармакологии - 4

1.1 Основные определения и понятия - 5

1.2 Клинико-фармакологическая характеристика лекарственных

средств - 6

Тема 2. Антибактериальные средства в стоматологии - 11

2.1 Основные возбудители инфекционно-воспалительных

заболеваний челюстно-лицевой области, основные

характеристики этиозависимого воспалительного процесса - 11

2.2 Классификация антибиотиков - 12

2.3 Причины бета-лактамной резистентности в стоматологии - 18

2.4 Выбор противомикробного препарата, дозы и пути введения - 19

Тема 3. Антисептики и дезинфицирующие средства - 23

3.1 Понятия и термины - 23

3.2 Классификация антисептических средств - 24

3.3 Механизмы противомикробного действия антисептиков и

дезинфектантов - 25

3.4 Характеристика отдельных препаратов - 25

Тема 4. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

в стоматологии - 31

4.1 Классификация НПВС - 31

4.2 Клинико-фармакологическая характеристика НПВС - 31

4.3 Выбор анальгетиков-антипиретиков - 35

4.4 Применение НПВС в стоматологии - 35

4.5 Характеристика отдельных препаратов для местного

применения - 36

Тема 5. Местноанестезирующие средства - 37

5.1 Классификация - 37

5.2 Фармакодинамика - 37

5.3 Фармакокинетика - 38

5.4 Системные побочные эффекты - 39

5.5 Характеристика отдельных препаратов - 39



5.6 Аппликационная анестезия - 41

5.6.1 Показания к аппликационному обезболиванию - 41

5.6.2 Методика аппликационного обезболивания слизистой

оболочки - 41

5.6.3 Обезболивающие средства для аппликационной анестезии - 42

5.7 Анестезия охлаждением - 43

5.8 Инъекционные методы обезболивания - 44

Тема 6 Средства для коррекции нарушений гемостаза - 45

6.1 Классификация гемостатических средств - 45

6.1.1 Характеристика препаратов, стимулирующих агрегацию

и адгезию тромбоцитов - 45

6.1.2 Характеристика препаратов, увеличивающих образование

фибринных тромбов - 47

6.1.3 Характеристика средств, ингибирующих систему фибринолиза - 49

6.1.4 Другие препараты с гемостатическими свойствами - 51


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2018 год. Все права принадлежат их авторам!