Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






ВЕРАПАМИЛ; ДИЛТИАЗЕМ; НИФЕДИПИН; АМЛОДИПИН; ГАЛОПОМИЛ; ЗАТЕБРАДИЛ; ФАЛИТАМИЛ



Снижение потребности миокарда в кислороде, снижение ЧСС и силы сокращения, расширяют сосуды, уменьшают постнагрузку на сердце.

Увеличивают доставку кислорода к миокарду- расширение коронарных артерий, устраняют коронароспазм, улучшают функционирование коллатералей.

Обладают противоаритмическим действием, угнетение проводимости в предсерножелудочковом узле, снижение автоматизма, увеличение эффективного рефрактерного периода.

 

Классификация по локализации действия на сосуды:

1. В основном на сосуды сердца: производные фенилалкиламина: ВЕРОПАМИЛ; ГАЛОПАМИЛ.

2. В основном на периферические сосуды: производные дигидропиридина: МЕФЕДЕПИН;; РИОДИПИН

3. И на те и на те: производные бензотиазина: ДИЛТИАЗЕМ; КЛЕНТИАЗЕМ.

 

Вопрос 69

При инфаркте миокарда особенно если он вызван кардеогенным шоком используется комплекс лечебных средств:

1.Для устранения болевого синдрома используют опиоидные аналгетики: ФЕНТАНИЛ; МОРФИН ПРОМЕДОЛ, НЕЙРОЛЕПАНАЛГЕЗИЯ, ЗАКИСЬ АЗОТА.

2.Противоаритмические: ЛИДОКАИН

3.Для восстановления гемодинамики:

- сердечные гликозиды: СТРОФАНТИН

- вазопрессорные средства: НОРАДРЕНАЛИН; МЕЗАТОН.

4.Для профилактики тромбообразования антикоагулянты(ГЕПАРИН) и антиагреганты

5.При наличии свежего тромба вводят фибринолитические средства: СТРЕПТОКИНАЗА

6.Корректоры КОС, плазмозаменители и т.д.

 

Вопрос 71

Стимуляторы дыхания:

1. Средства непосредственно стимулирующие центр дыхания : психостимулятор и аналептик- КОФЕИН; аналептик БЕМЕГРИД; ЭТИМИЗОЛ активирует подкорковые образования головного мозга и центры продолговатого мозга, угнетающее влияние на кору гол. мозга.

2. Рефлекторно действующие стимуляторы: Н-холиномиметики ЦИТИТОН и ЛОБЕЛИНА ГИДРОХЛОРИД. Возбуждают н-холинорецепторы синокаротидной зоны.

3. Средства смешанного типа действия: центральный эффект до полнятся стимуляцией каротидного клубочка: аналептик КОРДИАМИН и УГЛЕКИСЛОТА.

Применение: легкие отравления опиоидными аналгетиками, окисью углерода, при асфиксии новорожденных, для восстановления необходимого уровня легочной вентиляции в посленаркозном периоде.

 

Вопрос 72

Противокашлевые средства:

1. Средства центрального действия:

А. Опиоидные препараты: КОДЕИН, ЭТИЛМОРФИНА ГИДРОХЛОРИД.

Б. Неопиоидные препараты: ГЛАУЦИН, ТУСУПРЕКС.

2. Средства периферического действия: ЛИБЕКСИН. Анестизирующее влияние на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, бронхолитические свойства.



При сухости слизистой оболочки, вязком и сухом секрете бронхиальных желез кашель можно уменьшить путем увеличения секреции желез слизистой оболочки бронхов и разжижением секрета. С этой целью назначают отхаркивающие средства и ингаляции аэрозолей щелочных жидкостей.

 

Вопрос 73

Отхаркивающие средства:

1. Рефлекторного действия: препараты ипекакуаныи ТЕРМОПСИСА. Рефлекторно увеличивается секреция бронхиальных желез, повышается активность мерцательного эпителия, усиливаются сокращения мышц бронхов.

2. Препараты прямого действия: препараты разжижающие секрет МУКОЛИТИЧЕСКИЕ средства:

АЦЕТИЛЦИСТИИН имеет свободные дисульфидные группы, которые разрывают дисульфидные связи протеогликанов, что вызывает деполимеризацию и снижение вязкости мокроты.

АМБРОКСОЛ (амбробене), БРОМГЕКСИН. Действие обусловлено деполимеризацией мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты что приводит к ее разжижению. Стимулируют продукцию сурфактанта.

ТРИПСИН КРИСТАЛИЧЕСКИЙ; ХИМОТРИПСИН КРИСТАЛИЧЕСКИЙ; ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕАЗА( ДНК-аза); КАЛИЯ ЙОДИД; НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ.

 

Вопрос 74

Средства для лечения бронхиальной астмы:

Бронхорасширяющие:

1. В-адреномиметики: САЛЬБУТАМОЛ; ФЕНОТЕРОЛ; САЛЬМЕТЕРОЛ; ФОРМОТЕРОЛ; ТЕРБУТАЛИН.

B2b1- ОРЦИПРПРЕНОЛИН

b1b2- ИЗАДРИН

2. М-ХБ ( ингаляционные):

АТРОВЕНТ; ТРОВЕНТОЛ; СПИРИВА.

3. Миотропные спазмолитики:

ЭУФИЛЛИН; ТЕОФИЛЛИН и его препараты.

 

Комбинированные препараты для лечения бронх. астмы:

ДИТЕК (фенотерол +интал) ИНТАЛ ПЛЮС (сальбутамол + интал)

БЕРОДУАЛ (фенотерол + атровент(М-холиноблокатор)) КОМБИВЕНТ(сальбутамол + атровент)

СИМБИКОРТ (формотерол+ буденозид( глюкокортикоид))



СЕРЕТИД (салметерол+ глюкокортикоид)

КОМБИПЕК ( сальбутамол+ теофиллин (миотропный спазмолитик))

 

Вопрос 75

Средства влияющие на аппетит:

Средства стимулирующие аппетит:

НАСТОЙКА ПОЛЫНИ возбуждает рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно повышает возбудимость центра голода.

Психотропные средства: АМИНАЗИН; АМИТРИПТИЛИН; ЛИТИЯ КАРБОНАТ.

Нейротропные гипотензивные средства: КЛОФЕЛИН.

Анаболические стероиды.

Средства снижающие аппетит:ФЕНАМИН; ЛЕПТИН; ФЕПРАНОН; МЕЛАНОКОРТИН; СИБУТРАМИН; ОРЛИСТАТ; ФЛУОКСИТИН.

Вопрос 76

Средства усиливающие секрецию желез желудка:

Применяют с диагностической целью:

ГАСТРИН; ПЕНТОГАСТРИН; оказывают стимулирующее действие на паракринные клетки или тучные клетки.

ГИСТАМИН стимулирует Н2-рецепторы желудка, повышая количество желудочного сока и его кислотность.

Лечебные средства:

УГЛЕКИСЛЫЕ МИН.ВОДЫ

Средства заместительной терапии:


Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2018 год. Все права принадлежат их авторам!