Главная Обратная связь

Дисциплины:

Архитектура (936)
Биология (6393)
География (744)
История (25)
Компьютеры (1497)
Кулинария (2184)
Культура (3938)
Литература (5778)
Математика (5918)
Медицина (9278)
Механика (2776)
Образование (13883)
Политика (26404)
Правоведение (321)
Психология (56518)
Религия (1833)
Социология (23400)
Спорт (2350)
Строительство (17942)
Технология (5741)
Транспорт (14634)
Физика (1043)
Философия (440)
Финансы (17336)
Химия (4931)
Экология (6055)
Экономика (9200)
Электроника (7621)






Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов



И облегчающие их выведение

Классифи­кация   Средства для лечения подагры   Средства для лечения мочекаменной болезни

 

    Урикодепрессивные   Урикозурические   Смешан­но­го дей­ствия   Выводя­щие фос­фа­ты Са2+ и Mg2+   Выводя­щие ура­ты   Со спазмо­ли­ти­чес­ким дейст­вием
                         
Препараты и их синонимы   1. Аллопури­нол (Милурит)   2. Сульфинпиразон (Антуран) 3. Колхицин 4. Бензбромарон(Дезурик, Хипу­рик) 5. Кебузон (Кетазон)   6. Алломарон   7. Марелин 8. Экстракт марены красильной   9. Блемарен 10. Солимок     11. Цистенал 12. Олиметин 13. Ависан 14. Уролесан 15. Фитолизин
                             
Механизм действия   Уменьшает синтез моче­вой кислоты вследствие ин­гибиро­вания фермента ксан­тиноксидазы, что на­ру­шает преобра­зование ги­поксантина в ксантин и да­лее в мочевую кислоту (1).   Увеличивают экскрецию мочевой кис­лоты путем уменьшения реабсорбции уратов и увеличения их секреции в почках (2-5). Ингибирует ферменты, ко­торые принимают участие в синтезе пу­ринов, усиливает выведение мочевой кис­лоты из ЖКТ (4). Ограничивает кри­сталлизацию мочевой кислоты (3).   Нарушает син­­­тез моче­вой ки­слоты, тормо­зит ее ре­а­бсор­бцию, способ­ст­вует ее выве­дению (6).   Переводят рН мочи в щелочные значения, способ­ст­вуют выведению мочевых конкрементов (9-10). Раз­рыхляют мочевые конкременты (7, 8). Расслабляют мочевые пути, улучшают продвижение и отхождение конкрементов (11-15).
                 
Фармако­логи­ческие эффек­ты   Уменьшают проявления подагры (1-6), способствуют растворению мочевых конкрементов (3, 9, 10), антиагрегантный (2), противовоспалительный (3, 5, 7, 11, 12, 14, 15), анальгетический (3-5), спазмолитический (7, 8, 11-15), диуретический (7, 8, 11, 12, 15), желчегонный (12, 14), антимитотический эффекты, снижение образования амилоидных фибрилл (3).
     
Показания к при­мене­нию и взаи­мо­заменя­е­мость   Подагра (1-6), мочекаменная болезнь (1, 7-15), гиперурикемия, артриты, гематологические заболевания, псориаз (1, 4, 6), подагрический артрит, хон­дро­кальциноз, флебит, амилоидоз, семейная средиземноморская лихорадка (3), острые и хронические циститы (13), почечная ко­лика (7, 11, 13), желчека­мен­ная болезнь (12, 14). Острый и хронический пиелонефрит, холецистит, дискинезии желчных путей (14).
     
Врач и провизор, помни!   Аллопуринол не следует назначать вместе с препаратами железа, тиазидными диуретиками, меркаптопурином. Аллопуринол и алломарон повышают токсичность и противоопухолевую активность антибластомных средств. Сульфинпиразон усиливает действие пероральных антикоагулянтов и гипогликемических средств, сульфаниламидов и пенициллинов. Алломарон нельзя сочетать с азатиоприном и меркаптопурином. Действие сульфинпиразона ослабляется салицилатами, образование конкрементов предупреждается путем подщелачивания мочи. В средней суточной дозеблемарена содержится 1,5 г калия и 0,9 г натрия, что необходимо учитывать у пациентов с сердечной недостаточностью. При лечении бензбромароном и алломароном необходимо употреблять в сутки не менее 2 л жидкости, имеющей щелочную реакцию. Цистенал рекомендуется назначать во время или после еды для уменьшения изжоги. Для лечения подагры применяют также НПВС (индометацин, фенилбутазон, реопирин). Перед едой: 7, 11, 12, 14. Во время еды: 4, 5. После еды: 1, 2, 5, 6, 9, 10, 11, 12, 13, 15.
                                     

ПРОСТАТОПРОТЕКТОРЫ




Эта страница нарушает авторские права

allrefrs.ru - 2018 год. Все права принадлежат их авторам!