Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Формы и методы гигиенического воспитания в женских консультациях, на участках



Гигиеническое воспитание в акушерско-гинекологических учреждениях проводится дифференцированно среди лиц репродуктивного возраста и старшей возрастной группы и в каждой из этих групп подразделяется на 3 подгруппы: здоровые лица; «группа риска»; больные гинекологическими заболеваниями. Формы воспитания: индивидуальные, групповые, массовые. Применяют все формы гигиенического воспитания: декадники, недели, месячники здоровья, спортивно-оздоровительные мероприятия. Методы: 1)метод живого слова – устная агитация и пропаганда – лекция, беседа; 2)наглядный (воспроизводящий) – выставки, памятки, буклеты; 3)информационный – телевидение, печать, радио,. Гигиеническое воспитание направлено на формирование культуры знаний, умений, навыков, убеждений, необходимых для создания оптимальных условий развития ребёнка, охраны его здоровья, так и вопросов, связан-ных со здоровьем матери. Особое внимание уделяется вопросам оздоровления организма девочки, охрану генера-тивной функции мужчины и женщины, оздоровление их организма ещё до наступления беременности, охрану здоровья беременных, матерей. В женской консультации проводят беседы по: пропаганде ЗОЖ и материнства; предупреждению непланируемой беременности; медико-генетические знания --с целью предупреждения врож-дённых и наследственных заболеваний; вопросы профилактики гинекологических заболеваний; вреда аборта для организма матери; важность регулярного посещения гинеколога. Женщинам старшего возраста – гигиенические рекомендации по профилактике гинекологических и онкологических заболеваний; информация об особенностях поведения женщины в период климакса и менопаузы. Включаются в план вопросы питания в период беременности и после родов; правила личной гигиены, двигательная активность, гигиена половой жизни, правильная организация условий жизни новорожденного дома, болезни новорожденных и т.д.

 

__________________________________________________

 

Экзаменационный билет№23

Ситуационная задача

Вы медицинская сестра детской поликлиники, работающая в кабинете здорового ребенка. Во время профилактического приема к вам обратилась мама с дочкой в возрасте 7 лет, у которой следующие антропометрические показатели: рост 104 см, масса 17 кг, окружность грудной клетки 54 см.

 

Задания:

1. Оценить физическое развитие ребенка центильным методом.

2. Продемонстрировать технику ревакцинации вакцинной БЦЖ. на фантоме.



3. Дать определение понятию «Центр медицинской профилактики». Функции и задачи ЦМП.

 

__________________________________________

 

Эталон ответа №23

1. См.Оценка физического развития ребенка центильным методом

2. Правила вакцинации и условия хранения вакцин БЦЖ и БЦЖ-М. Прививки проводятся в специализиро-ванных медицинских учреждениях. Запрещается проведение прививок на дому. Проведение прививок против туберкулеза регламентируется приказом МЗ РФ от 21.03.2003 года № 109, а также Санитарными правилами «Профилактика туберкулеза». Для вакцинации и ревакцинации применяются туберкулиновые шприцы 1,0 мл с плотно прилегающими поршнями и тонкими короткими иглами с коротким срезом. Не разрешается применять шприцы и иглы с безыгольным инъектором. После проведения прививки шприцы с иглой и ватным тампоном обязательно замачивают и дезинфицируют, а затем централизованно уничтожают. Вакцина должна храниться под замком в холодильнике. Препарат не подлежит применению в случае, если отсутствует этикетка на ампуле, истек срок годности, имеются на ампуле трещины и насечки, изменены физические свойства сухого вещества. Вакцину разводят непосредственно перед применением 0,9%-ным раствором натрия хлорида, прилагаемого к вакцине. Вакцина должна раствориться в течение 1 мин после встряхивания. Недопустимым является выпадение осадка или образование хлопьев, не разбивающихся при встряхивании. Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (цилиндр из темной бумаги) и употребить в течение 1 часа после разведения. Требуется обязательное ведение протокола с указанием времени разведения и уничтожения ампулы с вакциной. Неиспользованную вакцину уничтожают несколькими способами: - автоклавированием при 126° 30 мин; - погру-жением в 5%-ный раствор хлорамина на 60 минут; -кипячением в течение 30мин.Способ введения.Стержнем туберкулинового шприца набирают 0,2 мл (2 дозы) разведенной вакцины, выпускают в стерильный ватный тампон 0,1 мл, чтобы вывести воздух и подвести поршень под нужную маркировку - 0,1мл. Вакцину БЦЖ вводят в/к на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины. Убедившись, что вакцина введена в/к, вводят остальную дозу (всего 0,1 мл). После введения образуется папула беловатого цвета диаметром 7-9 мм, которая исчезает через 15-20 мин. Недопустимо введение вакцины подкожно, так как может возникнуть холодный абсцесс. Не разрешается наложение повязки и обработка йодом. Противопоказания для ревакцинации: 1) острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививку проводят через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии; 2) иммунодефицитное состояние, злокачественные заболе-вания крови, новообразования. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии. Прививки проводят не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения; 3) положительная или сомнительная реакция Манту. 4)ослож-ненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ (коллоидный рубец, лимфаденит и др). Прививки не прово-дятся в случае контактов с инфекционными больными в семье, детских учреждениях и т. д. Вакцинацию проводят после окончания максимального срока инкубационного периода инфекционного заболевания. Лица с временными противопоказаниями должны находиться на учете и под медицинским наблюдением. Прививки им проводят после выздоровления и соответствующих клинико-лабораторных обследований. Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную пробу Манту.



3. Понятие «Центр медицинской профилактики». Функции и задачи ЦМП.ЦМП – это ведущая структура в работе по гигиеническому воспитанию и укреплению здоровья населения. Они координируют, совершенствуют профилакт.работу в практическом здравоохранении; применяют на практике (совместно с врачами первичного звена) технологии медпрофилактики, основанные на доказательной базе. Задачи ЦМП 1)координация организации, проведения мероприятий по первичной, вторичной профилактике неинфекционных заб. и укрепления здоровья на популяционном, групповом, индивидуальном уровнях; 2) организация и проведение мероприятий гигиенического образования и воспитания населения; 3)проведение и анализ мониторинга неинфекц. заб-й и факторов риска заб-й; 4) организационно-методическое руководство и координация деятельности ЛПУ по профилактике заболеваний; 5) организация, контроль, анализ деятельности отделений, кабинетов медиц. профилактики, кабинетов здорового ребёнка, ЛПУ; 6) организация, проведение обучения медработников по вопросам профилактики заб-й, охраны и укрепления здоровья населения; 7) взаимодействие по координации и совершенствованию профработы в учреж-дениях образования; 8)организация массовых профилактич. и оздоровительных меропр. совместно с ЛПУ; 9)участие в международных и национальных проектах по профилактике заболеваний, укрепления здоровья; 10) организация, проведение, анализ медико-социальных опросов населения для определения уровня информирован-ности о ЗОЖ, потребности и удовлетворённости профилактич. помощью; 11) оказание населению профилакти-ческой и консультативно-оздоровительной помощи; 12) анализ и оценка качества и эффективности профработы ЛПУ и профилактической помощи населению в субъектах РФ; 13) ведение учётно-отчётной документации в установленном порядке.

____________________________________________________

 

 

Экзаменационный билет№24

Ситуационная задача

Вы медицинская сестра на ФАПЕ. Принимаете участие в диспансерном наблюдении беременных, проводите сестринское обследование. НА очередной прием обратилась пациентка 25 лет. Срок беременности 16 недель, беременность первая, без осложнений. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Вес 61 кг, АД 120/80 мм рт.ст.

 

Задания:

1. Дать рекомендации беременной женщине по организации рационального питания.

2. Составить план беседы «Гигиена беременной женщины».

3. Рассказать о формах и методах гигиенического воспитания в детских ЛПУ

 

________________________________________________

 

Эталон ответа №24

1. Продукты и способы приготовления, не рекомендованные для частого применения во время беремен-ности.

Кофе и виноспособствуют повышению АД, что крайне нежелательно для беременной. Пиво и соленьяувеличи-вают нагрузку на почки, которые во время беременности и так работают «сверхурочно». Алкоголь оказывает отрицательное действие на формирующиеся органы и системы малыша. Жаренные, острые, копченые и жирные блюдаперегружают печень и желчный пузырь. Во время беременности эти органы могут значительно смещаться растущей маткой и тогда им приходится трудиться в «стесненных условиях». Беременным, склонным к аллерги-ческим реакциям или имеющим близких родственников-аллергиков, не следует увлекаться цитрусовыми, орехами,клубникой, экзотическими фруктами, морепродуктами, шоколадом др. продуктами, способными вызвать аллергию (помимо общеизвестных пищевых аллергенов у каждого аллергика есть свои «опасные» продукты питания ). Желательно, чтобы продукты растительного происхождения составляли 2/3 или хотя бы половину дневного рациона. Особенно актуально такое меню в последние недели перед родами – овощи и зелень содержат простагландины, от которых зависит эластичность тканей родовых путей. Такая «диета» поможет беременной нормализовать работу кишечника и добиться более равномерной прибавки веса. Нельзя понижать количество продуктов животного происхождения (в рацион беременной должно входить 70-90 г животного белков)– для нормального развития малышу необходим животный белок, который содержится в мясе, рыбе и молочных продуктах.. Свежие овощи и фрукты полезнее, чем термически обработанные (свежая морковь, капуста и зелень полезнее, чем сваренный из них суп). Самые полезные способы приготовления пищи --приготовление «на пару» и запекание в духовке.. Запекать можно практически все – мясо, рыбу, овощи, фрукты. На пару готовится белое мясо птицы, морковь, цветная капуста и капуста брокколи. Тушение -- длительное пребывание продукта на небольшом огне в плоской посуде под крышкой с небольшим добавлением воды (говядина, баранина, картофель). Варка.--продукт варится на маленьком огне до готовности. Жарение – дляжарения нарезать мелкими ломтиками, готовить 3-4мин без добавления жира в вок-сковороде – у нее тонкие стенки, нагревается она равномерно, а не как традиционная сковорода, где дно греется больше. Овощи, фрукты--сырые, термически обработанные --употребляют с оглядкой на аллергены Салат из свежих овощей и зелени лучше заправлять нерафинированным растительным маслом. Ягоды:клюква, брусника, шиповник, черника, смородина, черноплодная рябина – главные помощники почек будущей мамы, а также натуральный источник витамина С. Каши - гречневая, пшенная, кукурузная, овсяная очень полезны --они содержат железо, углеводы, витамины и клетчатку. В сладкие каши можно добавить сухофрукты, в соленые – пассерованные овощи. Молочные продукты - основной источник кальция --полезны и свежие и кисломолочные продукты. Рыбасодержит витамин D и фосфор, отвечающие за работу нервной системы малыша. Будущей маме лучше готовить свежую рыбу нежирных сортов ( треска, окунь, щука, минтай, ледяная, хек ).

2.Гигиена беременной женщины.Гигиена во время беременности, а именно уход за телом (кожей, ногтями, волосами), соблюдение его в чистоте имеют большое значение для будущей мамы. В организме женщины во время беременности происходят значительные изменения, связанные с гормональной перестройкой организма. Кожа, ногти и волосы, слизистые оболочки существенно изменяются. Соблюдение гигиены беременной необходимо для сохранения и укрепления здоровья женщины и будущего малыша, также подготавливают ее организм к нормаль-ному течению родов, послеродового периода, к лактации, грудному вскармливанию. Эти правила включают основ-ные положения ЗОЖ: полноценный сон, рациональное питание, тщательный уход за телом, зарядка, правильная одежда, обувь для беременных, умеренная половая жизнь, отказ от вредных привычек и т.д. Не реже одного раза в неделю женщине следует мыться теплой водой, лучше под душем или обычной бане, но не в парной, где душно и жарко. Не нужно пользоваться ванной, т.к. загрязненная вода может попасть во влагалище и инфицировать его, особенно она противопоказана женщинам, у которых уже бывали выкидыши, преждевременные роды и кровотечения. Им лучше всего принимать теплый душ. Перед сном полезно обтирать тело водой комнатной температуры. Обтирание холодной водой во время беременности может привести к расстройству нервной системы. Оно рекомендуется только тем женщинам, которые до беременности систематически прибегали к этой процедуре. Кожа беременнойтребует соблюдения ее в чистоте, т.к она значительно облегчает работу почек (почки выполняют и выделительную функцию), которые испытывают во время беременности с повышенную нагрузку. Важно соблюдать три момента: очищение, питание и защита от внешних влияний. Больше всего загрязняются щели под ногтями, где врачи находят возбудителей заразных заболеваний. Поэтому тщательное, с мыльной пеной мытье рук под текущей струей воды является обязательным: микробы, находящиеся на коже, смываются механически . Беременной и родильнице раз в неделю нужно брить волосы в подмышечных впадинах, каждое утро обмывать их теплой водой -- в гигиенических целях. Это необходимо т.к. в этих местах чаще скапливаются бактерии и грибки, создающие неприятный запах. Во время кормления это может попасть в рот ребенка, что может вызвать у него молочницу, трещины, мацерацию (размачивание) сосков у матери. Многие беременные женщины, пренебрегающие советами врача, страдают маститом (грудницей). Для профилактики маститанеобходимо ухаживать за грудными железами и за сосками: ежедневно утром и вечером обмывать их теплой кипяченой водой с мылом, быстро вытирать грудь жестким полотенцем и смазывать соски борным вазелином, слегка массируя их. За 2 месяца до родов грудные железы и соски следует ежедневно обтирать 1/4-процентным раствором нашатырного спирта. Для сохранения формы и упругости молочных желез надо пользоваться подобранным по размеру, из тонкой и мягкой материи лифчиком. Соблюдение гигиены беременной женщиныисключительно важно для повышения сопротивляемости организма против инфекции. Обилие сальных желез в области вульвы способствует образованию большого количества секрета; задерживаясь и разлагаясь, сильно загрязняет наружные половые органы, поскольку во время беременности ткани становятся отечными, сосуды расширяются, и в них легко проникают микробы, способные вызвать различные воспалительные заболевания. Во избежание возможных осложнений рекомендуется обмывать наружные половые органы кипяченой теплой водой несколько раз в день. Движения при обмывании должны быть направлены от лобка к заднему проходу. Спринцеваний или каких-либо влагалищных манипуляций во время беременности делать не следует.


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2018 год. Все права принадлежат их авторам!