Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Назва нозологічної форми: Гострі респіраторні вірусні захворювання неускладнені легкого та середньо-важкого перебігу (пара грип, аденовірусна інфекція)



Діагностичні дослідження і консультації Рівні надання медичної допомоги Лікувальні заходи Реабілітаційні заходи Профілактич ні заходи Критерії бажаного результату лікування Показання для госпіталізації Диспансерний облік
Види та обсяги Тривалість I II III Види та обсяги Тривалість Види і обсяги, Тривалість Види та обсяги, тривалість     Тривалість Критерії зняття
I. Клінічні критерії: Помірна інтоксикація і ураження дихальних шляхів, кон’юнктив та лімфатичних вузлів. При пара грипі початок поступово або гостро – найчастіше нежить, грубий сухий кашель з „гавкаючим” відтінком, біль в горлі, найчастіше вражається гортань і бронхи. Адено-вірусна інфекція – фарингит, фаринго-тонзіліт, кон’юнктивіт, фаринко-кон’юнктивальна гарячка, адено-вірусна пневмонія, адено-вірусний мезоаденіт. Помірна інтоксикація, виражена нежить, вологий кашель, хвилеподібна гарячка. II. Лабораторні методи: 1. Загальні аналізи крові і сечі.2р (О) 2. Мазки носоглотки, кон’юнктиви для експрес-діагностики - імунофлюоресценції 6. Серологічне дослідження в парних сироватках в 1-2 день і через 7-10 днів III. Інструментальні методи: 1. Рентгенограма ОГК (при показаннях) Особливості в похилому віці: Може вражатись ССС. Особливості у дитячому віці: Може виникнути парагрипозний круп (несправжній) - характеризується приступами сухого кашлю, шумне стенозне дихання, ціаноз, важка адено-вірусна пневмонія.   Первинний огляд 45 хв.   Повторний огляд 10-15 хв.   +   + + + +   + +     +     + + +     +     +     + Ліжковий режим. Імуно-модулююча терапія за показаннями. Противірусна терапія. Антигістамінна терапія. Відхаркуючи. Імуноглобулін.   7-10 днів Обмежене фізичне навантаження, унікати переохолодження. Загальноукріплююча терапія. Фізіотерапія. 14-30 днів Термінове повідомлення. Ізоляція хворого в домашніх умовах, в ізоляторі гуртожитку, інтернату або госпіталізація. Виділення окремого посуду. Дотримання правил сан- епідрежиму (щоденне вологе прибирання, застосування хлорних препаратів, кварцування, масковий режим). В дитячих колективах при виникненні інфекції використовують стимулятори ендогенного інтерферону, дорослим інтранозально приміняють оксалінову мазь.   Повне одужання клінічне та лабораторне. Тяжкі та ускладнені форми пара грипу, аденовірусної інфекції. Особи старшого та похилого віку з важкою супутню патологією. Особи, що проживають в гуртожитках, та закладах закритого типу, в якіх відсутні ізолятори. Погіршення стану під час захворювання.     До 30 днів в залежності від тяжкості перебігу хвороби. Диспансерний облік проводять лише реконвалісцентам важких та ускладнених форм грипу, аденовірусної інфекції (особливо пневмонії) протягом першого місяця з повним клінічним та лабораторним обстеженням(загальний аналіз крові, сечі) на 15 та 30 день після закінчення хвороби. При наявності ускладнень лікування у спеціалістів відповідного профілю.

Фармакотерапія Гострі респіраторні вірусні захворювання А 08



Назва фармгрупи препаратів Код АТХ Лікарські засоби (препарати вибору) Добова доза (г), витрати на відвідування, процедуру Тривалість призначення (дні)
      дорослі похилого віку діти дорослі похилого віку Діти
А11-вітаміни   R01-засоби, що застосовуються при захворюваннях порожнини носа   R06-антигістамінні засоби     J05-противовірусні засоби для системного застосування     R05- засоби, що застосовують в разі кашлю N02-анальгетики     J03-імуномодулятори   M01-нестероїдні протизапальні     А11J-препарати аскорбінової кислоти, комбіновані препарати R01А-протинабрякові та інші препарати місцевого застосування при лікуванні захворювань порожнини носа R06-антигістамінні засоби для системного застосування   J01А-противовірусні засоби прямої дії     J01L   J01В     R05С-відхаркуючі препарати   N02В-інші анальгетики та антипіретики     J03А-імуностимулятори   M01A   Аскорутін 0,5х3р. Нафтизин По 3 крап. в кожну ніздрю 4р.на день Лоратадін 1т.х1р.   Ремантадин 0,1х3р. 1 доба; 0,1х2р. 2 і 3 доба, або Амізон 0.5 х3р. Рекомбінантний інтерферон 2 крап.х6 на добу в обидві ніздрі, грипферон Муколпан 1т.х3р. Аспірин 0,5 при темп. вище 38   Протефлазид 10 крап.х2р.,або Амізон 0,5х3р. Індометацин 0,025х3р.,або Мефенамінова к-та 0,25х3р. 1,5х3р.   1 мл     10 мг     0,3х3р.     1,5х3р.   1 мл     1,0   0,5х3р.     1 мл   0,075   0,075   1,5х3р.   1 мл     10 мг     0,3х3р.     1,5х3р.   1 мл     1,0   0,5х3р.     1 мл   0,075   0,075 0,05х3р.   1-2 крап.1 раз     Від 2-12 р. при вазі менш 30 кг 1/4-1/2 табл. 7-10 р.-0,05х3р.;11-14 р.-0,1х3р.   5 крап. в кожну ніздрю через 1,5-2 год.     В залежності від віку 0,1-0,3   7-10   3-5                 5-6   при темп. вище 38   5-7   5-7 7-10   3-5                 5-6   при темп. вище 38   5-7   5-7 7-10   2-3                 при темп. вище 38  

Шифр МКХ-10: А46




Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2018 год. Все права принадлежат их авторам!